21、進(jìn)行胰膽管造影時應(yīng)采取的體位是

　　A.俯臥位

　　B.頭低腳高位

　　C.頭高腳底位

　　D.側(cè)臥位

　　E.仰臥屈膝位

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：俯臥位適用范圍：①脊椎手術(shù)后，腰、背、臀部檢查或有傷口，不能平臥或側(cè)臥的病人。②配合胰、膽管照影檢查時。③俯臥位能使腹腔容積增大，可以緩解胃腸脹氣引起的腹痛。

　　22、適合采取中凹臥位的病人是

　　A.腦出血

　　B.心包積液

　　C.休克

　　D.支氣管哮喘

　　E.虛脫

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：中凹臥位：①適用范圍：休克病人，抬高頭胸部，有利于氣道通暢，改善缺氧癥狀;抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加回心血量。②實施：抬高頭胸部約10°～20°，抬高下肢約20°～30°。

　　23、控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施不包括

　　A.隔離傳染源

　　B.切斷傳播途徑

　　C.保護(hù)易感人群

　　D.加強(qiáng)預(yù)防性用藥

　　E.定期進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測

　　【正確答案】：D

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　　【答案解析】：必須切實做到切斷導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的三個必備條件，即：感染源、傳播途徑、易感人群構(gòu)成的感染鏈。其措施是：醫(yī)院建筑、環(huán)境及設(shè)施布局合理，有利于消毒隔離;定期檢查各種規(guī)章制度落實情況，如：清潔、消毒、滅菌;洗手技術(shù)、無菌技術(shù)及隔離技術(shù);消毒滅菌效果監(jiān)測;醫(yī)療污物及污水處理;合理使用抗生素等。

　　24、綠膿桿菌感染的病人用過的剪刀，其消毒滅菌的步驟是

　　A.滅菌，清潔，再滅菌

　　B.清潔后用高壓蒸汽滅菌

　　C.徹底清洗后，用化學(xué)消毒劑浸泡消毒

　　D.直接采取燃燒法達(dá)到滅菌

　　E.與其它器械先浸泡消毒后，再分別清潔滅菌

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：凡是不適用于熱力消毒滅菌的器械、物品等，均可選擇化學(xué)消毒滅菌法，如：光學(xué)儀器、金屬銳器、塑料制品、皮膚、黏膜、排泄物及環(huán)境的消毒。

　　原理：是使菌體蛋白凝固變性，酶蛋白活性消失，抑制細(xì)菌代謝和生長;或破壞細(xì)菌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，改變其通透性，使其破裂、溶解，而達(dá)到消毒滅菌的作用。

　　25、高熱病人體溫達(dá)39.8℃，為其降溫的最佳措施是

　　A.頭部置冰袋

　　B.乙醇擦浴

　　C.頸腋下及腹股溝置冰袋

　　D.頭部冷濕敷

　　E.頭部用冰帽

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：臨床上為高熱病人物理降溫，將冰袋、冰囊放置在頸部、腋下、腹股溝等體表大血管流經(jīng)處，以增加散熱。

　　26、病人陰道插入栓劑后至少平臥15分鐘的主要目的是

　　A.保持舒適

　　B.利用觀察

　　C.避免藥物滲出陰道污染內(nèi)褲

　　D.利于藥物擴(kuò)散至整個陰道組織

　　E.利于病人進(jìn)行放松運動

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：置入栓劑后，保持側(cè)臥位15分鐘，以防藥物栓滑脫或融化后滲出肛門外。

　　27、容易崩解的口服藥物是

　　A.酵母片

　　B.胃蛋白酶

　　C.安定

　　D.阿司匹林

　　E.硝酸甘油

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：硝酸甘油的化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有酯鍵，口服后極易被水解。

　　28、通過分散病人注意力的方法達(dá)到消除緊張情緒，減輕疼痛，環(huán)境和促進(jìn)睡眠的目的，稱為

　　A.心理治療

　　B.無痛治療

　　C.運動治療

　　D.松弛術(shù)

