21.C。22.E。
23.B。發(fā)生在危險(xiǎn)三角區(qū)部位的癤,受到擠壓時(shí),容易引起顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎,病人表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,病情嚴(yán)重時(shí),甚至昏迷、死亡。
24.D。葡萄球菌:感染的膿液特點(diǎn)是膿液稠厚、黃色、不臭;鏈球菌:膿液比較稀薄,淡紅色,量較多;犬腸埃希菌:如單純感染,膿液無臭,如混合感染,特別是合并厭氧菌感染膿液氣味惡臭;銅綠假單胞菌:膿液為綠色,甜腥臭味:變形桿菌:膿液有特殊惡臭。
25.D。寒戰(zhàn)高熱時(shí)提示細(xì)菌和毒素大量入血,此時(shí)做培養(yǎng)陽性率最高。
26.E。丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴(kuò)展較快。
27.B。破傷風(fēng)患者,痙攣無法控制時(shí),呼吸道分泌物多,應(yīng)立即氣管切開,防止窒息和吸入性肺炎,減少死亡。
28.D。氣性壞疽發(fā)展迅速,如不及時(shí)處理,病人常喪失肢體,甚至死亡,須緊急手術(shù),廣泛切開病變區(qū),切除已無活力的肌組織。
29.A。已愈合的傷口不必再切開。
30.B。查清血中致病菌,并結(jié)合藥敏試驗(yàn),找到合適的抗生索。
31.D;颊咦羁赡馨l(fā)生了破傷風(fēng)。破傷風(fēng)出現(xiàn)肌肉痙攣的順序:咀嚼肌→面肌→頸項(xiàng)肌→背腹肌→四肢肌群→膈肌和肋間肌。
32.E。TAT可與游離毒素結(jié)合,阻止其侵入神經(jīng)系統(tǒng),防止對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害。
33.B。掌中間隙感染多是中指和環(huán)指的腱鞘炎蔓延而引起,表現(xiàn)為掌心凹陷消失,中指、環(huán)指和小指處于半屈位,被動(dòng)伸指可引起劇痛。
34.E。屬于面部危險(xiǎn)三角區(qū),不可輕易擠壓或手術(shù)切開,避免感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。
35.C。氣性壞疽的細(xì)菌在傷口的肌肉層中繁殖,引起糖類和蛋白的分解,糖類分解產(chǎn)生大量氣體,使組織膨脹,故傷處脹裂樣疼痛;蛋白分解產(chǎn)生硫化氫,使傷口產(chǎn)生惡臭。
36.D。面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤腫被擠壓后,細(xì)菌和毒索可通過內(nèi)眥靜脈和眼靜脈蔓延至顱內(nèi),引起海綿狀靜脈竇炎。
37.C。38.A。39.C。
40.B。破傷風(fēng)病人由于陣發(fā)性痙攣,消耗多,因此要給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。
41.E。避光安靜環(huán)境為破傷風(fēng)患者的護(hù)理措施。
42.B?商岣呔植康难鹾,抑制氣性壞疽桿菌的生長繁殖,并使其停止產(chǎn)生毒素。
43.C。44.A。45.C。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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