第十一章　損傷病人的護(hù)理

　　1、成人雙下肢燒傷面積為

　　A.40%

　　B.42%

　　C.46%

　　D.50%

　　E.60%

　　『正確答案』C

　　『答案解析』按照九分法，5.7.13.21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿)，共計(jì)46.

　　2、青年男性，大面積燒傷8小時(shí)，已靜脈輸液3000ml，判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是

　　A.脈搏

　　B.血壓

　　C.呼吸

　　D.尿量

　　E.中心靜脈壓

　　『正確答案』D

　　『答案解析』尿量能直接反映有效循環(huán)血容量的變化，是休克期血容量是否補(bǔ)足的重要參考指標(biāo)。

　　3、頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕是否伴有

　　A.眼部燒傷

　　B.呼吸道燒傷

　　C.消化道燒傷

　　D.耳部燒傷

　　E.頸部燒傷

　　『正確答案』B

　　『答案解析』頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕是否伴有呼吸道燒傷。

　　試題來(lái)源:[2020年護(hù)理考試題庫(kù)在線模考(科目代碼203）]

　　2020版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　4、以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是

　　A.挫傷

　　B.扭傷

　　C.穿通傷

　　D.擠壓傷

　　E.切割傷

　　『正確答案』D

　　『答案解析』最容易引起急性腎衰竭的外傷是擠壓傷。

　　5、兒童，7歲，其頭面頸部面積占全身面積的

　　A.4%

　　B.6%

　　C.9%

　　D.14%

　　E.16%

　　『正確答案』D

　　『答案解析』成人頭面頸的面積占全身面積的9%，7歲兒童的頭面頸面積應(yīng)當(dāng)是[9+(12-7)]%。

　　6、屬于深Ⅱ度燒傷特點(diǎn)的是

　　A.深達(dá)皮下

　　B.水泡大，壁薄

　　C.水泡破后，基底紅潤(rùn)

　　D.痛覺(jué)遲鈍

　　E.愈后無(wú)瘢痕

　　『正確答案』D

　　『答案解析』深Ⅱ度燒傷　傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺(jué)遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

　　7、淺二度燒傷的深度達(dá)

　　A.表皮

　　B.真皮淺層

　　C.真皮深層

　　D.皮膚全層

　　E.皮下脂肪層

　　『正確答案』B

　　『答案解析』淺Ⅱ度燒傷　傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小不一的水皰，泡壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤(rùn)，疼痛劇烈，水腫明顯。

　　8、燒傷后補(bǔ)充液體分配正確的方法是

　　A.8h內(nèi)補(bǔ)充完全天的量

　　B.8h內(nèi)補(bǔ)充完全量的一半

　　C.兩個(gè)8h內(nèi)補(bǔ)充完全天的量

　　D.三個(gè)8h內(nèi)均勻補(bǔ)完全天的量

　　E.12h內(nèi)補(bǔ)充完全天的量

　　『正確答案』B

　　『答案解析』總量的一半應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸完。

　　9、燒傷低血容量性休克常發(fā)生在傷后

　　A.8h以內(nèi)

　　B.12h以內(nèi)

　　C.24h以內(nèi)

　　D.48h以內(nèi)

　　E.72h以內(nèi)

　　『正確答案』D

　　『答案解析』燒傷后48小時(shí)內(nèi)，最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克，臨床稱為之休克期。

　　10、對(duì)開(kāi)放性損傷進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)的時(shí)限，一般不得超過(guò)傷后的

　　A.1～2h

　　B.3～5h

　　C.6～8h

　　D.9～10h

　　E.11～16h

　　『正確答案』C

　　『答案解析』清創(chuàng)最好在傷后6～8小時(shí)內(nèi)施行，這是手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。

　　11、適用于處理肉芽過(guò)度增生的藥物是

　　A.2%硝酸銀

　　B.3%氯化鈉

　　C.5%氯化鈉

　　D.0.1%雷佛奴爾

　　E.3%過(guò)氧化氫

　　『正確答案』A

　　『答案解析』肉芽生長(zhǎng)過(guò)度：創(chuàng)面高于創(chuàng)緣，阻礙周圍上皮生長(zhǎng)，應(yīng)將其剪平，以棉球壓迫止血.或用硝酸銀燒灼后生理鹽水濕敷，數(shù)小時(shí)后肉芽可復(fù)原，再拉攏創(chuàng)緣或植皮。