二、A2

　　1、患者女，44歲，因車禍胸部嚴(yán)重外傷入院。病人存在多方面的需要，按病人的基本需要層次論，應(yīng)首先滿足的需要是

　　A.安全的需要

　　B.自尊的需要

　　C.生理的需要

　　D.愛與歸屬的需要

　　E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：安全的需要包括生理安全和心理安全，而題干提示患者“車禍胸部嚴(yán)重外傷”，身體健康受到威脅，故應(yīng)首先滿足的需要是A.安全的需要

　　2、患者在輸液過程中出現(xiàn)溶液不滴，局部無腫脹、疼痛，護(hù)士給予擠壓近針頭端的輸液管，感覺有阻力，且無回血，此時(shí)正確的處理措施為

　　A.更換針頭重新穿刺

　　B.調(diào)整針頭位置

　　C.生理鹽水推注沖管

　　D.提高輸液瓶位置

　　E.穿刺部位熱敷

　　【正確答案】：A

　　3、女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是

　　A.注意飲食衛(wèi)生

　　B.服用抗生素

　　C.經(jīng)常服用消化酶

　　D.治療膽道疾病

　　E.控制血糖

　　【正確答案】：D

　　4、一位育齡婦女，因患有滴蟲陰道炎反復(fù)來門診就醫(yī)，分診護(hù)士對(duì)影響病人行為的三種刺激因素進(jìn)行評(píng)估，明確了引發(fā)無效反應(yīng)的原因是由于沒有得到其丈夫的配合夫妻共治，此護(hù)理活動(dòng)屬于

　　A.一級(jí)評(píng)估

　　B.干預(yù)

　　C.評(píng)價(jià)

　　D.二級(jí)評(píng)估

　　E.制定目標(biāo)

　　【正確答案】：D

　　5、患者診斷為網(wǎng)膜下腔出血，遵醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml，6小時(shí)靜脈點(diǎn)滴，護(hù)士應(yīng)注意觀察

　　A.有無過敏反應(yīng)

　　B.有無心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反應(yīng)

　　C.觀察其尿量及有無電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象

　　D.觀察體溫的變化，有無虛脫或休克的發(fā)生

　　E.觀察血壓變動(dòng)

　　【正確答案】：C

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