答案與解析
1.D。小兒年齡時期分為7個年齡期。①胎兒期:從卵子和精子結(jié)合到小兒出生,此期大約40周(280天)。②新生兒期:自出生后臍帶結(jié)扎時起到足28天。③嬰兒期:自出生到滿l周歲。④幼兒期:1周歲后到滿3周歲。⑤學(xué)齡前期:3周歲后到入學(xué)前(6~7歲)。⑥學(xué)齡期:6~7歲到13~14歲。⑦青春期:女孩從11~12歲到17~18歲;男孩從13~14歲到18~20歲,本期相當(dāng)于中學(xué)學(xué)齡期。
2.D。前囟門出生時1.5~2.Ocm,至l~1.5歲閉合。
3.B。按照1周歲時體重約為出生時的3倍,目前嬰兒體重是出生時的2倍。推算該嬰兒不到1周歲。該嬰兒目前體重增長為3.5kg,按照前半年(1~6個月)的體重(kg)=出生體重+月齡×0.7(kg),推算該嬰兒是5個月月齡。
4.D。兒童新陳代謝旺盛,需水量較多,嬰兒每日約需要150ml/kg,以后每增長3歲減少約25ml/kg。
5.C。低出生體重兒指初生1小時內(nèi)體重不足2500g者。其中體重不足1500g者稱極低出生體重兒,體重不足1000g者稱超低出生體重兒或微小兒。
6.C。2歲后可按公式計算,收縮壓(mmHg)=年齡×2+80,舒張壓為收縮壓晌2/3。
7.A。產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳,早吸吮可促進(jìn)泌乳,應(yīng)按需哺乳,哺乳時讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口中,乳頭皸裂時,注意用調(diào)整哺乳姿勢,濕熱敷乳房乳頭等方法來改善,不可停止哺乳。
8.D。小兒生長發(fā)育一般遵循由上到下,由近至遠(yuǎn),由粗到細(xì),由低級到高級,由簡單到復(fù)雜的順序或規(guī)律。
9.C。前囟早閉或過小見于小頭畸形,晚閉或過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥或腦積水患兒,前囟飽滿反映顱內(nèi)壓增高,而前囟凹陷見于脫水或極度消瘦者。
10.C。出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、乙肝疫苗:3個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑;4個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑;5個月:百白破混合制劑:6個月:乙肝疫苗;8個月:麻疹活疫苗:1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗;7歲:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。
11.E。 12.B。
13.B。越早哺乳越好,嬰兒吸吮有助予乳汁分泌。
14.B。嬰兒期是指小兒從出生到1周歲前。
15.D。6歲左右萌出第一顆恒牙;6~12歲階段乳牙逐個被同位恒牙替換,其中第1、2雙尖牙代替第1、2乳磨牙,此期為混合牙列期;12歲萌出第二恒磨牙;17~18歲萌出第三恒磨牙(智齒)。
16.A。卡介苗為減毒活結(jié)核菌混懸液。小兒生后2~3天到2個月內(nèi)可接種卡介苗。
17.C。丙種球蛋白是一種免疫球蛋白,可提高機(jī)體的抗病能力,屬于被動免疫制劑。
18.D。胸圍是沿乳頭下緣水平繞胸l周的長度。出生時平均為32cm(較頭圍小1~2cm)。1歲時胸圍與頭圍大致相等,1歲以后胸圍超過頭圍,其差數(shù)(cm)約等于其歲數(shù)減1。
19.D。國內(nèi)規(guī)定初種年齡為8個月,如應(yīng)用過早,則存留在嬰兒體內(nèi)的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。
20.E。前四個選項(xiàng)是針對小兒神經(jīng)心理發(fā)育評價的指標(biāo),最后一個才是符合題干的選項(xiàng)。
21.A。接種程序按“0、1、6”順序皮下注射,即第一針在新生兒出生后24小時內(nèi)注射,第二、三針分別在小兒l足月和6足月時注射。
22.B。1~6個月體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg):7~12個月體重(kg)=出生體重(kg)+6×0.7(kg)+(月齡-6)×0.4(kg);2~12歲體重(kg)=實(shí)足年齡×2+8(kg)。
23.C。小兒的消化系統(tǒng)功能較羞,營養(yǎng)液濃度及滲透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。
24. C。 25. A。 26. D。 27. B。 28. E。 29. A。
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