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2019年初級護師基礎護理學章節(jié)試題:靜脈輸液與輸血2

來源:考試網(wǎng)  [ 2018年08月23日 ]  【

  1、患者,男性,42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細胞。護士采取的步驟

  中應該除外

  A、從血庫取血回來后應盡早輸注

  B、輸注前需2位護士進行“三查八對”

  C、輸注前后均需輸入少量生理鹽水

  D、發(fā)現(xiàn)輸血反應及時處理

  E、輸注的紅細胞中不可添加藥物

  2、患者,秦女士,45歲。右側(cè)鎖骨下靜脈置管進行輸液時,突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,聽診心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”,患者可能發(fā)生了

  A、發(fā)熱反應

  B、空氣栓塞

  C、過敏反應

  D、急性肺水腫

  E、輸液微粒污染

  3、患者,女性,20歲。因劇烈嘔吐醫(yī)囑給予補液,包括氯化鉀溶液。輸液過程中患者訴穿刺局部疼痛,當班護士檢查穿刺局部無腫脹,且輸液管內(nèi)回血良好。該護士的處理方法最合適的是

  A、拔針后另選靜脈穿刺

  B、轉(zhuǎn)動針尖斜面的位置

  C、給予局部止痛

  D、繼續(xù)觀察

  E、減慢輸液速度

  4、患者,男性,72歲,因發(fā)熱、咳嗽診斷為肺炎入院治療,用生理鹽水100ml加青霉素160萬U靜脈滴注,護士在輸液過程中應注意觀察的項目不包括

  A、滴液是否順暢

  B、患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應

  C、注射部位有無腫脹

  D、固定是否牢固,針頭有無脫出

  E、患者訴說疼痛應立即拔針

  5、護士梁某在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器小壺內(nèi)液體不斷自行下降,最可能的原因是

  A、針頭滑出血管外

  B、輸液瓶位置過高

  C、患者靜脈痙攣

  D、輸液管有漏氣

  E、患者靜脈擴張

  6、患者,林大爺,67歲。因上呼吸道干擾誘發(fā)心律失常急性發(fā)作,入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療,今日液體總量為800ml,患者囑咐護士為其7時開始輸液,趕在老伴12點送午飯時可以輸完吃飯。請問護士該為其調(diào)整滴數(shù)為每分鐘

  A、30滴

  B、40滴

  C、50滴

  D、60滴

  E、70滴

  7、住院病人錢某需輸液2000ml,計劃10小時輸完,所用輸液器滴系數(shù)為15,求每分鐘滴數(shù)

  A、40滴

  B、50滴

  C、60滴

  D、70滴

  E、80滴

  8、患者男,42歲,部門領導,應酬較多。昨日因患急性胰腺炎入院。今日醫(yī)囑補液量共1000ml,護士于8:20am給予其輸液,調(diào)節(jié)滴數(shù)50滴/分,輸液器滴系數(shù)為15;颊咦稍兒螘r輸完

  A、11:00am

  B、12:20am

  C、1:20pm

  D、2:00pm

  E、2:20pm

  9、患者,男性,20歲,車禍后大出血,測中心靜脈壓3cmH2O,血壓80/60mmHg,心率130次/分,尿量10ml/小時。為增加膠體滲透壓及血容量,可選用的溶液是

  A、羥乙基淀粉

  B、低分子右旋糖酐

  C、2%乳酸鈉溶液

  D、50%葡萄糖溶液

  E、5%葡萄糖鹽水

  10、男,26歲,因患白血病住院治療,為增加其機體抵抗力,可給予輸入的血液制品是

  A、洗滌紅細胞

  B、白細胞濃縮懸液

  C、血小板濃縮懸液

  D、庫存血

  E、新鮮血

  11、患者,男性,46歲。輸血后出現(xiàn)蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫并伴呼吸困難,應考慮為

  A、發(fā)熱反應

  B、過敏反應

  C、酸中毒

  D、溶血反應

  E、高鉀血癥

  12、患者,男性,55歲。因上消化道大出血導致出現(xiàn)失血性休克急診入院,遵醫(yī)囑大量輸入庫存血800ml,患者出現(xiàn)全身發(fā)冷,輸血靜脈周圍局部皮溫正常。護士首先應

  A、拔針后另外穿剌,繼續(xù)輸血

  B、熱敷患者穿刺局部

  C、使用恒溫器加熱血液

  D、輕者減慢輸血速度,繼續(xù)觀察,重者立即停止輸血

  E、給予吸氧

  13、女,68歲,因食管靜脈曲張破裂大出血而急診入院,護士遵醫(yī)囑給予輸血,在輸注庫存血1000ml后,出現(xiàn)手足抽搐、心率減慢癥狀,應考慮出現(xiàn)了

  A、過敏反應

  B、發(fā)熱反應

  C、出血傾向

  D、溶血反應

  E、枸櫞酸鈉中毒反應

  14、患者,男性,69歲。多日來輸液較多,今日輸液過程中出現(xiàn)氣促、劇咳、聽診可聞及濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。護士立即停止輸液,其后應給予最簡便、有效的措施是

  A、高流量給氧

  B、測量血壓、呼吸

  C、四肢輪流用止血帶結(jié)扎

  D、使患者端坐位,兩腿下垂

  E、靜脈緩慢注射強心藥

  15、患者,男性,56歲,股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定術后,醫(yī)囑給予輸血,輸入15分鐘后患者感覺頭漲,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細弱,血壓下降。病區(qū)護士為患者立即采取針對性的護理措施,但應除外

  A、熱水袋敷腰部

  B、維持靜脈輸液通道

  C、心理護理

  D、觀察記錄血壓、尿量

  E、減慢輸血速度

  16、患者孫某因刀刺傷,入院后行緊急手術,醫(yī)囑備4個單位的庫存血,護士從血庫取血回來后,血液在使用前需要自然復溫,一般室溫下放置的時間為

  A、50~60分鐘

  B、40~30分鐘

  C、20~30分鐘

  D、15~20分鐘

  E、10~15分鐘

  17、張女士,靜脈留置套管針第三天,今晨在輸液過程中出現(xiàn)液體滴入不暢,局部無腫脹,檢查有回血,護士首先應

  A、鹽水或肝素鈉沖管

  B、調(diào)整針頭位置

  C、更換針頭,重新穿刺

  D、檢查管道,抬高輸液瓶的位置

  E、減慢輸液速度。輸液靜脈上方熱敷

  18、張某,腹瀉待查收入院,醫(yī)囑要求禁食,靜脈輸液維持營養(yǎng)。今晨輸液時,病人輸液部位出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹,下列措施不正確的是

  A、更換注射部位

  B、患肢制動

  C、抬高患肢

  D、95%的硫酸鎂濕敷

  E、超短波理療

  19、王某,夜間睡覺煤氣泄漏,導致一氧化碳中毒入院,王某適于輸入的血液制品種類是

  A、新鮮血

  B、白細胞濃縮懸液

  C、濃集紅細胞

  D、血小板濃縮液

  E、新鮮血漿

  20、楊某,在加壓輸液時由于未及時更換液體發(fā)生空氣栓塞,此時應幫助病人采取的體位是

  A、右側(cè)臥位,頭高腳低

  B、左側(cè)臥位,頭高腳低

  C、端坐位,雙腿下垂

  D、左側(cè)臥位,頭低腳高

  E、右側(cè)臥位,頭低腳高

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責編:liumin2017

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