答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 以上說(shuō)法均正確，考生需要對(duì)選項(xiàng)進(jìn)行記憶。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 母乳中含有大量體液因子(sIgA、乳鐵蛋白)、巨噬細(xì)胞和粒細(xì)胞、溶菌酶、溶酶體，有很強(qiáng)的抗腸道感染作用。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 嬰兒胃酸偏低，胃排空較快，對(duì)進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌殺滅能力較弱;加之嬰兒血清免疫球蛋白IgG、IgA和胃腸道sIgA均較低，對(duì)感染的防御能力差。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)病程小兒腹瀉可分為急性腹瀉(病程在2周以內(nèi))、遷延性腹瀉(病程在2周～2個(gè)月)和慢性腹瀉(病程在2個(gè)月以上)。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 小兒水代謝有以下特點(diǎn)：

　　1.水代謝旺盛

　　2.不顯性失水多

　　3.消化液分泌吸收量大

　　4.腎調(diào)節(jié)能力差。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 水代謝旺盛：嬰兒每日水的交換量約等于細(xì)胞外液的1/2，而成人僅為1/7，嬰幼兒水交換率比成人快3～4倍，所以小兒較成人對(duì)缺水的耐受力差，容易發(fā)生脫水。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 細(xì)胞內(nèi)液以K+、Mg2+、HPO42-和蛋白質(zhì)等離子為主，K+是維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓主要離子。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 細(xì)胞外液的電解質(zhì)以Na+、Cl-、HCO3-等為主，其中Na+占陽(yáng)離子總量90%以上，對(duì)維持細(xì)胞外液的滲透壓起主導(dǎo)作用。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 新生兒體液占體重的78%，嬰兒占70%，2～14歲占65%，成人占55%～60%。主要是間質(zhì)液比例較高，血漿、細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性壞死性小腸結(jié)腸炎全年均可發(fā)病，但以夏秋季為發(fā)病高峰。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性壞死性小腸結(jié)腸炎是一組病因不明的急性腸道節(jié)段性壞死疾病。病變以空腸為主，嚴(yán)重者全部空腸及回腸均可受累。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性壞死性小腸結(jié)腸炎與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽胞桿菌所產(chǎn)生的腸毒素有關(guān)。此毒素可引起組織壞死。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 目前細(xì)菌性口腔炎已很少見，皰疹性及真菌性口腔炎較常見

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 潰瘍性口腔炎致病菌：鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 人乳喂養(yǎng)兒糞便：純?nèi)巳槲桂B(yǎng)兒糞便呈金黃色，均勻糊狀，偶有細(xì)小乳凝塊，不臭，有酸味，每日2～4次。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 小兒年齡越小，肝相對(duì)越大，肝細(xì)胞發(fā)育尚未完善，肝功能也不成熟，解毒能力較差。嬰幼兒在右肋緣下1～2cm處易觸及肝，6～7歲后肋緣下不能觸及。

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 新生兒胃容量約30～60ml，1～3個(gè)月90～150ml，1歲時(shí)250～300ml，5歲時(shí)700～850ml，成人2000ml。

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 新生兒食管似漏斗狀，彈力組織及肌層尚不發(fā)達(dá)，食管下端賁門肌發(fā)育不成熟，控制能力較差，常發(fā)生胃食管反流，一般在小兒8～10個(gè)月時(shí)癥狀消失。

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 新生兒涎腺發(fā)育不成熟，3～4個(gè)月時(shí)唾液分泌逐漸增多，5～6個(gè)月時(shí)更為顯著，但嬰兒口底淺，尚不能及時(shí)吞咽所有分泌的唾液，故常出現(xiàn)生理性流涎。

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 3個(gè)月以下小兒唾液淀粉酶產(chǎn)生較少，嬰兒胃酸分泌比成人少，各種酶的活性較成人低，6個(gè)月以下小兒胰淀粉酶活性較低，1歲接近成人。故不宜過(guò)早喂淀粉類食物，對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的攝入也應(yīng)有一定比例。