第三節(jié)　分娩鎮(zhèn)痛

　　一、焦慮產婦的護理

　　由于分娩過程存在許多不測和不適，很多產婦會產生焦慮，而焦慮可能影響分娩的過程。

　　護理措施

　　1.認真評估進行焦慮及其程度的評估。

　　2.建立良好的護患關系。

　　3.產前認真、仔細地向產婦講明妊娠和分娩的經過。

　　4.提供安靜無刺激性的環(huán)境。

　　5.鼓勵家人參與及配合。

　　6.護理人員應具備正確的妊娠、分娩知識并能表現(xiàn)出自信，向產婦提供正確的信息。

　　二、疼痛產婦的護理

　　疼痛是個體在應對有害刺激過程中所經受的不舒適體驗。疼痛的減輕對產婦順利度過分娩期，促進產后恢復及親子行為都很重要。

　　護理措施：

　　1.表達疼痛：耐心聽取產婦有關疼痛的訴說。確定產婦疼痛的部位，仔細評估疼痛的程度。

　　2.產前教育

　　告知分娩過程、可能產生的疼痛及原因，疼痛出現(xiàn)的時間及持續(xù)時間，讓產婦有充分的思想準備，增加自信心和自控感。教會產婦及家人減輕分娩疼痛的方法如呼吸訓練和放松的方法。

　　3.產時指導

　　在活躍期后，除指導產婦做深呼吸外，由醫(yī)務人員按壓腰骶部的酸脹處或按摩子宮下部，以減輕產婦的痛感。在臨產后特別是第二產程，助產士陪伴在旁，指導產婦的呼吸和放松運動。在宮縮間歇期，指導產婦放松休息，恢復體力，減輕痛苦。

　　4.暗示、轉移方法：音樂、圖片、談話等方法轉移產婦對疼痛的注意。

　　5.配合應用鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥：按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛劑可緩解疼痛。

　　6.心理支持：醫(yī)務人員和家屬應態(tài)度和藹，并有足夠的耐心，表現(xiàn)精湛的醫(yī)術使產婦有信心，以減輕產婦的心理障礙，達到順利分娩的目的。