第五章 住院患兒護(hù)理及其家庭支持
1.各年齡段呼吸和脈搏正常值
年齡 |
呼吸(次/分) |
脈搏/心率 (次/分) |
呼吸:脈搏/心率 |
新生兒 |
40-45 |
120-140 |
1:3 |
1歲以內(nèi) |
30-40 |
110-130 |
1:3-1:4 |
1-3歲 |
25-30 |
100-120 |
1:3-1:4 |
4-7歲 |
20-25 |
80-100 |
1:4 |
8-14歲 |
18-25 |
70-90 |
1:4 |
2.血壓測(cè)量
(1)袖帶寬度:上臂長度的1/22/3
(2)收縮壓(mmHg)=80+(年齡*2)
舒張壓(mmHg)=2/3收縮壓
3.兒童體液平衡特點(diǎn)
(1)年齡越小,體液總量越多(間質(zhì)液比例較高,血漿和細(xì)胞內(nèi)液比例基本穩(wěn)定)
(2)測(cè)定血鈉估計(jì)血漿滲透壓(Na+對(duì)維持細(xì)胞外液滲透壓起主要作用):
血漿滲透壓(mmol/l)=(血鈉+10)×2
(3)水代謝特點(diǎn)
1)水需要量大,交換率高,對(duì)缺水耐受力差
2)體液平衡調(diào)節(jié)功能不成熟
4.脫水
等滲性脫水臨床表現(xiàn)及其分度
|
輕度 |
中度 |
重度 |
失水占體重比例(ml/kg) |
<5% |
5%-10% |
>10% |
精神狀態(tài) |
稍差或煩躁 |
萎靡或煩躁不安 |
淡漠或昏迷 |
皮膚 |
稍干、彈性較差 |
干、蒼白、彈性差 |
干、花紋、彈性極差 |
粘膜 |
稍干燥 |
干燥 |
極干燥或干裂 |
前囟和眼窩 |
較凹陷 |
凹陷 |
明顯凹陷 |
眼淚 |
有 |
少 |
無 |
口渴 |
輕 |
明顯 |
煩渴 |
尿量 |
稍少 |
明顯減少 |
極少或無尿 |
四肢 |
溫 |
稍涼 |
厥冷 |
周圍循環(huán)衰竭 |
無 |
不明顯 |
明顯 |
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
初級(jí)會(huì)計(jì)職稱中級(jí)會(huì)計(jì)職稱經(jīng)濟(jì)師注冊(cè)會(huì)計(jì)師證券從業(yè)銀行從業(yè)會(huì)計(jì)實(shí)操統(tǒng)計(jì)師審計(jì)師高級(jí)會(huì)計(jì)師基金從業(yè)資格稅務(wù)師資產(chǎn)評(píng)估師國際內(nèi)審師ACCA/CAT價(jià)格鑒證師統(tǒng)計(jì)資格從業(yè)
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