A2型題
1.李某,男,l歲半,足月順產(chǎn),現(xiàn)可獨走,會叫爸媽。查體:體重10kg,身長78cm,頭圍48cm,
精神運動正常。下述反射中陽性沒有臨床病理意義的是:(B)
A.擁抱反射 B.巴賓斯基征 C.覓食反射 D.布氏征 E.握持反射
2.王某,男,9個月,因發(fā)熱、驚厥2天人院。人院后確診為“化膿性腦膜炎”。處理不妥當?shù)氖牵?D)
A.及早選用有效的抗生素進行治療 B.每日要保證足夠的熱量及液體量
C.及時處理高熱及驚厥 D.必要時抽放腦脊液以降低顱壓
E.保持安靜,避免刺激
3.劉某,女,1歲,患化膿性腦膜炎,腦脊液細菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌。首選治療藥物為:(C)
A.紅霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.慶大霉素 E.克林霉素
4.患兒,2歲,化膿性腦膜炎。入院后出現(xiàn)意識不清,呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲
鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是:(A)
A.腦疝 B.腦膿腫 C.腦積水 D.腦室管膜炎 E.腦神經(jīng)損傷
5.患兒男,10歲,因頭痛、嘔吐,發(fā)熱,頸強直入院,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)全身抽搐,意識喪失,初步診斷為
化膿性腦膜炎,該患兒首要的護理診斷是:(E)
A.體溫升高 B.疼痛 C.有體液不足的危險
D.急性意識障礙 E.潛在并發(fā)癥:腦疝
6.男孩,6月,因發(fā)熱3天,驚厥2次收入院,入院時體溫38.7度,煩躁不安,心率120次/分,
心音有力,雙肺呼吸音清,未聞羅音,腹軟,前囟膨隆,張力較高,為明確診斷,首先應做的檢
查是:(C)
A.頭顱B超 B.血氣分析 C.腦脊液檢查 D.超聲心動圖 E.胸片
A3型題
(1、2題共用病例)
齊某,男,10歲,因頭痛、嘔吐、發(fā)熱、頸強直人院。突然出現(xiàn)全身抽搐,意識喪失,初步診斷為化
膿性腦膜炎。
1.該患兒首要的護理問題為:(E)
A.體溫升高 B.疼痛 C.有體液不足的危險 D.急性意識障礙
E.調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降
2.對該患兒的處理下列措施不妥的是:(E)
A.立即進行物理降溫 B.立即給予吸氧 C.保持安靜少翻身
D.按醫(yī)囑應用止驚藥物 E.立即針刺人中穴止驚
A4型題
(1-3題共用病例)
丁某,男,50天,因發(fā)熱伴嗜睡l天入院。查體:T38度,精神委靡不振,前囟張力稍高,腦膜刺激
征陰性,口周微紺,咽部充血,心肺聽診正常,腹軟,四肢活動好,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。
1.該患兒突然出現(xiàn)尖叫、吐奶數(shù)次,最可能的診斷為:(A)
A.化膿性腦膜炎 B.中毒性腦病 C.上呼吸道感染 D.低鈉血癥 E.低鈣血癥
2.明確診斷的主要檢查方法為:(C)
A.血生化 B.外周血象 C.腦脊液檢查 D.頭顱CT E.X線胸片
3.如確診為化膿性腦膜炎,最可能的致病菌為:(B)
A.大腸埃希菌 B.流感嗜血桿菌 C.腦膜炎雙球菌
D.肺炎鏈球菌 E.百日咳桿菌
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