21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　劇毒藥及麻醉藥，不同于其他藥物，其副作用很大，會(huì)直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原則是加鎖保管，用專本登記，專人管理并列入交班的內(nèi)容。以確保用藥安全。

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　鏈霉素皮試液要求每毫升含有 2500U 的鏈霉素，所以 0.1ml 含鏈霉素 250U。

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　女病人月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后 2 周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴，以免引起感染。

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　患者處于臨床死亡期時(shí)，各組織細(xì)胞仍有微弱代謝活動(dòng)。

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　使用時(shí)保持鉗端向下，無菌持物鉗不能夾取油紗布;無菌持物鉗應(yīng)就地使用，需到遠(yuǎn)處夾取無菌物品時(shí)，應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起搬移;鉗端不可觸碰罐內(nèi)無消毒液的部分及罐口周圍。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　留取 24 小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，加入甲醛是為了固定尿液中的有機(jī)成分，防止細(xì)菌生長。

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　2%戊二醛溶液加入 0.3%碳酸氫鈉，成為 2%堿性戊二醛，用于浸泡器械、內(nèi)鏡等。消毒需 30～

　　60 分鐘，滅菌需 7～10 小時(shí)。

　　28、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　冠心病患者使用的舌下含服藥能擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈，同時(shí)也能擴(kuò)張身體周圍的動(dòng)脈�；颊呱嘞潞�藥時(shí)，最宜采取半臥位姿勢。因?yàn)橛冒肱P位姿勢時(shí)，可使回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)， 使心肌供氧量相對(duì)滿足自身需要，從而緩解絞痛。如果病人用平臥位姿勢，會(huì)使回心血量增加，心肌耗氧量增加，使藥物作用減弱，起不到良好的止痛作用。

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　A、B、D、E 均為預(yù)防溶血反應(yīng)的措施。輸血前應(yīng)用異丙嗪是防止過敏反應(yīng)的措施。

　　30、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　高熱、興奮、精神緊張、失眠等均可使血壓升高。

　　31、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　診斷性刮宮預(yù)約時(shí)告訴病人術(shù)前 5 天禁性生活，對(duì)不孕癥而進(jìn)行刮宮者，應(yīng)選擇月經(jīng)前或月

　　經(jīng)來潮 12 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

　　32、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　以下異常癥狀需要立即就診：陰道流血、嘔吐劇烈、腹部疼痛、頭疼、胎動(dòng)計(jì)數(shù)突然減少、氣短、寒戰(zhàn)發(fā)熱等。

　　33、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　羊水栓塞最初階段首先是糾正缺氧;解除肺動(dòng)脈高壓;防止心力衰竭;抗過敏;抗休克。

　　34、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　容易誤選 A。葡萄胎病人有惡變可能，應(yīng)至少隨訪 2 年。故 D 項(xiàng)為此題答案。

　　35、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　髖關(guān)節(jié)的屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋是髖關(guān)節(jié)脫位后的表現(xiàn)，復(fù)位后置患肢外展中立位皮牽引，或穿丁字鞋固定 3～4 周，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動(dòng)作，避免再脫位。

　　36、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　牽引術(shù)患者病情監(jiān)測應(yīng)包括:肢體血管神經(jīng)功能，防止操作不當(dāng)或牽引壓迫引起血管、神經(jīng)損傷，注意肢體遠(yuǎn)端的顏色、溫度、感覺和運(yùn)動(dòng)功能。

　　37、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　前列腺增生癥是老年男性常見病，進(jìn)行性排尿困難是該病患者最重要的癥狀。

　　38、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　腎結(jié)石可引起腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩痛。腎區(qū)內(nèi)大結(jié)石及腎盞結(jié)石，可無明顯癥狀。結(jié)石活動(dòng)或引起輸尿管完全性梗阻時(shí)，可出現(xiàn)腎絞痛。病人活動(dòng)或腎絞痛后，所致黏膜損傷，出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿。結(jié)石引起嚴(yán)重的腎積水時(shí)，可觸到增大的腎臟;雙側(cè)上尿路完全性梗阻時(shí)可導(dǎo)致無尿。

　　39、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心包縱隔引流靠重力引流，所以患者病情平穩(wěn)后可采取半坐臥位以利引流。

　　40、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　動(dòng)脈二氧化碳分壓是臨床判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)，如增高表示呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒時(shí)呼吸代償，降低表示呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒時(shí)呼吸代償。

　　41、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　臨床死亡期的主要特點(diǎn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程已由大腦皮質(zhì)擴(kuò)散到皮質(zhì)下部位，延髓處于極度抑制和功能喪失狀態(tài)。表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各種反射消失。該病人應(yīng)屬于臨床死亡期。

　　42、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　馬斯洛理論把需求分成生理需求、安全需求、愛與歸屬的需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求五類，依次由較低層次到較高層次。各需要層次問的關(guān)系是先必須滿足低層次的需要，然后再考慮較高層次的需要。隨需要層次的上移，各種需要滿足的意義越具有個(gè)體差異性。各需要層次間可相互影響，互相依賴，彼此重疊。

　　43、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　口服鐵劑：空腹時(shí)比餐后或餐中服用亞鐵鹽吸收要完全，但空腹服用胃腸道反應(yīng)大，病人常不能耐受，故多選在餐后服用從小劑量開始逐漸增加劑量，以便減輕不良反應(yīng)。主要不良反應(yīng)為胃部灼熱感、惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉、便秘等。排除 E。避免與茶(排除 A)、牛奶、咖啡或含鈣、鎂、磷酸鹽、鞣酸等的藥物和食物同時(shí)服用，以防影響鐵的吸收維生素C 可防止二價(jià)鐵氧化，稀鹽酸可使三價(jià)鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槎�價(jià)鐵而利于鐵的吸收，因此口服鐵劑時(shí)可加用維生素 C、稀鹽酸。服用液體鐵劑時(shí)，應(yīng)使用吸管，以免牙齒受損。B、C 為干擾項(xiàng)。

　　44、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　回避病人對(duì)自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。

　　45、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　一級(jí)醫(yī)院是直接為一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、治療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。

　　46、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　老年人由于年齡的特殊原因，使其活動(dòng)受限，選擇適宜的活動(dòng)及安全的活動(dòng)是非常重要的。

　　47、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，對(duì)能否搶救成功起關(guān)鍵作用。

　　48、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　聽覺是瀕死期病人最后消失的感覺。

　　49、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　空氣進(jìn)入靜脈，可隨血流先進(jìn)入右心房，再進(jìn)入右心室。如空氣量少，則隨著心臟的收縮被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，因而損害較小;如空氣量大，則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致病人死亡。

　　50、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　小量不保留灌腸可軟化糞便，排除腸道積存氣體減輕腹脹，適用于腹部及盆腔手術(shù)后腸脹氣以及為保胎孕婦解除便秘。

　　51、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　局部有傷口熱療時(shí)按無菌操作要求進(jìn)行。

　　52、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　灌腸后解便一次為 1/E。灌腸后無大便記為 0/E。