61.患者，女，34歲。乙狀結(jié)腸癌手術(shù)后第7天，護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)患者體溫39.2℃，傷口無紅腫，排便次數(shù)增多，混有黏液，伴有里急后重，該護(hù)士考慮患者并發(fā)了

　　A.盆腔膿腫

　　B.病毒性腸炎

　　C.腸梗阻

　　D.膈下膿腫

　　E.腸間膿腫

　　62.患者，男，40歲。下肢靜脈曲張。檢查時，患者先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈血液排空后，在大腿根部扎止血帶，然后，患者站立，如曲張的靜脈迅速充盈，說明

　　A.交通支瓣膜功能不全

　　B.深靜脈瓣膜功能不全

　　C.大隱靜脈瓣膜功能不全

　　D.小隱靜脈瓣膜功能不全

　　E.深靜脈通暢

　　63.患兒，男，3個月。近2日發(fā)生腹瀉，大便每日5～6次，呈黃綠色稀便，內(nèi)有奶瓣和泡沫，為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇

　　A.靜脈補充林格液

　　B.少量多次飲溫開水

　　C.少量多次給予米湯

　　D.少量多次喂服ORS液

　　E.靜脈補充10%葡萄糖溶液

　　64.患者，女，40歲。局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù)，手術(shù)剛開始，患者不安，煩躁，很快呼吸急促，脈快，首要工作是

　　A.停止再用局麻藥

　　B.用鎮(zhèn)痛藥

　　C.肌注苯巴比妥鈉

　　D.給予地西泮

　　E.加速輸液

　　65.患兒，男，4歲。急性腮腺炎無任何并發(fā)癥，社區(qū)護(hù)士建議其隔離方式是

　　A.呼吸道隔離

　　B.保護(hù)性隔離

　　C.體液隔離

　　D.接觸隔離

　　E.家中隔離

　　66.患者，女，28歲。近2個月來出現(xiàn)乏力、腹部憋脹，B超檢查提示脾大，血細(xì)胞檢查Ph染色體陽性，白細(xì)胞計數(shù)為88×109/L，以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主。該患者最可能的診斷為

　　A.再生障礙性貧血

　　B.慢性粒細(xì)胞白血病

　　C.急性粒細(xì)胞白血病

　　D.急性粒-單核細(xì)胞白血病

　　E.急性單核細(xì)胞白血病

　　67.患兒，男，4個月。易激惹、煩躁、夜啼，頭部多汗，常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿。臨床確診為維生素D缺乏性佝僂病，該患兒屬于

　　A.初期

　　B.激期

　　C.晚期

　　D.活動期

　　E.后遺癥期

　　68.患者，女，25歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是

　　A.囑患者不要服用抗生素

　　B.給予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜

　　C.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂

　　D.鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒�，以增加食�?/p>

　　E.腹瀉3天以上還未停止，可使用止瀉劑

　　69.患者，女，76歲。丙型肝炎病史25年，肝硬化病史10年，現(xiàn)確診為肝性腦病，

　　遵醫(yī)囑給予患者乳果糖口服的目的是

　　A.酸化腸道

　　B.保護(hù)腦細(xì)胞功能

　　C.減少腹水

　　D.預(yù)防電解質(zhì)紊亂

　　E.促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝清除

　　70.患者，女，45歲。5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔，其擴大曲張的血管主要是?

　　A.直腸上靜脈叢?

　　B.直腸下靜脈叢?

　　C.直腸上下靜脈叢?

　　D.直腸上動脈?

　　E.直腸下動脈

　　71.患者，男，32歲。因車禍致顱骨骨折，傷后1～2天出現(xiàn)耳后皮下瘀斑，其骨折部位為

　　A.顳部骨折

　　B.顱前窩骨折

　　C.顱中窩骨折

　　D.顱后窩骨折

　　E.顱頂部骨折

　　72.患者，男，68歲。腦出血昏迷6個月。提供鼻飼營養(yǎng)時，護(hù)理操作不妥的是

　　A.兩次鼻飼間隔時間應(yīng)在2小時以上

　　B.鼻飼飲食易滋生細(xì)菌，應(yīng)注意保鮮

　　C.注入流食或藥物前要確認(rèn)胃管在胃內(nèi)

　　D.鼻飼飲食需加溫至38℃～40℃方可使用

　　E.胃管每日更換，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入

　　73.患者，男，50歲�；枷�化性潰瘍l0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了

　　A.出血

　　B.癌變

　　C.幽門梗阻

　　D.穿孔

　　E.失血性周圍循環(huán)衰竭

　　A3/A4型選擇題(74～87題)

　　答題說明

　　以下提供若干案例，每個案例下設(shè)若干道試題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(74～76題共用題干)

　　患者，男，36歲。4天來頻繁嘔吐，不能進(jìn)食，神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱。

　　74.為確診應(yīng)主要檢查

　　A.血磷

　　B.血鉀

　　C.血鐵

　　D.血鎂

　　E.血氣分析

　　75.如做心電圖，最有確診意義的是

　　A.T波雙相

　　B.T波倒置

　　C.ST段降低

　　D.Q-T間期延長

　　E.出現(xiàn)U波

　　76.心電圖表現(xiàn)除外

　　A.T波倒置

　　B.T波高而尖

　　C.T波增寬

　　D.O-T間期延長

　　E.U波

　　(77～80題共用題干)

　　患兒，女，1歲。肺炎伴腹瀉2周，進(jìn)食少，近3天嗜睡、乏力、頭豎不直。查體：體重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不規(guī)則，約30次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。心率92次/分，律齊，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，皮膚彈性減退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。

　　77.目前危及生命的緊急情況為

　　A.低血糖

　　B.低血鈉

　　C.低血鈣

　　D.低血鉀

　　E.酸中毒

　　78.首先應(yīng)行檢查的是

　　A.血糖測定

　　B.動脈血氣分析

　　C.心電圖

　　D.腦電圖

　　E.血生化

　　79.若檢查結(jié)果為：血pH 7.31，血鈉130mol/L，血鉀3.3mmol/L，血鈣2.5mmol/L，U波低平。最佳措施為

　　A.口服氯化鉀

　　B.靜滴碳酸氫鈉

　　C.靜注高滲葡萄糖

　　D.靜注葡萄糖酸鈣

　　E.靜滴0.3%氯化鉀

　　80.出院時交代家長的最重要醫(yī)囑是

　　A.科學(xué)育兒，合理喂養(yǎng)

　　B.口服多種維生素

　　C.定期肌注苯丙酸諾龍

　　D.預(yù)防各類傳染病

　　E.矯正唇裂畸形