2021年初級護師考試《相關專業(yè)知識》科目已經考完，小編搜集整理了初級護師考生回憶的部分試題及答案，希望能幫到各位考生順利估分。

　　注意：本試題及答案采集于網絡，僅供參考~

　　1.【題干】問診時避免使用的語言為(　)。

　　【選項】

　　A.里急后重

　　B.大便帶血

　　C.咳嗽

　　D.頭痛

　　E.心慌

　　【答案】A

　　【解析】與病人溝通時要采用通俗易懂的語言，避免采用專業(yè)性術語。里急后重是專業(yè)性術語，病人不易理解。(A對)

　　2.【題干】患者，女，28歲，已婚，平素月經規(guī)律，停經50天，突發(fā)右下腹劇烈撕裂樣疼痛，伴有少量陰道出血，查體：血壓：70/50mmHg，脈率120次分，下腹壓痛，反跳痛，陰道后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝血。正確的處理是(　)。

　　【選項】

　　A.給予抗生素

　　B.輸液輸血

　　C.升壓藥物

　　D.休克糾正后手術

　　E.抗休克同時手術

　　【答案】E

　　【解析】患者出現(xiàn)異位妊娠并伴有休克，對于異位妊娠并發(fā)休克者，應積極糾正克的同時進行手術。

　　3.【題干】中心靜脈壓正常值是(　)。

　　【選項】

　　A.50～100mmH2O

　　B.60～100mmH2O

　　C.50～120mmH2O

　　D.60～120mmH2O

　　E.60～140mmH2O

　　【答案】C

　　【解析】

　　4.【題干】顱內壓增高明顯時應該避免(　)。

　　【選項】

　　A.MRI檢查

　　B.腰椎穿刺

　　C.CT檢查

　　D.腦血管造影

　　E.顱腦多普勒檢查

　　【答案】B

　　【解析】

　　5.【題干】惡性腫瘤的TNM分期法中N表示(　)。

　　【選項】

　　A.預后情況

　　B.淋巴結

　　C.惡性程度

　　D.原發(fā)腫瘤

　　E.遠處轉移

　　【答案】B

　　【解析】T：(Tumor)代表原發(fā)腫瘤的范圍，有T1、T2、T3、T4這四個等級，后面的數(shù)字越大就表示腫瘤的體積和侵犯的范圍越大，同時還有Tis和T0兩種，分別表示腫瘤只到上皮層(原位癌)以及所檢查的部位沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤的病灶。N：(LymphNode)代表區(qū)域淋巴結轉移的存在與否及范圍，有N0、N1、N2、N3四種，N0表示尚未發(fā)現(xiàn)淋巴結受到侵犯，數(shù)字越大則表示腫瘤局部淋巴結轉移越大，如果淋巴結轉移情況無法確定就用Nx表示(B對)。M：(Metastasis)代表遠處轉移的存在與否，M0表示沒有發(fā)生遠處腫瘤細胞的轉移，M1則表示發(fā)生遠處腫瘤細胞的轉移。

　　6.【題干】類風濕關節(jié)炎患者進行關節(jié)功能鍛煉的最 佳時期是(　)。

　　【選項】

　　A.恢復期

　　B.急性期

　　C.癥狀前期

　　D.病變后期

　　E.晨僵期

　　【答案】A

　　【解析】類風濕關節(jié)炎是以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，基本病理改變?yōu)榛�膜炎、血管翳形成，并逐漸出現(xiàn)關節(jié)軟骨和骨破壞，最終可能導致關節(jié)畸形和功能喪失;臨床治療以早期、達標、個體化方案為原則，其中恢復期是患者進行功能鍛煉的重要時期(A對);急性期關節(jié)應制動，避免進行功能鍛煉(B錯);其他選項皆不是功能鍛煉的時期(CDE錯)

　　7.【題干】我國對食管癌采取的一種簡便易行的普查篩選診斷方法是(　)。

　　【選項】

　　A.食管吞鋇X線雙重對比造影

　　B.脫落細胞學檢查

　　C.纖維食管鏡檢查

　　D.CT檢查

　　E.超聲內鏡檢査

　　【答案】B

　　【解析】食管癌輔助檢査手段較多，我國對食管癌采取的一種簡便易行的普查篩選診斷方法為脫落細胞學檢查，使用帶網氣囊食管細胞采集器做食管拉網檢查脫落細胞，早期病變陽性率可達90%～95%，是一種簡便易行的普査篩選診斷手段(B對);其他常見檢査手段如下，食管吞鋇線雙重對比造影可見食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象，充盈缺損，局限性管壁僵硬、蠕動中斷，龕影，食管有明顯的不規(guī)則狹窄，狹窄以上食管有不同程度的擴張(A錯);纖維食管鏡可直視腫塊的部位，大小及鉗取或組織進行病理檢查(C錯);CT檢查、超聲內鏡檢查可用于判斷食管癌的浸潤層次、向外擴展程度以及有無縱膈、淋巴結或腹腔內臟器轉移(DE錯)。

