A3/A4型題

　　(1～4題共用題干)

　　患兒，5歲，體重25kg，在家玩耍時(shí)不慎打翻水瓶，雙下肢被開(kāi)水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水泡，皮薄，疼痛明顯，水泡破裂后創(chuàng)面為紅色。

　　1.該患兒的燒傷面積為

　　A.10%

　　B.39%

　　C.41%

　　D.46%

　　E.70%

　　『正確答案』B

　　『答案解析』小兒雙下肢燒傷面積計(jì)算：46-(12-年齡)。此患兒燒傷面積是39%。

　　2.燒傷深度為

　　A.Ⅰ度

　　B.淺Ⅱ度

　　C.深Ⅱ度

　　D.Ⅲ度

　　E.Ⅳ度

　　『正確答案』B

　　『答案解析』患兒皮膚出現(xiàn)大水泡，皮薄，疼痛明顯，符合淺Ⅱ度的表現(xiàn)。

　　3.對(duì)于該患兒，不正確的急救措施是

　　A.迅速脫離熱源

　　B.創(chuàng)面涂抹甲紫

　　C.用自來(lái)水大量沖洗雙下肢

　　D.大量補(bǔ)液

　　E.迅速送往醫(yī)院

　　『正確答案』B

　　『答案解析』甲紫一般用于全子宮切除時(shí)的標(biāo)記。

　　4.該患兒燒傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的晶體和膠體液總量約為

　　A.1450ml

　　B.1750ml

　　C.1950ml

　　D.3750ml

　　E.3950ml

　　『正確答案』B

　　『答案解析』體重×燒傷面積×1.8=1755，最接近的選項(xiàng)是B。

　　B型題

　　A.傷及表面，局部紅腫，無(wú)水皰

　　B.3～5天愈合，不留瘢痕

　　C.水皰較大、壁薄，創(chuàng)面腫脹發(fā)紅

　　D.水皰較小，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，劇痛

　　E.有焦痂，可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞血管

　　1.淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)為

　　『正確答案』C

　　『答案解析』淺Ⅱ度燒傷　傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小不一的水皰，泡壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤(rùn)，疼痛劇烈，水腫明顯。2周左右愈合，有色素沉著，無(wú)瘢痕。

　　2.深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)為

　　『正確答案』D

　　『答案解析』深Ⅱ度燒傷　傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺(jué)遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

　　3.Ⅲ度燒傷的特點(diǎn)為

　　『正確答案』E

　　『答案解析』Ⅲ度燒傷　傷及皮膚全層，可達(dá)皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無(wú)水皰，痛覺(jué)消失，無(wú)彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂，痂下水腫。