　　E.控制術(shù)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：松弛療法屬于分散注意力方法，可以使病人全身肌肉放松，消除緊張情緒，可以減輕疼痛強(qiáng)度，緩解焦慮，促進(jìn)睡眠。

　　29、阿米巴痢疾病人留取糞便標(biāo)本的容器是

　　A.硬紙盒

　　B.玻璃瓶

　　C.蠟紙盒

　　D.無菌容器

　　E.加溫容器

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：檢查阿米巴原蟲：將便盆加溫至接近人的體溫。標(biāo)本在30min內(nèi)連同便盆及時送檢。其目的是保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài)，防止阿米巴原蟲死亡。

　　30、腎臟移植手術(shù)后病人應(yīng)采取

　　A.嚴(yán)密隔離

　　B.呼吸道隔離

　　C.接觸隔離

　　D.消化道隔離

　　E.保護(hù)性隔離

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：保護(hù)性隔離也稱反向隔離，適用于抵抗力低下或極易感染的病人，如早產(chǎn)兒及嚴(yán)重?zé)齻�、白血病、臟器移植、免疫缺陷等病人，故腎移植手術(shù)病人應(yīng)采取保護(hù)性隔離。

　　31、嚴(yán)禁用于靜脈注射的藥物是

　　A.50%葡萄糖

　　B.10%葡萄糖酸鈣

　　C.10%氯化鈣

　　D.10%氯化鉀

　　E.5%碳酸氫鈉

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：靜脈補(bǔ)鉀時，氯化鉀濃度一般不超過0.3%，嚴(yán)禁靜脈推注。

　　32、為危重患者實施肢體功能鍛煉應(yīng)注意

　　A.被動肢體運動應(yīng)在發(fā)病后第2天即開始進(jìn)行

　　B.肢體鍛煉應(yīng)每天5～6次效果最好

　　C.應(yīng)從肩關(guān)節(jié)開始，做內(nèi)旋、外旋、內(nèi)收、外展等活動

　　D.每次鍛煉30分鐘，1周后增加至每次1小時

　　E.肢體鍛煉的同時應(yīng)配合進(jìn)行肢體按摩

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：危重患者在病情平穩(wěn)后應(yīng)盡早在護(hù)士的協(xié)助下進(jìn)行肢體的被動運動;每個肢體均要進(jìn)行鍛煉;每天2～3次，時間不宜過長，應(yīng)循序漸進(jìn);在被動鍛煉的同時作按摩，以促進(jìn)血液循環(huán),增加肌肉張力，預(yù)防肌肉萎縮、肌腱和韌帶退化、關(guān)節(jié)僵硬,足下垂的發(fā)生。

　　33、在氧氣使用過程中，正確的用氧方法是

　　A.先開小開關(guān)，再開總開關(guān)，固定好鼻導(dǎo)管后，根據(jù)病情調(diào)節(jié)適宜的氧流量

　　B.先開總開關(guān)，固定好鼻導(dǎo)管，開小開關(guān)調(diào)節(jié)氧流量

　　C.停用氧氣時，先關(guān)總開關(guān)，再拔除鼻導(dǎo)管

　　D.吸氧過程中需要改變氧流量時，應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管與氧氣，調(diào)節(jié)好流量后再連接

　　E.氧流量表壓力至0.1MPa時即不能使用，應(yīng)更換

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：在使用氧氣時，先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用。停氧時先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣。中途改變流量時，先分離氧氣和鼻導(dǎo)管，調(diào)好后再接上。氧氣壓力至少保留在0.5MPa。

