答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　急性闌尾炎最重要的體征是右下腹麥?zhǔn)宵c附近固定壓痛，早在臍周或上腹部疼痛時此壓痛點即存在。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第二十七章 腸疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　急性闌尾炎發(fā)生門靜脈炎時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和輕度黃疸。

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　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　結(jié)腸癌由于病理類型和部位的不同，臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。右半結(jié)腸腸腔較大，糞便稀薄，腫瘤以腫塊型多見，故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結(jié)腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤型，引起環(huán)狀狹窄，臨床上以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現(xiàn)。

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　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　結(jié)腸癌病人最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及糞便性狀的改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。

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　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　高位小腸梗阻由于梗阻部位較高，較早就可出現(xiàn)頻繁嘔吐。

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　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　沖洗腸瘺瘺口每天需要的等滲鹽水沖洗液量為3000～5000ml，若腸液稠厚，刺激性強(qiáng)時，應(yīng)加快沖洗速度，分別記錄沖洗瓶和引流瓶內(nèi)液量。

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　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　腸瘺病人在瘺口內(nèi)放置持續(xù)負(fù)壓吸引管和滴液管，以充分稀釋、引流溢出的腸液，減少腸液對瘺口周圍組織的侵蝕。應(yīng)正確安置引流管和滴液管的位置，調(diào)節(jié)負(fù)壓4～6.6kPa。

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　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　腸套疊多見于2歲以內(nèi)的兒童，常為突然發(fā)作劇烈的陣發(fā)性腹痛，伴有嘔吐和果醬樣血便，腹部可捫及臘腸形、稍有壓痛的腹部腫塊。

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　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　腸梗阻病人非手術(shù)治療期間應(yīng)做好病情觀察，警惕腸絞窄跡象，絞窄性腸梗阻時腸壁發(fā)生血運障礙會導(dǎo)致腸管壞死，引起腸穿孔，表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈腹痛、腹膜刺激征，腸鳴音減弱或消失。早期可出現(xiàn)休克，腹腔穿刺可抽出血性液。

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　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　腸梗阻非手術(shù)治療期間梗阻解除的標(biāo)志是肛門排便、排氣，提示腸管恢復(fù)通暢，腸內(nèi)容物可通過腸管排出。

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　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　急性化膿性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是切口感染。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第二十七章 腸疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　直腸癌由于腫塊位置較低，癌腫破潰感染后會表現(xiàn)為膿血便。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第二十七章 腸疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　結(jié)腸癌的早期癥狀為排便習(xí)慣和糞便性狀的改變，表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第二十七章 腸疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　急性闌尾炎手術(shù)切口為可能污染的手術(shù)切口，因此其術(shù)后最常見的并發(fā)癥為切口感染。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第二十七章 腸疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　機(jī)械性腸梗阻是梗阻最常見類型。

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　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　絞窄性腸梗阻表現(xiàn)為腹痛發(fā)作間隙時間短，呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第二十七章 腸疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】