答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】
接種卡介苗后
硬結(jié)直徑 多為5~9mm
硬結(jié)顏色 淺紅
硬結(jié)質(zhì)地 較軟、邊緣不清
陽性反應(yīng)持續(xù)時(shí)間 較短,2~3天即消失
陽性反應(yīng)的變化 有較明顯的逐年減弱傾向,一般于3~5年內(nèi)逐漸消失
【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十三章 小兒結(jié)核病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 C
【答案解析】
結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí)局部紅硬,平均直徑在10~19mm應(yīng)記為(++)。
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3、
【正確答案】 A
【答案解析】
患兒有皰疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑或一過性多發(fā)性結(jié)核過敏性關(guān)節(jié)炎,宜用1結(jié)核菌素單位的PPD試驗(yàn),以防局部過度反應(yīng)及可能引起的體內(nèi)病灶反應(yīng)。
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4、
【正確答案】 E
【答案解析】
觀察結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間和內(nèi)容是48~72小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑。
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5、
【正確答案】 B
【答案解析】
用藥原則:早期、聯(lián)合、全程、規(guī)律、適量。
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6、
【正確答案】 D
【答案解析】
結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)包括腦脊液壓力增高,外觀透明或毛玻璃樣,白細(xì)胞總數(shù)升高,分類以淋巴細(xì)胞為主,蛋白升高等。但糖和氯化物兩者同時(shí)降低是結(jié)腦的典型改變,故本題選D。
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7、
【正確答案】 B
【答案解析】
鏈霉素的毒副反應(yīng)包括對(duì)第8對(duì)腦神經(jīng)的損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎和過敏反應(yīng),因此需定期監(jiān)測(cè)前庭和聽力功能。
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8、
【正確答案】 B
【答案解析】
PPD試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。
【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十三章 小兒結(jié)核病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 D
【答案解析】
硬結(jié)直徑5mm以下為陰性;硬結(jié)直徑5~9mm為陽性反應(yīng)“+”;硬結(jié)直徑10~19mm為陽性反應(yīng)“++”。
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10、
【正確答案】 D
【答案解析】
結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)為皮內(nèi)注射,注射部位為左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處。
【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十三章 小兒結(jié)核病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 D
【答案解析】
可測(cè)定受試者是否感染過結(jié)核桿菌。小兒受結(jié)核感染4~8周后作結(jié)核菌素試驗(yàn)即呈陽性反應(yīng)。
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二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】
患兒的臨床表現(xiàn)為急性粟粒型肺結(jié)核,胸部X片常對(duì)診斷急性粟粒型肺結(jié)核起決定性作用,在起病后2~3周胸部攝片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側(cè)肺野。
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2、
【正確答案】 B
【答案解析】
本題考查了對(duì)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)結(jié)果的判斷。根據(jù)題干中胸片結(jié)果提示,符合粟粒型肺結(jié)核的X線變化。但結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性,此時(shí)應(yīng)根據(jù)題干進(jìn)一步分析,患兒感染麻疹,此時(shí)機(jī)體免疫功能受到抑制從而表現(xiàn)出假陽性反應(yīng)。綜合判斷患兒可能為粟粒型肺結(jié)核。
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三、B
1、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】
異煙胼的毒副作用包括精神興奮、周圍神經(jīng)炎、肝功受損和皮疹,可同服維生素B6預(yù)防周圍神經(jīng)炎,并每月查肝功。
【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十三章 小兒結(jié)核病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<2>、
【正確答案】 C
【答案解析】
鏈霉素的毒副反應(yīng)包括對(duì)第8對(duì)腦神經(jīng)的損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎和過敏反應(yīng),因此需定期監(jiān)測(cè)前庭和聽力功能。
【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十三章 小兒結(jié)核病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<3>、
【正確答案】 D
【答案解析】
乙胺丁醇的毒副反應(yīng)包括球后視神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)炎、消化道反應(yīng)和肝功能損害等,應(yīng)每月查視力、視野及辨色力。
【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十三章 小兒結(jié)核病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<4>、
【正確答案】 A
【答案解析】
利福平的毒副反應(yīng)包括肝功損害、消化道癥狀、過敏反應(yīng)等,與異煙肼合用會(huì)增加對(duì)肝臟的毒性,多在治療頭兩個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),應(yīng)每月查肝功。
【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十三章 小兒結(jié)核病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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