　　8.【題干】大隱靜脈曲張術后早期活動的主要目的是防止(　)。

　　【選項】

　　A.患肢淤血

　　B.患肢僵硬

　　C.術后復發(fā)

　　D.血栓形成

　　E.血管痙攣

　　【答案】D

　　【解析】下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈因血液回流障礙而引起的靜脈擴張和迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病，多見于大隱諍脈及其屬支，手術治療是治療下肢諍脈曲張桭本有效的方法，木后無異常情況應鼓勵患者早期下床活動，預防血栓形成;為減輕術后患肢淤血多抬高患肢30°(D對)。

　　9.【題干】急性感染性多發(fā)性神經根神經炎患者腦脊液的典型改變是(　)。

　　【選項】

　　A.壓力增高

　　B.均勻血性

　　C.氯化物減少

　　D.糖明顯增多

　　E.蛋白-細胞分高

　　【答案】E

　　【解析】急性感染性多發(fā)性神經根神經炎，又稱吉蘭-巴雷綜合征(GBS)，是由病毒感染或感染后以及其他原因導致的一種自身免疫性疾病，其主要病理改變?yōu)橹車�神經系統(tǒng)的廣泛性炎性脫髓鞘，因此患者腦脊液多有蛋白增高而細胞數(shù)正�；蚪咏�正常的蛋白-細胞分高現(xiàn)象(E對ABCD錯)。

　　10.【題干】特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療是(　)。

　　【選項】

　　A. 脾切除

　　B. 輸血小板

　　C.大劑量免疫球蛋白

　　D.糖皮質激素

　　E.免疫抑制劑

　　【答案】D

　　【解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種復雜的多種機制共同參與的獲得性自身免疫性疾病。糖皮質激素為治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥，近期有效率約80%，其作用是降低毛細血管通透性，減少血小板自身抗體生成及減輕抗原抗體反應(D對);脾切除在糖皮質激素治療無效或存在糖皮質激素應用禁忌者且病程超過6個月患者(A錯);輸入血小板是該病急癥處理方法，對于血小板過低、出血嚴重、甚至發(fā)生顱內出血者(B錯);免疫球蛋白多用于該病急癥處理，或不能耐受糖皮質激素或脾切除木前準備(C錯)：免疫抑制劑是特發(fā)性血小板減少性紫癜的二線治療方法(E錯)。

　　11.【題干】患者，女，40歲，因嚴重染入院。查體：T39.5℃，P90次/分，R25次/分、BP116/80mmHg。血氣分析：PaO255mmHg，PaCO230mmHg，首先考慮為(　)。

　　【選項】

　　A.急性腎衰竭

　　B.急性呼吸窘迫綜合征

　　C.彌散性血管內凝血

　　D.急性肝衰竭

　　E.急性心力衰竭

　　【答案】B

　　【解析】

　　12.【題干】患者，女，50歲。因內痔住院，擬行手術治療，經檢查發(fā)現(xiàn)直腸后正中位有一痔核，在截石位是(　)。

　　【選項】

　　A.3點

　　B.4點

　　C.6點

　　D.9點

　　E.12點

　　【答案】C

　　【解析】在用時肛門定位法對病變進行定位時，應先寫明何種體位，再以肛門為中心，假設肛門周圍是一個時鐘，而病變部位則為時針所指的部位，該患者取截石位時，則以肛門前(上)方中點為12點，后(下)方中點為6點，痔核所指方向應為正下，因此正確答案為6點，若為膝胸位，則剛好相反(C對ABDE錯)。

　　13.【題干】患兒，男，5歲。發(fā)熱伴腮腺腫大2天，診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護理措施是(　)。

　　【選項】

　　A.易消化的半流質飲食

　　B.禁用鹽水漱口

　　C.可口的酸辣食物

　　D.少飲水

　　E.局部熱敷

　　【答案】A

　　【解析】流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)以腮腺非化膿性腫痛為特點，大多有發(fā)熱、咀嚼受限，并可累計其他腺體組織或臟器的全身性的疾病，好發(fā)于兒童及青少年。對于該類病人的護理，應注意為患兒提供易消化的半流質飲食，避免患兒因張口及咀嚼食物加重疼痛(A對C錯);可使用溫鹽水漱口或多飲水，保持口腔清潔以防止出現(xiàn)繼發(fā)感染(BD錯);為減輕腮腺腫痛可采用局部冷敷收縮血管達到減輕炎癥充血的目的(E錯)。

