31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 物理止痛的方法包括：冷、熱療法，理療、推拿、按摩等，針灸不屬于物理止痛法。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-影響疼痛的因素和對(duì)疼痛病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　32、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 被動(dòng)臥位：患者自己無(wú)能力變換體位，臥于他人安置的體位。適用于昏迷、癱瘓、極度衰弱的患者。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　33、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 被動(dòng)性ROM練習(xí)的操作要點(diǎn)：

　　(1)讓病人采取自然放松的姿勢(shì)，面向并盡量靠近操作者。

　　(2)操作者對(duì)每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，要觀察病人的反應(yīng)。抬起病人的手腳時(shí)，移動(dòng)自己的重心，盡量使用腿部力量，以減少疲勞。

　　(3)依次對(duì)頸、肩、肘、腕、指、髖、膝、踝、趾等關(guān)節(jié)作屈曲、伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外展、外旋等關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)。活動(dòng)時(shí)要比較兩側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)情況，了解原來(lái)的關(guān)節(jié)活動(dòng)程度。病人出現(xiàn)疼痛、痙攣、疲勞或抵抗反應(yīng)時(shí)，應(yīng)停止操作。

　　(4)每個(gè)關(guān)節(jié)每次可有節(jié)律地作5～10次完整的ROM練習(xí)。操作時(shí)關(guān)節(jié)應(yīng)予以支托�；顒�(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)，操作者的手應(yīng)作環(huán)狀或支架以支撐關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的身體。

　　(5)ROM練習(xí)結(jié)束后，測(cè)量生命體征，協(xié)助病人取舒適臥位，記錄操作次數(shù)。

　　(6)健康教育 護(hù)士向病人及家屬?gòu)?qiáng)調(diào)活動(dòng)關(guān)節(jié)的重要性、方法及注意事項(xiàng)。鼓勵(lì)病人用健側(cè)肢體協(xié)助患側(cè)肢體活動(dòng)，使之達(dá)到被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)方式。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍(ROM)練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胰膽管造影：應(yīng)采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露，腹腔容積增大，有利于造影檢查。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　35、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 回避病人對(duì)自己病情的詢問(wèn)只能加重病人的焦慮。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　36、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)藥物止痛的原則，應(yīng)在慢性疼痛前給藥，開(kāi)始劑量較大，以后改為持續(xù)量，可采用止痛劑聯(lián)合應(yīng)用。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-影響疼痛的因素和對(duì)疼痛病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　37、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位，可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，有利于愈合。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　38、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顱內(nèi)壓增高患者禁用頭低足高位，應(yīng)采取頭高腳低位，以利于顱內(nèi)靜脈回流和減輕腦水腫。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　39、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 冠心病病人舌下含藥時(shí)，最宜采取半臥位，因?yàn)榘肱P位時(shí)可使回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，使心肌供氧相對(duì)滿足自身需要，從而緩解心絞痛。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　40、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)臥位平穩(wěn)性分為兩種臥位

　　1)穩(wěn)定性臥位：身體支撐面大，重心低，平穩(wěn)，如平臥位。

　　2)不穩(wěn)定性臥位：身體支撐面小，重心較高，難以平穩(wěn)，如身體姿勢(shì)不正確的側(cè)臥位、半坐臥位。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　41、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 術(shù)后去枕仰臥，可避免術(shù)后低顱壓性頭痛，腰穿后腦脊液外漏，顱內(nèi)壓降低，立位時(shí)造成腦下陷，牽拉疼痛敏感結(jié)構(gòu)，而引起頭痛。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　42、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性左心衰竭的病人采取半坐臥位，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　43、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 端坐位：

　　適用范圍：①支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，病人極度呼吸困難，被迫采取端坐呼吸。②急性肺水腫、心包積液、陣發(fā)性呼吸困難的病人，被迫采取端坐位。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　44、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 膝胸臥位適用范圍：①用于矯正子宮后傾或胎位不正;②促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原;③肛門(mén)、直腸及乙狀結(jié)腸的檢查和治療。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　45、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 截石位適用范圍：①會(huì)陰與肛門(mén)部位檢査、治療或手術(shù)等;②產(chǎn)婦分娩時(shí)。膀胱鏡檢査采取截石位。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　46、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 中凹位有利于通氣和增加回心血量，但因其體位不能讓腹肌得到完全的放松，固不會(huì)起到減輕腹部傷口疼痛的效果。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　47、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 舒適是指?jìng)�(gè)體在其環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒(méi)有疼痛、沒(méi)有焦慮、輕松自在的感覺(jué)。舒適是自我滿足的主觀感覺(jué)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-舒適和不舒適的概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　48、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 休息的意義：①休息有利于健康;②休息有利于疾病康復(fù)。休息無(wú)法恢復(fù)體重。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-休息的意義和基本條件”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　49、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 能自理的病人都是自己做好自己的生活護(hù)理，不宜天天臥床，以免引起壓瘡。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　50、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 病人不適時(shí)，首先要了解引起病人不適的原因，其次是消除原因，只有這樣才能徹底緩解病人的不適。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　51、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 放寬探視及陪護(hù)時(shí)間不屬于促進(jìn)病人舒適的措施。

