答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 原發(fā)性腎病綜合征是指原發(fā)于腎臟本身的腎小球疾病，急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎均可在疾病發(fā)展過程中發(fā)生腎病綜合癥。水腫是腎病綜合征最突出的體征，其發(fā)生與低蛋白血癥所致血漿膠體滲透壓明顯下降有關(guān)。

　　【該題針對“腎病綜合征 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 長期大量飲酒，乙醇及其中間代謝產(chǎn)物乙醛的毒性作用，是引起酒精性肝炎、肝硬化的病因。

　　各種病因引起的肝硬化，病理演變過程基本一致，其特征為廣泛肝細胞變性、壞死、結(jié)節(jié)性再生，結(jié)締組織增生、假小葉形成。使肝內(nèi)血管扭曲、受壓、閉塞，肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈和肝動脈小分支間發(fā)生異常吻合，形成短路，導致肝血循環(huán)紊亂，形成門靜脈高壓的基礎(chǔ)，使肝細胞營養(yǎng)障礙加重，促進了肝硬化的發(fā)展。

　　【該題針對“肝硬化 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 竇房結(jié)是心臟沖動的起源部位。

　　【該題針對“竇性心律失常①”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性心力衰竭病因及發(fā)病機制

　　急性廣泛心肌梗死、高血壓急癥、嚴重心律失常、輸液過多過快等原因，使心臟收縮力突然嚴重減弱，心排出量急劇減少，或左心室瓣膜性急性反流，左心室舒張末壓迅速升高，肺靜脈回流不暢，導致肺靜脈壓快速升高，肺毛細血管壓隨之升高，使血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，形成急性肺水腫。

　　【該題針對“心衰 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 慢性呼吸衰竭：氣道阻塞病變，如喉水腫、氣管-支氣管炎、哮喘、呼吸道分泌物或異物阻塞等，引起氣道阻塞和通氣不足，通氣/血流比例失調(diào)，導致缺氧和二氧化碳潴留。

　　引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是氣道阻塞性病變。

　　【該題針對“慢性呼衰 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎標志物的陽性率可達90%，明顯高于健康人群，提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān)。

　　【該題針對“原發(fā)性肝癌 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 大多數(shù)支氣管擴張癥由于支氣管、肺組織感染和支氣管阻塞所引起。

　　【該題針對“支擴 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 有研究表示，α1抗胰蛋白酶缺乏，與肺氣腫的發(fā)生有密切關(guān)系。

　　【該題針對“慢支和慢阻肺 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 目前公認糖尿病不是唯一病因所致的單一疾病，而是復合病因的綜合征，與遺傳、自身免疫和環(huán)境等因素有關(guān)。

　　【該題針對“糖尿病 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道出血。最常見的原因是消化性潰瘍。

　　【該題針對“上消化道大量出血 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 寒冷、勞累、激動等可使心臟負荷增加，心肌耗氧增加，而動脈供血不能相應(yīng)增加，因而誘發(fā)心絞痛。

　　【該題針對“冠心病 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 各型肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。如果包括輕微肝性腦病在內(nèi)，肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達70%。

　　【該題針對“肝性腦病 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 ITP的發(fā)病與免疫因素密切相關(guān)。目前多認為血小板相關(guān)抗體或抗血小板抗體等自身抗體的形成在ITP的發(fā)病中非常重要。其依據(jù)是：抗體不僅導致血小板破壞，同時也影響巨核細胞成熟，使血小板生成減少。

　　【該題針對“特發(fā)性血小板減少性紫癜 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 心臟傳導系統(tǒng)的細胞均能發(fā)出沖動，但以竇房結(jié)的自律性最高，成為正常人心臟的起搏點。

　　【該題針對“循環(huán)系統(tǒng)解剖生理①”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鱗狀上皮細胞癌生長緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除機會相對較多，5年生存率也高，排除A;大細胞未分化癌惡性度較高，但轉(zhuǎn)移較小細胞未分化癌晚，手術(shù)切除機會相對較大，排除C;腺癌出現(xiàn)癥狀相對較晚，惡性度介于鱗癌與小細胞未分化癌之間，排除D;細支氣管肺泡癌是腺癌的一個亞型，排除E;小細胞未分化癌細胞質(zhì)內(nèi)含有神經(jīng)分泌顆粒，可引起異位內(nèi)分泌綜合征，是肺癌中惡性度最高的一種，故選B。

　　【該題針對“肺癌 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，病因不明，可能與遺傳、雌激素、環(huán)境等有關(guān)。

　　【該題針對“系統(tǒng)性紅斑狼瘡 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Graves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，有家族發(fā)病傾向，與感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激因素有關(guān)，甲狀腺刺激免疫球蛋白可以直接作用于甲狀腺細胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細胞增生，所以與TSAb的關(guān)系也很密切，并且通過反饋機制可以抑制TSH的分泌。

　　【該題針對“甲亢 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 慢性胃竇炎絕大多數(shù)由Hp感染引起。

