41.孕1產(chǎn)0，孕35周，血壓190/110mmHg，24小時(shí)尿蛋白為5g，水腫(+++)。今晨起頭痛，視物模糊，惡心嘔吐，肺部可聞及濕性啰音。頭先露，胎心好，無(wú)宮縮，宮頸未消失。首選哪項(xiàng)處理(　)

　　A.剖腹產(chǎn)

　　B.呋塞米20mg靜脈滴注

　　C.藥物引產(chǎn)

　　D.降壓藥?kù)o脈滴注

　　E.冬眠合劑半量肌注

　　正確答案:B

　　42.26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，血壓160/10mmHg，尿蛋白(+++)，有陰道少量出血，檢查：子宮板狀硬，胎心164次/分，臨床診斷為妊高征合并什么(　)

　　A.部分性前置胎盤

　　B.邊緣性前置胎盤

　　C.妊高征患者應(yīng)有的表現(xiàn)

　　D.胎盤早期剝離(重型胎盤早剝多見(jiàn)于子癇前期、子癇，主要癥狀為突發(fā)的持續(xù)性腹痛，腰痛及腰背痛，查體--子宮硬如板狀，壓痛，尤以剝離處最明顯。)

　　E.宮縮乏力

　　正確答案:D

　　43.心臟病孕婦易發(fā)生心衰常出現(xiàn)在下述哪一時(shí)期(　)

　　A.妊娠24～26周

　　B.妊娠26～28周

　　C.妊娠32～34周

　　D.妊娠34～36周

　　E.妊娠36～38周

　　正確答案:C

　　44.診斷妊娠合并心臟病，有確診意義的體征是(　)

　　A.心悸、氣短

　　B.心動(dòng)過(guò)速，期前收縮

　　C.心尖搏動(dòng)向左移位、心濁音界輕微擴(kuò)大

　　D.心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音

　　E.心尖區(qū)有舒張期雜音

　　正確答案:E

　　45.妊娠合并心臟病，診斷心衰的可靠根據(jù)之一是(　)

　　A.心界增大

　　B.心尖部聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音

　　C.活動(dòng)時(shí)心率超過(guò)110次/分

　　D.咳泡沫痰、肺底有持續(xù)性濕啰音

　　E.踝部出現(xiàn)凹陷性水腫

　　正確答案:D

　　46.28歲，初孕、妊娠38周，下肢水腫1周，頭痛，查產(chǎn)科情況無(wú)異常，血壓150/94mmHg(20.0/12.4kPa)，下肢水腫(++)，尿蛋白(++)，透明管型0～2，谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U，診斷是(　)

　　A.妊娠合并肝炎

　　B.妊娠合并慢性腎炎

　　C.妊娠水腫

　　D.中度妊娠高血壓綜合征

　　E.先兆子癇

　　正確答案:C

　　47.心臟病患者，現(xiàn)妊娠8周，出現(xiàn)急性心力衰竭，最好的處理方法是(　)

　　A.即刻終止妊娠

　　B.控制心力衰竭后，繼續(xù)妊娠

　　C.控制心力衰竭后，吸宮終止妊娠

　　D.控制心力衰竭后，剖宮取胎，終止妊娠

　　E.邊控制心力衰竭，邊終止妊娠

　　正確答案:C

　　48.女性，30歲，以往月經(jīng)正常，周期30天，現(xiàn)停經(jīng)40天后陰道少量流血7天，腹痛3小時(shí)入院，血壓80/50mmHg，腹腔穿刺(+)，考慮輸卵管妊娠破裂，休克，患者有一6歲小孩，放置宮內(nèi)節(jié)育器4年，以下處理哪項(xiàng)欠妥?(　)

　　A.邊糾正休克邊手術(shù)

　　B.行患側(cè)輸卵切除及對(duì)側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)

　　C.可行腹腔內(nèi)血液回收輸血

　　D.切除患側(cè)附件

　　E.行患側(cè)輸卵管切除及取宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)

　　正確答案:D

　　49.女性，34歲，月經(jīng)延遲10天，繼而出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血20天。婦科檢查：子宮前位，正常大小，質(zhì)地偏軟，左側(cè)捫及4cm×5cm×4cm腫塊，界不清，有壓痛。尿HCG弱陽(yáng)性。B超提示，陳舊性宮外孕可能。下列哪項(xiàng)不是陳舊性宮外孕癥狀和體征?(　)

　　A.陰道不規(guī)則流血

　　B.反復(fù)腹部隱痛

　　C.偶有低熱

　　D.盆腔有腫塊

　　E.受精卵繼續(xù)發(fā)育

　　正確答案:E

　　50.女。30歲，因停經(jīng)42天，少量陰道流血兩天，行吸宮術(shù)，吸出少量組織，病檢報(bào)告為“蛻膜組織”。首先應(yīng)考慮何種疾病?(　)

　　A.子宮性閉經(jīng)

　　B.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜

　　C.先兆流產(chǎn)

　　D.月經(jīng)不調(diào)

　　E.輸卵管妊娠

　　正確答案:E