二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 發(fā)生尿潴留時予以留置導(dǎo)尿。若消化道排氣延遲，甲氧氯普胺能促進(jìn)胃腸運(yùn)動，在減輕惡心、嘔吐癥狀的同時減輕胃潴留�？赏ㄟ^術(shù)后早期起床活動加以預(yù)防。

　　【該題針對“專業(yè)知識-術(shù)后鎮(zhèn)痛(方法、并發(fā)癥及處理)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后若病人發(fā)生尿滯留，其主要原因?yàn)橹�配膀胱的�?、3、4骶神經(jīng)被阻滯后恢復(fù)較遲。另外，下腹部、肛門或會陰部手術(shù)后切口疼痛，下腹部手術(shù)對膀胱的直接刺激，以及病人不習(xí)慣床上排尿等均可導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生。病人出現(xiàn)尿潴留后應(yīng)先誘導(dǎo)排尿，若無效則應(yīng)導(dǎo)尿。

　　【該題針對“專業(yè)知識-椎管內(nèi)麻醉(護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 如果病人出現(xiàn)鼾聲，說明可能出現(xiàn)了舌后墜，舌頭阻塞了呼吸道而發(fā)出鼾聲。此時可托起病人下頜，放入口咽導(dǎo)管并吸除分泌物，一般可緩解。

　　【該題針對“專業(yè)知識-全身麻醉(護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在全麻下行開顱手術(shù)的病人麻醉未清醒前應(yīng)平臥，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)。清醒后生命體征平穩(wěn)時可取墊枕頭高位。

　　【該題針對“專業(yè)知識-全身麻醉(護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 全麻病人未清醒前應(yīng)取去枕平臥，頭偏向一側(cè)的體位，通常要求6～8小時。這主要是因?yàn)槁樽砗蟛∪溯^容易發(fā)生嘔吐誤吸，嚴(yán)重的時候還可能因窒息而危及病人的生命。若采取去枕平臥，頭偏向一側(cè)的體位，則可以在病人出現(xiàn)嘔吐時及時清除嘔吐物，避免出現(xiàn)誤吸甚至窒息的情況。

　　【該題針對“專業(yè)知識-全身麻醉(護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一次用藥超過最大安全劑量;局部藥物誤注入血管內(nèi);注射部位血管豐富或有炎性反應(yīng)，或局麻藥中未加腎上腺素，因而局麻藥吸收加速;病人體質(zhì)衰弱，病情嚴(yán)重，對局麻藥耐受性差，或者有嚴(yán)重肝功能障礙致局麻藥代謝障礙，血中濃度升高。

　　【該題針對“專業(yè)知識-圍麻醉期(麻醉前、后護(hù)理)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腰麻后常見的并發(fā)癥是頭痛，主要是腦脊液外流，腦內(nèi)壓降低，腦組織失去支撐而下沉，故應(yīng)去枕平臥，以減少腦脊液外流;硬膜外麻醉穿刺時不穿過蛛網(wǎng)膜，不會引起頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯后，血壓受影響，故回病房后亦需平臥4～6小時，但不必去枕，故選B。

　　【該題針對“專業(yè)知識-椎管內(nèi)麻醉(護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 半坐臥位使用腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人，是腹腔滲出物流入盆腔。使感染局限化，減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收;腹部手術(shù)后病人，可減輕腹部切口縫合處的張力，避免疼痛，有利于切口愈合。故選E。

　　【該題針對“專業(yè)知識-椎管內(nèi)麻醉(護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 半坐臥位的操作步驟：先將患者床頭支架搖起30～50cm，再搖起膝下支架，以防患者下滑。必要時床尾可置一枕，墊于患者的足底。放平時，先搖平膝下，然后搖平床頭支架，故選B。

　　【該題針對“專業(yè)知識-椎管內(nèi)麻醉(護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯(腰麻)常見并發(fā)癥是低血壓。

　　【該題針對“專業(yè)知識-椎管內(nèi)麻醉(護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 硬脊膜外阻滯最危險的并發(fā)癥是全脊麻。全部脊神經(jīng)受阻滯稱全脊麻，臨床主要表現(xiàn)為注藥后迅速出現(xiàn)低血壓、意識喪失、呼吸、循環(huán)停止，全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺。

　　【該題針對“專業(yè)知識-椎管內(nèi)麻醉(護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】