　　【該題針對“胃炎 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥性病變，以腸道和呼吸道病毒感染較常見，臨床上絕大多數(shù)病毒性心肌炎由柯薩奇B組病毒引起。

　　【該題針對“病毒性心肌炎 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 引起肝硬化的病因有多種，在我國病毒性肝炎患者居多，也是引起肝硬化的主要病因。

　　【該題針對“肝硬化 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肺炎鏈球菌為革蘭氏陽性雙球菌，是上呼吸道寄居的正常菌群，在干燥痰中可存活數(shù)月，但經(jīng)陽光直射1小時，或加熱至52℃10分鐘，即可殺滅。

　　【該題針對“肺炎 分類、病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺源性心臟病是指由支氣管肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

　　【該題針對“肺心病 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 動脈粥樣硬化是腦血栓形成最常見的原因。由于動脈粥樣硬化斑塊破裂或形成潰瘍，血小板、血液中其他有形成分及纖維素黏附于受損動脈的粗糙內(nèi)膜上，形成附壁血栓;在血壓下降、血流緩慢等情況下，血栓逐漸增大，最后導致動脈管腔的完全閉塞。而選項A、B也容易形成腦血栓，但次于腦動脈粥樣硬化，選項C、E較少發(fā)生腦血栓。故正確答案選D。

　　【該題針對“腦血管疾病 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　24、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 高血壓的病因至今并尚未十分明確，但可能與長期精神緊張、缺少體力活動、遺傳因素、肥胖、食鹽過多等因素有關(guān)。一般認為，高級神經(jīng)中樞功能障礙在發(fā)病過程中占主導地位。此外，體液因素、內(nèi)分泌、腎臟等也參與了發(fā)病過程。

　　【該題針對“高血壓 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 哮喘主要是接觸變應(yīng)原引起的，進入具有特異性體質(zhì)機體的變應(yīng)原，可刺激機體通過T淋巴細胞的傳遞，調(diào)控B淋巴細胞產(chǎn)生大量特異性IgE。

　　【該題針對“支氣管哮喘 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　26、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 呼吸系統(tǒng)疾病是臨床常見病、多發(fā)病，最常見的病因是感染。

　　【該題針對“急性上感病人的護理 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　27、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 風濕性心臟病常見病因是風濕熱，多有反復鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。

　　【該題針對“心瓣膜病 病理生理①”知識點進行考核】

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腎盂腎炎致病菌以大腸埃希菌最為多見，其次為副大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌。

　　【該題針對“腎盂腎炎 病因及發(fā)病機制①”知識點進行考核】

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 病因及發(fā)病機制 腦性癱瘓可由多種原因引起，一般可將致病因分為3類：

　　1.出生前 胎兒期的感染、出血、發(fā)育畸形以及母親妊娠時有高血壓、糖尿病、腹部外傷、接觸放射線等。

　　2.出生時 羊水阻塞、早產(chǎn)、窒息、難產(chǎn)、產(chǎn)鉗夾傷等。

　　3.出生后 缺氧、感染、外傷、顱內(nèi)出血、核黃疸等。

　　【該題針對“腦性癱瘓病因及發(fā)病機制①,基礎(chǔ)知識-腦性癱瘓、注意缺陷病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】

　　30、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種，但最主要的因素是攝入不足。

　　【該題針對“.營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因及發(fā)病機制①,基礎(chǔ)知識-營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 前囟遲閉、過大見于佝僂病，先天性甲狀腺功能減退癥等;前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高，見于腦積水、腦腫瘤、腦出血、腦炎、腦膜炎等疾病。

　　【該題針對“生長發(fā)育①,基礎(chǔ)知識-生長發(fā)育”知識點進行考核】

　　32、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 常見的口腔炎有皰疹性口腔炎(單純皰疹病毒感染)、潰瘍性口腔炎(鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染)、鵝口瘡(白色念珠菌感染)。

　　【該題針對“口腔炎病因①,基礎(chǔ)知識-口腔炎病因”知識點進行考核】

　　33、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性肺炎：病程<1個月;遷延性肺炎：病程1～3個月;慢性肺炎：病程>3個月。

　　【該題針對“小兒肺炎分類①,基礎(chǔ)知識-小兒肺炎分類及病因發(fā)病機制”知識點進行考核】

　　34、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 母乳中含豐富的免疫因子，有效抵抗病原微生物的侵襲，增強嬰兒免疫力，尤以母初乳sIgA為高。

　　【該題針對“小兒能量與營養(yǎng)素的需要①,基礎(chǔ)知識-小兒心理發(fā)展、營養(yǎng)與喂養(yǎng)”知識點進行考核】

　　35、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 新生兒寒冷損傷綜合征病因尚未完全清楚，但寒冷、早產(chǎn)、低體重、感染和窒息可能是其致病因素。

　　【該題針對“新生兒寒冷損傷綜合征病因及發(fā)病機制①,基礎(chǔ)知識-新生兒寒冷損傷綜合征病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】