　　14.【題干】低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(　)。

　　【選項】

　　A.肌無力

　　B.腸麻痹

　　C.心律失常

　　D.神志模糊或淡漠

　　E.腱反射減退或消

　　【答案】A

　　【解析】血鉀濃度正常范圍為3.5～5.5mmol/L，低鉀血癥是指血鉀濃度低于3.5mmol/L。發(fā)生低鉀血癥后患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為肌無力，先是四肢軟弱無力，以后可延及軀干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可導致呼吸困難或窒息。病情嚴重者可有腱反射減弱或消失、軟癱。循環(huán)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為心律不齊、心動過速、心悸、血壓下降。嚴重者出現(xiàn)心室顫動或停搏。中樞神經系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為表情淡漠、反應遲鈍、定向力差、昏睡、昏迷。(A對BCDE錯)

　　15.【題干】輸尿管結石的表現(xiàn)特點是(　)。

　　【選項】

　　A.少尿無尿

　　B.腎后型腎功能不全

　　C.腎區(qū)包塊

　　D.腎絞痛+鏡下血尿

　　E.腎盂積水

　　【答案】D

　　【解析】輸尿管結石為上尿路結石，典型的癥狀有疼痛、血尿、膀胱刺激征等，血尿：多為鏡下血尿，少數(shù)為肉眼血尿。有時活動后出現(xiàn)鏡下血尿是上尿路結石的唯一癥狀。

　　16.【題干】右心房與右心室之間的瓣膜稱為(　)。

　　【選項】

　　A.三尖瓣

　　B.肺動脈瓣

　　C.二尖瓣

　　D.主動脈瓣

　　E.半月瓣

　　【答案】A

　　【解析】房室瓣分隔心房與心室，右心房與右心室之間的瓣膜稱為三尖瓣，而左心房與左心室之間的瓣膜稱為二尖瓣。

　　17.【題干】目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法是(　)。

　　【選項】

　　A.免疫治療

　　B.放射治療

　　C.手術治療

　　D.化學治療

　　E.肝脈化療栓塞治療

　　【答案】C

　　【解析】手術治療：肝切除術是目前治療肝癌最有效的方法。小肝癌的手術切除率高達80%以上，術后5年生存率可達60%～70%。主要術式有肝葉切除、半肝切除、肝三葉切除或局部肝切除等。

　　18.【題干】患者男，40歲。肝硬化病史2年，高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙，定向力減退，腦電圖異常。下列治療措施中，不正確的是(　)。

　　【選項】

　　A.精氨酸滴注

　　B.硫酸鎂導瀉

　　C.限制蛋白飲食

　　D.弱堿性溶液灌腸

　　E.乳果糖口服

　　【答案】D

　　【解析】忌用肥皂水灌腸，因其可使腸腔內呈堿性，使氨離子彌散入腸黏膜進入血循環(huán)至腦組織，使肝昏迷加重。

　　19.【題干】患者女，50歲。突然摔倒后昏迷約10min，隨即清醒，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，伴有逆行性遺忘，查體無異常�？紤]為(　)。

　　【選項】

　　A.顱內水腫

　　B.腦震蕩

　　C.腦挫裂傷

　　D.腦內血腫

　　E.腦疝

　　【答案】B

　　【解析】腦震蕩的臨床表現(xiàn)：病人在傷后立即岀現(xiàn)短暫的意識喪失，一般持續(xù)時間不超過30分鐘，同時伴有面色蒼白、出冷汘、血壓下降、脈緩、呼吸淺慢，各生理反射遲鈍或消失。意識恢復后對受傷時，甚至受傷前一段時間內的情況不能回憶，而對往事記憶清楚，此稱為逆行性健。神經系統(tǒng)檢查無明顯陽性體征。

　　20.【題干】患者男，21歲。被車撞傷4小時，右上腹痛來診。查體：血壓80/60mmHg，脈搏120次/分：右肋見擦皮傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，腸音弱;尿色正常。應首先進行的檢查是(　)。

　　【選項】

　　A.尿常規(guī)

　　B.腹腔穿刺

　　C.腹部B超

　　D.腹部X線

　　E.腹部CT

　　【答案】B

　　【解析】腹部損傷時，診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術診斷陽性率可達90%左右。

　　21.【題干】過敏性紫癜的治療原則不包括(　)。

　　【選項】

　　A.止血

　　B.控制感染

　　C.激素和免疫抑制劑

　　D.輸血

　　E.脫敏

　　【答案】D

　　【解析】過敏性紫癜的治療原則：急性發(fā)作期注意臥床休息，控制感染，對癥處理和積極尋找并避免過敏原。包括應用腎上腺糖皮質激素與免疫抑制劑及止血、脫敏等對癥處理。

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