41.患者，男性，41歲。近期出現(xiàn)夜尿增加，24小時尿量1200ml，夜尿量850ml，比重1.010～1.015，內(nèi)生肌酐清除率為27ml/min。該病人可能力

　　A.腎功能正常

　　B.腎功能不全失代償期

　　C.輕度腎功能損害

　　D.中度腎功能損害

　　E.重度腎功能不全

　　42.患者，女性，26歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急和尿痛來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎。遵醫(yī)囑留中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，其陽性標(biāo)準(zhǔn)是菌落計數(shù)大于

　　A.l08/ml

　　B.107/ml

　　C.l06/ml

　　D.l05/ml

　　E.l04/ml

　　43.患者，女性，擬診腎盂腎炎。若確診，尿白細(xì)胞計數(shù)應(yīng)大于

　　A.1個/HP

　　B.3個/HP

　　C.5個/HP

　　D.8個/HP

　　E.10個/HP

　　44.患者，女性，36歲，患有慢性腎炎，血壓正常，全身明顯水腫，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血漿白蛋白20g/L，護(hù)士應(yīng)向患者進(jìn)行何種飲食宣教

　　A.低鹽低脂

　　B.高蛋白，不限制鹽

　　C.低鹽低量優(yōu)質(zhì)植物蛋白

　　D.低鹽高量優(yōu)質(zhì)植物蛋白

　　E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

　　45.患者，男，38歲，慢性腎炎多年。護(hù)士向其介紹飲食護(hù)理時，強(qiáng)調(diào)除長期低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食外，還需要補(bǔ)充

　　A.鈉鹽

　　B.白蛋白

　　C.高密度脂蛋白

　　D.球蛋白

　　E.必需氨基酸

　　46.患者，女，32歲，急性腎盂腎炎入院，經(jīng)治療一段時間后，今日出院，護(hù)士做出院教育時，強(qiáng)調(diào)服藥時間是在癥狀消失、尿檢查陰性后，仍需繼續(xù)

　　A.1～3天

　　B.3～5天

　　C.1周

　　D.2周

　　E.1個月

　　47.患者，男，35歲，慢性腎小球腎炎多年，為確定其病理類型，可行的檢查是

　　A.尿常規(guī)

　　B.膀胱鏡檢查

　　C.B超檢查

　　D.腎功能檢查

　　E.腎活組織檢查

　　48.患者，男，21歲，診斷為腎病綜合征，患者高度水腫伴少尿，護(hù)士制定的護(hù)理計劃中最重要的措施是

　　A.嚴(yán)格控制入量

　　B.低鹽飲食

　　C.臥床休息

　　D.保持皮膚清潔和干燥

　　E.慎用抗生素

　　(49～50題共用題干)

　　患者，男性，25歲，慢性腎小球腎炎繼發(fā)慢性腎衰竭入院。水腫、虛弱、乏力，血壓：180/105mmHg，血細(xì)胞比容：19%，血尿素氮：58.9mmol/L(165mg/lOOml)，血肌酐：1414.4μmmol/L(16mg/100ml)，血鉀：7.8mmol/L，排尿少于100ml/24h。

　　49.護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)避免飲用下列哪種飲料

　　A.橘汁

　　B.葡萄汁

　　C.番石榴汁

　　D.菠蘿汁

　　E.獼猴桃汁

　　50.以下屬于腹膜透析的目的監(jiān)處

　　A.排出代謝產(chǎn)物

　　B.維持酸堿平衡

　　C.調(diào)節(jié)血壓

　　D.排出過多水分

　　E.糾正電解質(zhì)平衡

　　(51～52題共用題干)

　　患者，男性，24歲。于1年前曾患慢性腎炎，近半年來常有顏面及眼瞼水腫、貧血。經(jīng)診斷為慢性腎衰竭。

　　51.氮質(zhì)血癥的發(fā)生機(jī)制是

　　A.蛋白質(zhì)攝入過多

　　B.水鈉潴留

　　C.血濃縮

　　D.腎小球濾過率降低

　　E.腎小管通透性增加

　　52.病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，其原因是

　　A.尿素刺激

　　B.肌酐增高

　　C.血鉀增高

　　D.尿酸刺激

　　E.彌漫水腫

　　(53～55題共用題干)

　　患者，女性，27歲，確診SLE1年，下肢及面部水腫2周。檢查：尿中有蛋白(++)，管

　　型(+)，血壓124/80mmHg，脈搏88次/分。

　　53.該患者應(yīng)采用的飲食是

　　A.高維生素高鉀低鈉

　　B.高蛋白高維生素低鹽

　　C.低蛋白高維生素低鹽

　　D.低蛋白高維生素低熱量

　　E.低蛋白高熱量高維生素

　　54.健康指導(dǎo)，正確的是

　　A.可使用化妝品

　　B.育齡女性可用雌激素避孕

　　C.多曬陽光增加維生素吸收

　　D.避免預(yù)防接種

　　E.癥狀改善可間歇停藥

　　55.考慮該患者并發(fā)

　　A.腎盂腎炎

　　B.輸尿管炎

　　C.狼瘡性肺炎

　　D.狼瘡性腎炎

　　E.心力衰竭

　　(56～58題共用題干)

　　患者，女性，58歲，醫(yī)生擬診斷為腎盂腎炎而要求其在門診做中段尿培養(yǎng)及藥敏試驗。

　　56.護(hù)士作采集標(biāo)本的指導(dǎo)，要求患者復(fù)述。復(fù)述不正確，提示護(hù)士要重復(fù)講解的是

　　A.按導(dǎo)尿術(shù)清潔消毒外陰、尿道外口

　　B.留取30ml中段尿液

　　C.然后將尿液排入無菌容器內(nèi)

　　D.膀胱排空前停止采集尿液

　　E.標(biāo)本立即送檢

　　57.以下菌落計數(shù)，應(yīng)使用抗生索治療的是

　　A.菌落計數(shù)=105

　　B.菌落計數(shù)=106

　　C.菌落計數(shù)=102

　　D.菌落計數(shù)=103

　　E.菌落計數(shù)=104

　　58.患者確診為腎盂腎炎，給予口服諾氟沙星并肌內(nèi)注射慶大霉素。護(hù)士作用藥指導(dǎo)，患者

　　復(fù)述時提示護(hù)士需要再次講解的是

　　A.治療后復(fù)查菌尿轉(zhuǎn)陰即為見效

　　B.用藥后尿檢(一)仍需用藥3～5天

　　C.停藥后再復(fù)查尿常規(guī)(一)即為痊愈

　　D.出現(xiàn)眩暈應(yīng)立即停用慶大霉素

　　E.口服諾氟沙星可能出現(xiàn)頭痛、頭暈