三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 考慮病人是肺性腦病，其主要的臨床表現(xiàn)為(1)精神障礙：①意識(shí)障礙：嗜睡或朦朧、譫妄以至昏迷狀態(tài)。②躁狂狀態(tài)。③抑制狀態(tài)。④幻覺或妄想狀態(tài)。(2)神經(jīng)癥狀：撲翼樣震顫或痙攣發(fā)作，肌陣攣、視乳頭水腫、視網(wǎng)膜出血、復(fù)視等。

　　【該題針對“慢性呼衰 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)題干提供的信息病人有慢性肺部疾病和呼吸障礙疾病史，出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)如昏睡，現(xiàn)在只需行動(dòng)脈血?dú)夥治觯�以輔助確診。

　　【該題針對“慢性呼衰 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 呼吸衰竭的治療原則是在保持呼吸道通暢的前提下，改善缺氧、糾正CO2潴留，糾正酸堿失衡和代謝紊亂，積極治療原發(fā)病和消除誘因等綜合療法，而改善缺氧、糾正CO2潴留最有效的措施是機(jī)械通氣。

　　【該題針對“慢性呼衰 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腎病綜合征輔助檢查：尿蛋白定性多為+++～++++，24小時(shí)尿蛋白定量>0.05～0.1g/kg，或隨意尿蛋白(mg/dl)/肌酐(mg/dl)>3.5，可有透明管型和顆粒管型，腎炎性腎病者可有紅細(xì)胞。

　　【該題針對“原發(fā)性腎病綜合征 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腎活檢病理檢查：可以明確腎小球的病變類型，對指導(dǎo)治療及明確預(yù)后有重要意義。

　　【該題針對“原發(fā)性腎病綜合征 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 免疫抑制劑治療：適用于激素耐藥、激素依賴及頻繁復(fù)發(fā)或頻繁反復(fù)病例。可選用環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、環(huán)孢素等。

　　【該題針對“原發(fā)性腎病綜合征 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 物理治療：是宮頸糜爛最常用的有效治療方法。治療方法有激光、冷凍、微波療法等。宮頸腺囊腫也可用物理治療。治療時(shí)機(jī)是月經(jīng)干凈后3～7日之內(nèi)。

　　【該題針對“子宮頸炎癥②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乳突型糜爛：間質(zhì)增生顯著，表面不平現(xiàn)象更加明顯呈乳突狀。糜爛面積大于子宮頸面積的2/3為重度糜爛。

　　【該題針對“子宮頸炎癥②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 絕經(jīng)過渡期以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹鳌９螌m是立即有效的止血措施，而且刮出物送檢可明確診斷以排除器質(zhì)性疾病，尤其是婦科腫瘤。

　　【該題針對“功能失調(diào)性子宮出血②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 刮宮是立即有效的止血措施，而且刮出物送檢可明確診斷以排除器質(zhì)性疾病，尤其是婦科腫瘤。

　　【該題針對“功能失調(diào)性子宮出血②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)題干信息，男性患者15歲屬于青少年，右肱骨有硬性腫塊，不活動(dòng)，邊界清楚，提示為良性腫瘤，考慮骨軟骨瘤。

　　【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-骨腫瘤概述輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨軟骨瘤的好發(fā)部位為骨干骺端。

　　【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-骨腫瘤概述輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 良性腫瘤以手術(shù)切除為主，骨軟骨瘤一般無指征者或瘤體較小者不需治療，該患者活動(dòng)輕度受限，最佳治療方法為腫塊的切除。

　　【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-骨腫瘤概述輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 排便習(xí)慣及糞便性狀的改變常為最早出現(xiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。腹痛也是早期癥狀之一，癌腫較大時(shí)，可觸及質(zhì)硬、表面不平、結(jié)節(jié)狀的腫塊。晚期出現(xiàn)腸梗阻、惡病質(zhì)和轉(zhuǎn)移癥狀。

　　【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-大腸癌輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 為明確診斷，應(yīng)采用結(jié)腸鏡檢查。

　　【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-大腸癌輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【該題針對“房顫、室顫心電圖表現(xiàn)和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【該題針對“房顫、室顫心電圖表現(xiàn)和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心臟停搏心電圖呈直線;心室纖顫心電圖呈現(xiàn)高大或細(xì)微的室顫波;心電機(jī)械分離心電圖呈現(xiàn)微弱的心搏圖形。

　　【該題針對“房顫、室顫心電圖表現(xiàn)和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 大便每日幾次到幾十次，量多，呈黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，常伴有脫水、酸中毒。

　　【該題針對“小兒腹瀉輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 多發(fā)生在5～8月份氣溫較高的季節(jié)，腹瀉頻繁，致病性大腸桿菌腸炎和產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎大便呈蛋花湯樣或水樣，混有黏液。全身中毒癥狀較明顯，可發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂，酸中毒。侵襲性大腸桿菌腸炎可排出痢疾樣黏液膿血便，腥臭，有較多黏液。

　　【該題針對“小兒腹瀉輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腹瀉開始為水樣或黏液稀便，繼而出現(xiàn)赤豆湯樣血水便或紅色果醬樣便。糞便有特殊腥臭味。

　　【該題針對“小兒腹瀉輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 膀胱破裂時(shí)，導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿，經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水200ml，5分鐘后吸出，若液體進(jìn)出量差異很大，則提示膀胱破裂，這稱之為導(dǎo)尿?qū)嶒?yàn)，是診斷膀胱破裂最簡單的方法。

　　【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-膀胱損傷輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 要確診膀胱破裂最可靠的方法是膀胱造影，若造影劑有外漏，則為膀胱破裂。

　　【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-膀胱損傷輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】