　　促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施

　　(一)預(yù)防為主

　　1.保持身體良好的清潔衛(wèi)生。

　　2.采取適合自己病情的舒適臥位。

　　3.建立良好的休養(yǎng)環(huán)境。

　　4.關(guān)心和尊敬病人，使其減少焦慮、恐懼和不安。

　　5.促進(jìn)病人角色適應(yīng)，創(chuàng)造條件，使病人能夠安心治療、休養(yǎng)。

　　6.加強(qiáng)心理支持，親朋好友多一些關(guān)心和支持，護(hù)士多一些親切的語(yǔ)言、尊敬和關(guān)心等。

　　(二)加強(qiáng)觀察，去除誘因

　　(三)加強(qiáng)護(hù)士與病人合作與信任

　　(四)維持病人舒適體位

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　52、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 病人的睡眠護(hù)理不包括B。病人都睡著了不應(yīng)該再去打擾病人，不在睡眠護(hù)理的范圍之內(nèi)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　53、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 因?yàn)橐�先了解病人睡眠現(xiàn)狀，是由于什么原因引起的睡眠障礙比如疼痛、焦慮等，才能找出對(duì)策促進(jìn)病人睡眠。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　54、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 夢(mèng)游癥是一種較常見(jiàn)的睡眠障礙。

　　夢(mèng)游顯然是一種變異的意識(shí)狀態(tài)�；颊吲c周?chē)�環(huán)境失去了聯(lián)系，他似乎生活在一個(gè)私人的世界里。

　　失眠是最常見(jiàn)的睡眠障礙，是指各種原因引起的睡眠不足，入睡困難、早醒，患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　55、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 睡眠是周期現(xiàn)象，由人體內(nèi)生物鐘控制，睡眠時(shí)間歲年齡增長(zhǎng)而足見(jiàn)減少，睡眠周期分為正相睡眠和負(fù)相睡眠兩個(gè)階段，前者主要恢復(fù)體力，后者主要恢復(fù)精力，正相睡眠又分為四期，夢(mèng)游癥多出現(xiàn)于第三、四期。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-睡眠的意義、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　56、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 負(fù)相睡眠是快波睡眠，慢波睡眠才分四期。所以答案C.遺尿多出現(xiàn)于負(fù)相睡眠的第四期，是不正確的，應(yīng)該是處于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-睡眠的意義、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　57、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一個(gè)人每天適量的活動(dòng)，可保持良好的肌張力、促進(jìn)各部位的彈性，增強(qiáng)全身的協(xié)調(diào)性。同時(shí)，還可以促進(jìn)消化、增進(jìn)松弛和睡眠、控制體重、減少肥胖。活動(dòng)有助于解除心理壓力，使人心情舒暢，精神煥發(fā)，增強(qiáng)自信心，減慢老化過(guò)程和減少疾病發(fā)生。通過(guò)活動(dòng)增強(qiáng)人體的適應(yīng)性，能夠應(yīng)對(duì)體內(nèi)、外各種因素的改變，維持身體的健康。活動(dòng)無(wú)法提高記憶力。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-活動(dòng)(概述、評(píng)估、受限原因及對(duì)機(jī)體影響)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　58、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 病人活動(dòng)的評(píng)估

　　1.一般資料。

　　2.心肺功能

　　3.關(guān)節(jié)功能

　　4.骨骼肌肉狀態(tài)

　　5.機(jī)體活動(dòng)能力

　　6.疾病性質(zhì)與嚴(yán)重程度

　　7.心理狀況

　　信仰不屬于對(duì)患者活動(dòng)的評(píng)估內(nèi)容。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-活動(dòng)(概述、評(píng)估、受限原因及對(duì)機(jī)體影響)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　59、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生的原因：

　　1.生理因素

　　(1)運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損：會(huì)造成嚴(yán)重的甚至是永久性的運(yùn)動(dòng)障礙，如中風(fēng)、脊髓損傷等。

　　(2)骨、關(guān)節(jié)疾患：先天畸形及關(guān)節(jié)、骨骼損傷等機(jī)體結(jié)構(gòu)方面的問(wèn)題可影響身體的活動(dòng)。

　　(3)疼痛：嚴(yán)重疼痛會(huì)影響相應(yīng)部位的動(dòng)作及活動(dòng)。

　　(4)嚴(yán)重疾病可引起缺氧、全身疲乏無(wú)力等癥狀，影響機(jī)體活動(dòng)。

　　(5)治療措施：如石膏固定造成肢體制動(dòng)、應(yīng)用約束帶時(shí)或疾病治療需要絕對(duì)臥床時(shí)，均會(huì)造成一定的運(yùn)動(dòng)障礙。

　　2.心理、智力因素：抑郁、悲傷會(huì)造成活動(dòng)無(wú)力，智力障礙，也造成活動(dòng)受限。

　　3.社會(huì)因素：常見(jiàn)于社交活動(dòng)。如對(duì)傳染病人的隔離，限制活動(dòng)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-影響舒適的因素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　60、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 運(yùn)動(dòng)障礙與睡眠不足沒(méi)有必然的聯(lián)系。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-影響舒適的因素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　61、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以提高機(jī)體新陳代謝的能力，使機(jī)體器官功能活動(dòng)，還能解除神經(jīng)緊張，能促進(jìn)睡眠。所以答案D.適度的活動(dòng)可以促進(jìn)睡眠是正確的。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-休息的意義和基本條件”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】