二、A2
1、患者孫某,30歲。因急性腸梗阻入院,腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。X線檢查顯示孤立、脹大的腸袢,且不受體位和時間的影響。應(yīng)首先考慮診斷是
A、糞石性腸梗阻
B、麻痹性腸梗阻
C、痙攣性腸梗阻
D、絞窄性腸梗阻
E、粘連性腸梗阻
2、患者男,56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天,腹脹,伴溢出性嘔吐。檢查:全腹均勻膨隆,腸鳴音減弱,考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是
A、絞窄性腸梗阻
B、血運性腸梗阻
C、痙攣性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、機(jī)械性腸梗阻
3、患者梁某,因持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重入院,可疑腸梗阻。為患者直腸指診的過程中指套染血,提示最可能的腸梗阻類型是
A、絞窄性腸梗阻
B、血運性腸梗阻
C、痙攣性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、機(jī)械性腸梗阻
4、女士,18歲。進(jìn)飽餐后2小時,感上腹部疼痛,6小時后轉(zhuǎn)移至右下腹,并有一固定壓痛點,T38.5℃,P118次/分,R28次/分,WBC13.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.90,診斷為急性闌尾炎,需行急診手術(shù),在術(shù)前準(zhǔn)備中哪項是操作禁忌
A、備皮
B、藥物過敏試驗
C、禁食、禁飲
D、灌腸
E、保證睡眠和休息
5、患者男,56歲。腸梗阻4天入院,血壓60/30mmHg,血清鈉119mmol/L,血清鉀3mmol/L,動脈血pH7.32。治療時首先考慮
A、糾正酸中毒
B、給予升壓藥
C、補(bǔ)充血容量
D、急診手術(shù)
E、補(bǔ)充鉀鹽
6、男性,35歲,闌尾切除術(shù)后第5天,體溫升高,大便次數(shù)增多,解黏液便,有里急后重,考慮并發(fā)了盆腔膿腫,首選的檢查方法是
A、腹部B超
B、腹腔穿刺
C、直腸指檢
D、大便細(xì)菌培養(yǎng)
E、X線腹部透視
三、A3/A4
1、男,28歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛24小時,麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛,右下腹肌緊張,WBC15×109/L,N90%,診斷為急性闌尾炎,擬急診手術(shù)。
<1> 、患者最可能的病理類型為
A、急性單純性闌尾炎
B、急性化膿性闌尾炎
C、急性穿孔性闌尾炎
D、急性壞疽性闌尾炎
E、闌尾周圍膿腫
<2> 、患者仰臥,屈曲右髖和右膝并被動內(nèi)旋引起右下腹疼痛,提示患者闌尾的位置在
A、盲腸前,接近腹壁
B、盆腔內(nèi),接近直腸
C、盲腸后,接近腰大肌
D、盲腸上,接近橫結(jié)腸
E、盲腸下,接近閉孔內(nèi)肌
<3> 、手術(shù)前最主要的護(hù)理是
A、補(bǔ)充血容量
B、右下腹皮膚準(zhǔn)備
C、肥皂水灌腸通便
D、半臥位,應(yīng)用抗生素
E、12小時禁食,4小時禁飲
2、男性,30歲,急性闌尾炎,醫(yī)生檢查時病人取左側(cè)臥位后,使其右下肢向后過伸,引起右下腹疼痛。
<4> 、此項檢查稱為
A、腰大肌試驗
B、閉孔內(nèi)肌試驗
C、結(jié)腸充氣試驗
D、波氏試驗
E、曲氏試驗
試題來源:[2019年護(hù)理考試題庫在線?(科目代碼203)]
2019版護(hù)理學(xué)(護(hù)師)密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗>>
<5> 、此項檢查陽性表示
A、低位闌尾
B、闌尾位于盆腔
C、闌尾位置較深
D、闌尾位置較高
E、闌尾過長
四、B
1、A.提示急性闌尾炎時闌尾位置較深
B.提示急性闌尾炎時闌尾位置較低
C.提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴(yán)重
D.證實急性闌尾炎的存在
E.證實慢性闌尾炎的存在
<1> 、結(jié)腸充氣試驗陽性
A B C D E
<2> 、閉孔內(nèi)肌試驗陽性
A B C D E
<3> 、腰大肌試驗陽性
A B C D E
<4> 、鋇灌腸
A B C D E
2、A.嘔吐出現(xiàn)早并嚴(yán)重,腹脹輕
B.腹脹明顯而嘔吐相對較輕
C.陣發(fā)性劇烈腹痛,可見腸型
D.持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加重
E.持續(xù)性脹痛,腸鳴音減弱
<5> 、高位腸梗阻
A B C D E
<6> 、低位腸梗阻
A B C D E
<7> 、絞窄性腸梗阻
A B C D E
3、A.粘連性腸梗阻
B.腸扭轉(zhuǎn)
C.腸套疊
D.蛔蟲性腸梗阻
E.麻痹性腸梗阻
<8> 、飽食后劇烈運動易引起
A B C D E
<9> 、.驅(qū)蟲不當(dāng)易引起
A B C D E
<10> 、嬰幼兒腸功能紊亂易引起
A B C D E
<11> 、最易發(fā)生絞窄的是
A B C D E
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