68.B。質(zhì)子泵抑制藥(H+-K+-ATP酶抑制藥)，以?shī)W美拉唑?yàn)榇�表的，是目前最�?qiáng)的胃酸分泌抑制藥。

　　69.D。急性肌炎以ALT升高明顯，病情加重時(shí)黃疸進(jìn)行性加深。

　　70.D。十二指腸潰瘍可合并有幽門梗阻，胃排空延遲，嘔吐物含發(fā)酵性酸性宿物。

　　71.B。菌痢患者糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診依據(jù)。

　　72.B。正常時(shí)臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進(jìn)入上腔靜脈;臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經(jīng)大隱靜脈進(jìn)入下腔靜脈。門靜脈高壓時(shí)，血流方向以臍為中心呈放射狀。當(dāng)上腔靜脈梗阻時(shí)，血流方向向下;下腔靜脈梗阻時(shí)，血流方向向上。

　　73.A。由于肝合成凝血因子減少，可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。

　　74.E。合并門靜脈高壓的肝硬化患者宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素、少渣飲食，肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，防止食管胃底曲張靜脈破裂出血，應(yīng)避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

　　75.C。堿性溶液可促進(jìn)腸道氨的吸收，加重肝性腦病，故肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸。

　　76.C。甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物，對(duì)肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義，肝細(xì)胞癌AFP陽性率為70%～90%。

　　77.E。腹水濃縮回輸用于難治性腹水的治療，可減輕水、鈉潴留，提高血漿清蛋白濃度，增加有效血容量。

　　78. B 79. B 80. D 81. E 82. B 83. E。

　　84.E。肝硬化患者有腹水時(shí)要限制鈉、水的攝入：限制鹽在1.2～2g/d，進(jìn)水量限制在1000ml/d左右。

　　85.B。

　　86.A。術(shù)后禁食2～3天，逐漸過渡到流質(zhì)飲食，并注意少量多餐。

　　87.B。檢查前30min遵醫(yī)囑皮下注射阿托品，以達(dá)到止吐、減少分泌、使平滑肌松弛的作用。

　　88.B。胃腸動(dòng)力藥，加速胃排空，應(yīng)在飯前服用，不宜與阿托品等解痙藥合用。

　　89.E。腹痛和嘔吐基本消失后，可進(jìn)少量流食，但忌高脂肪、高蛋白飲食，防止復(fù)發(fā)。

　　90.A。病情好轉(zhuǎn)后增加蛋白質(zhì)的攝入量。蛋白質(zhì)來源以豆制品、雞蛋、牛奶、雞肉、魚肉、瘦肉為主，最好是植物蛋白，因此選擇豆?jié){。

　　91.B。胃酸分泌增多在十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制中起主導(dǎo)作用，是起決定性作用的因素。

　　92.C。Hp感染是消化性潰瘍的主要病因。

　　93.D。聯(lián)合治療的目的是根除Hp。

　　94.E。肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)，可導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。

　　95.B。患者為晚期肝硬化病人，易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，腹水可培養(yǎng)到致病菌。

　　96.A。肝硬化后功能性腎衰竭又稱肝腎綜合征。表現(xiàn)為難治性腹水基礎(chǔ)上出現(xiàn)少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉。

　　97.C。全血細(xì)胞是指紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板。

　　98.B。肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時(shí)，脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加，致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

　　99. B 100. C 101. D 102. C。

　　103.A。AFP的測(cè)定對(duì)診斷肝細(xì)胞癌及滋養(yǎng)葉細(xì)胞惡性腫瘤有重要的臨床價(jià)值。

　　104.C。淀粉酶升高主要見于胰腺炎。

　　105.B。慢性胃體胃炎(A型胃炎)血中可檢測(cè)出壁細(xì)胞抗體( PCA)和內(nèi)因子抗體(lFA);慢性胃竇胃炎(B型胃炎)病變以胃竇為主;淺表性胃炎多見于幽門螺桿菌感染：空腹痛多見于十二指腸球部潰瘍。

　　106.E。十二指腸潰瘍疼痛常在餐后3～4小時(shí)開始出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解，即疼痛-進(jìn)食-緩解，故又稱空腹痛。

　　107.A。氫氧化鋁凝膠為抗酸藥物，可與胃內(nèi)鹽酸作用形成鹽和水，使胃酸降低。

　　108.C。膠體次枸櫞酸鉍可結(jié)合膽酸，減輕膽汁對(duì)胃黏膜的損傷。

　　109.B。十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3～4小時(shí)出現(xiàn)，即疼痛-進(jìn)食-緩解。

　　110.C。急性胰腺炎疼痛常與飲食有關(guān)，呈持續(xù)性，進(jìn)食后會(huì)加劇疼痛。

　　111.E。潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于結(jié)腸的黏膜與黏膜下層，主要癥狀有腹瀉、黏液膿血便和腹痛，腹痛常呈腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律。

　　112.A 113.B 114.C。

　　115.B。選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物，應(yīng)以面食為主，或軟飯、米粥，避免粗糙、過冷、過熱、刺激性食物或飲料，因此可選擇溫涼流質(zhì)飲食。

　　116.C 117.D 118.A。