答案部分

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胸悶氣短、桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸音減弱，P2 亢進(jìn)，胸透見右心室大，由題干提示，

　　患者患慢性支氣管炎伴肺氣腫，故應(yīng)選擇 C 。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　(1)嗜睡：最輕度的意識(shí)障礙。病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒

　　后能正確、簡(jiǎn)單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡。

　　(2)意識(shí)模糊 其程度較嗜睡深，表現(xiàn)為思維和語言不連貫，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向

　　力完全或部分發(fā)生障礙，可有錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)不安、譫語或精神錯(cuò)亂。

　　(3)昏睡 病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒，

　　醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后即又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。

　　(4)昏迷 最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，按其程度可分為：①淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)

　　動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)

　　光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改

　　變，可有大小便失禁或潴留。②深昏迷：意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松

　　弛，肢體呈弛緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循

　　環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　濃鹽酸：使尿液在酸性環(huán)境中，防止尿中激素被氧化。用于作內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查，如：17-

　　羥類固醇、17-酮類固醇等。用法：24 小時(shí)尿中加濃鹽酸 5～10ml。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　機(jī)體活動(dòng)能力通過對(duì)病人日常活動(dòng)的觀察來判斷其活動(dòng)能力。一般機(jī)體的活動(dòng)能力可分為 5

　　度：

　　0 度 完全獨(dú)立，可自由活動(dòng)。

　　1 度 需要使用設(shè)備或器械(如拐杖、輪椅)。

　　2 度 需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育。

　　3 度 既需要他人的幫助，也需要設(shè)備或器械。

　　4 度 完全不能獨(dú)立，不能參加活動(dòng)。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　題干提示患者有輕度抑郁，那么針對(duì)此信息應(yīng)該選擇 A。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　當(dāng)氧濃度高于 60%、持續(xù)時(shí)間超過 24 小時(shí)，可能出現(xiàn)氧療副作用。肺不張：吸入高濃度氧

　　氣后，肺泡內(nèi)氮?dú)獗淮罅恐脫Q，一旦支氣管有阻塞時(shí)，其所屬肺泡內(nèi)的氧氣被肺循環(huán)血液迅

　　速吸收，引起吸入性肺不張。表現(xiàn)為煩躁，呼吸、心率增快，血壓上升，繼而出現(xiàn)呼吸困難、

　　發(fā)紺、昏迷。預(yù)防措施是鼓勵(lì)病人做深呼吸，多咳嗽和經(jīng)常改變臥位、姿勢(shì)，防止分泌物阻

　　塞。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　角色行為消退：指病人適應(yīng)病人角色后，由于某種原因，又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除的社會(huì)角色

　　的責(zé)任而放棄病人角色。如一位尚需繼續(xù)醫(yī)治的母親由于孩子需要照顧而毅然出院，擔(dān)負(fù)起

　　照顧孩子的責(zé)任。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　侵權(quán)行為是指對(duì)國(guó)家，集體和個(gè)人的人身權(quán)利的行為侵犯，可通過民事方式如調(diào)解、賠禮、

　　賠物、賠款等來解決。如護(hù)士不重視病人的主訴或尊嚴(yán)，引起病人的不滿，則屬于侵權(quán)行為

　　(侵犯病人的生命權(quán)和隱私權(quán))。由于診療需要，而限制病人的某些活動(dòng)，如飲水、進(jìn)食或

　　探視等不屬于侵權(quán)。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　尿細(xì)菌學(xué)檢查：用于尿路感染的病人，以明確感染細(xì)菌的類型及對(duì)藥物的敏感性，為選用針

　　對(duì)性強(qiáng)的藥物提供可靠的依據(jù)。留取尿標(biāo)本時(shí)一般需清潔外陰，消毒尿道口，收集中段尿作

　　標(biāo)本。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　安全需要包括生理安全和心理安全。心理安全指?jìng)�(gè)體需要有一種心理上的安全感覺，避免恐

　　懼、害怕、焦慮等的發(fā)生。