　　34、下列關(guān)于護(hù)理診斷排序時的注意事項錯誤的是

　　A.優(yōu)先滿足患者生理需要，再考慮其他層次的需要

　　B.對于因果關(guān)系的診斷，先解決屬于原因的問題，后解決其導(dǎo)致的結(jié)果問題

　　C.排序時，不需要考慮護(hù)理對象對解決問題順序的意愿

　　D.護(hù)理診斷的順序不是一成不變的

　　E.排序時也可以從護(hù)理的角度去判斷

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：護(hù)理診斷排序時的注意事項包括:①最常依據(jù)Maslow需要層次論排列優(yōu)先順序，即優(yōu)先滿足患者生理需要，再考慮其他層次的需要。②排序時，還要考慮護(hù)理對象對解決問題順序的意愿，尊重患者的選擇。③分析和判斷護(hù)理診斷之間的關(guān)系，對有因果關(guān)系的診斷，先解決屬于原因的問題后，后解決其導(dǎo)致的結(jié)果問題。④護(hù)理診斷的順序隨患者病情變化而變化，不是一成不變的。⑤“有……的危險”和“潛在并發(fā)癥”的護(hù)理診斷,雖尚未發(fā)生，但可能威脅十分大，常被列為首優(yōu)問題而需立即采取措施解決。⑥排序時也應(yīng)注意從護(hù)理的角度，如安全性、可利用資源等方面去判斷。

　�、咦o(hù)理過程中，不是在前一個護(hù)理問題完全解決后,才解決后一個問題，常是同時解決幾個問題，但是重點是首優(yōu)問題。

　　35、護(hù)理程序的理論框架是

　　A.一般系統(tǒng)論

　　B.基本需要層次論

　　C.溝通理論

　　D.應(yīng)激理論

　　E.適應(yīng)理論

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：執(zhí)行護(hù)理程序的過程中需要運用很多理論，主要有一般系統(tǒng)論、基本需要層次論、溝通理論、應(yīng)激與適應(yīng)理論、Roy的適應(yīng)模式和Orem的自理模式等。其中系統(tǒng)論是護(hù)理程序的理論框架。

　　36、護(hù)士在值班期間擅自離崗或者是未完成治療任務(wù)屬于

　　A.違反交接班制度

　　B.延誤治療時機(jī)

　　C.違反值班制度

　　D.醫(yī)療差錯

　　E.執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)格

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：違反值班制度:如擅自離崗、未按時觀察患者病情變化、未完成治療任務(wù)、推諉或拒絕危重患者、延誤搶救時機(jī)。

　　37、以下對于護(hù)患關(guān)系理解正確的是

　　A.護(hù)患關(guān)系不屬于人際關(guān)系

　　B.護(hù)患關(guān)系是一種單向的人際關(guān)系

　　C.護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的人際關(guān)系

　　D.護(hù)患關(guān)系是一種非專業(yè)的人際關(guān)系

　　E.護(hù)患關(guān)系在整個健康保健服務(wù)過程中起輔助作用

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：護(hù)患關(guān)系與一般人際關(guān)系不同，是在護(hù)理服務(wù)過程中護(hù)士與患者自然形成的一種幫助與被幫助的人際關(guān)系。

　　38、羅伊適應(yīng)模式的一級評估是指

　　A.收集與生理功能自我概念等有關(guān)的輸出性行為

　　B.對影響患者行為的三種刺激因素的評估

　　C.明確患者的無效反應(yīng)及其原因

　　D.對患者應(yīng)達(dá)到的行為結(jié)果的陳述

　　E.根據(jù)患者反應(yīng)推斷出護(hù)理問題和護(hù)理診斷

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：因為一級評估是指收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面有關(guān)的輸出性行為，故選A。

　　39、下列是弗洛伊德學(xué)說三大理論要點之一的是

　　A.意識層次理論

　　B.性蕾期理論

　　C.自我理論

　　D.潛意識理論

　　E.精神分析法

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：因為弗洛伊德的性心理學(xué)說包含三大理論要點，是指意識層次理論、人格結(jié)構(gòu)理論和人格發(fā)展理論，故選A。

　　40、系統(tǒng)論最基本的原則是

　　A.整體性

　　B.相關(guān)性

　　C.層次性

　　D.動態(tài)性

　　E.主體性

　　【正確答案】：A