21.患者,男性,33歲,因嘔血、黑糞來院就診,神志清楚,面色蒼白,血壓80/50mmHg(10.7/6.6kPa)?紤]病人血容量不足,應輸入的溶液是
A.10%葡萄糖
B.脂肪乳
C.20%甘露醇
D. 中分子右旋糖酐
E.濃縮白蛋白
22.患者,男性,73歲,靜脈輸液發(fā)生急性肺水腫,立即停止輸液,其后給予的最簡便措施是
A. 呼吸機加壓給氧
B.通知醫(yī)生
C.四肢輪扎
D. 使病人取端坐位兩腿下垂
E.靜脈緩慢推注強心藥
23.患者,男性,33歲,血友病,在輸血過程中出現頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疽、血壓下降等癥狀,病人尿液顏色為
A.乳白色
B.褐色
C.紅色
D.黃色
E.醬油色
24.患者,男性,急性胃腸炎,上午8時30分開始補液1000ml。若50滴/分則液體輸完的時間是(按1ml=15滴計算)
A. 中午12時30分
B. 下午1時30分
C. 下午2時30分
D. 中午12時
E.下午2時
25.患者,男性,14歲,中毒性肺炎,休克,經搶救病情穩(wěn)定,為維持血壓,醫(yī)囑10%葡萄糖溶液200ml加多巴胺20mg,20滴/分鐘,請計算液體可維持多長時間(每毫升按15滴計算)
A. 2小時30分鐘
B. 3小時30分鐘
C. 4小時30分鐘
D. 5小時
E.6小時
26.患者,男性,39歲,貨車司機,車禍后失血,需輸入血液1000ml,防止輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應的措施為
A. 注射異丙嗪
B. 注射腎上腺素
C.注射葡萄糖酸鈣
D. 口服葡萄糖酸鈣
E.兩袋血液之間輸入生理鹽水
27.患者,男性,15歲。診斷為白血病。為增加其機體抵抗力,應輸入
A. 纖維蛋白原
B.白蛋白液
C.血小板濃縮懸液
D. 庫存血
E.新鮮血
28.患者,男性,23歲。脾外傷破裂引起出血約1000ml,輸大量庫血后心率緩慢,手足抽搐、血壓下降、傷口滲血,其原因是
A. 急性肺水腫
B.血鈣降低
C.血鈉升高
D.血鉀降低
E.堿中毒
29.患者,男性,32歲。因從高處墜下后昏迷,不能進食,需經靜脈供給高營養(yǎng),以維持生命,采用頸外靜脈穿刺法輸液,其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點連線之
A. 上1/3處
B.下1/3處
C.上1/4處
D. 下1/4處
E.下1/5處
30.患者,女性,56歲。輸液過程中突然主訴胸部異常不適,胸骨后疼痛,呼吸困難,發(fā)紺,聽診心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的“水泡音”?紤]患者發(fā)生了
A. 過敏性休克
B.發(fā)熱反應
C.急性肺水腫
D. 右心衰竭
E.空氣栓塞
(31~32題共用題干)
患者,女性,66歲,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心臟病病史,輸液過程中突然出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。
31.病人發(fā)生的情況是
A. 急性肺水腫
B.右心衰竭
C.肺氣腫
D. 支氣管哮喘
E.肺不張
32.下列急救措施正確的是
A. 繼續(xù)輸液
B.給予強心藥
C.給予血管收縮藥
D.10%乙醇濕化吸氧
E.采取左側臥位和頭低足高位
(33~35題共用題干)
患者,男性,25歲,因左上腹疼痛伴惡心、嘔吐12小時,來院就診。病人自述于昨晚會餐飲酒,午夜出現左上腹隱痛,2小時后疼痛加劇,持續(xù)性呈刀割樣并向左腰背部放散,診斷為急性水腫型胰腺炎。
33.輸液過程中病人出現發(fā)冷、寒戰(zhàn)、體溫高達40.1℃,應考慮病人發(fā)生了
A.過敏反應
B.肺水腫
C.空氣栓塞
D. 發(fā)熱反應
E.靜脈炎
34.需要靜脈滴注含鉀溶液時常用的濃度是
A.0.03%
B.0.3%
C.0.5%
D.1.0%
E.1.5%
35.病人禁食期間為供給熱能避免發(fā)生水、電解質紊亂,應給予靜脈滴注
A. 生理鹽水、葡萄糖溶液
B.生理鹽水、碳酸氫鈉
C.葡萄糖溶液、山梨醇
D. 葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐
E.代血漿
(36~38題共用題干)
患者,男性,36歲,患血友病,在輸血過程中出現頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀。
36.病人尿液中可含有
A. 淋巴細胞
B. 血紅蛋白
C.膽紅素
D.紅細胞
E.大量白細胞
37.此病人因輸血發(fā)生了
A.發(fā)熱反應
B.過敏反應
C. 溶血反應
D. 高鉀血癥
E.低鈣血癥
38.該病人的護理措施不當的是
A.停止輸血,與醫(yī)生聯(lián)系
B.滴注碳酸氫鈉
C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣
D.雙側腰部封閉
E.密切觀察尿量
(39~41題共用題干)
患者,男性,60歲,肺炎球菌肺炎。護士巡視病房時,發(fā)現其輸液不滴,穿刺部位腫脹,無回血,主訴疼痛。
39.患者需長時間輸液,應首先選擇
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.肘正中靜脈
D.前臂靜脈
E.大隱靜脈
40.此患者目前出現的情況,最可能為
A.針頭阻塞
B.壓力過低
C.靜脈痙攣
D.針頭脫出血管外
E.針頭斜面緊貼血管壁
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