二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷，ACV)為目前首選抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物，但只有在水痘發(fā)病后24小時內(nèi)用藥才有效。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 周圍血白細胞總數(shù)和中性粒細胞增加，大便黏液膿血樣，鏡檢可見大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞。從糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接證據(jù)。送檢標本應(yīng)注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 周圍血白細胞總數(shù)和中性粒細胞增加，大便黏液膿血樣，鏡檢可見大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞。從糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接證據(jù)。送檢標本應(yīng)注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 選用對痢疾桿菌敏感的抗生素(如阿米卡星、氨芐西林、第三代頭孢菌素等)靜脈用藥，病情好轉(zhuǎn)后改口服，療程不短于5～7日，以減少恢復(fù)期帶菌。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 青霉素是治療猩紅熱的特效藥，進入體內(nèi)可迅速殺滅病原菌，還可預(yù)防急性腎小球腎炎和風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。故應(yīng)首選青霉素G治療，每日2萬～4萬U/kg，分2次肌注，共7～10日。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 對青霉素耐藥或過敏者可改用紅霉素或第一代頭孢菌素治療。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 麻疹前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)：從發(fā)熱至出疹，常持續(xù)3～4日，以發(fā)熱、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑為主要特征。此期患兒體溫逐漸增高達39～40℃。同時伴有流涕、咳嗽、流淚等類似感冒癥狀，但結(jié)膜充血、畏光流淚及眼瞼水腫是本病特點。綜合患兒的臨床的表現(xiàn)和A選項描述應(yīng)該選擇A�？谇话咨�念珠菌感染一般不會出現(xiàn)咳嗽、流涕、持續(xù)發(fā)熱。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 柯氏斑在麻疹早期具有診斷價值。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)發(fā)熱3天出疹，口腔黏膜出現(xiàn)柯氏斑，應(yīng)不難診斷為麻疹。治療方面激素應(yīng)慎用，以免加重病情。

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流行性腮腺炎治療原則主要是：對癥治療，發(fā)生腦膜腦炎病例可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素及脫水藥。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 對麻疹患兒可適當補充維生素A，有利于疾病的恢復(fù)，并可減少并發(fā)癥的發(fā)生。