答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)為體重不增，以后體內(nèi)脂肪逐漸消失，體重減輕，久之身長也會低于正常，出現(xiàn)身材矮小。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第四章 營養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

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　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

試題來源:[護(hù)理考試寶典免費(fèi)下載(專業(yè)代碼203）】 2019版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班免費(fèi)試用 查看其他試題，請掃描二維碼，可獲得本題庫手機(jī)版 詳情咨詢

　　家長缺乏對佝僂病預(yù)防的知識，不按醫(yī)囑服用維生素D就會出現(xiàn)維生素D中毒。如果掌握好每天400IU的服用量，嬰兒可避免維生素D中毒。

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　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部，表現(xiàn)額部出現(xiàn)皺折。

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　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　營養(yǎng)不良的并發(fā)癥最常見的為營養(yǎng)性貧血，多種維生素和微量元素缺乏;也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時(shí)期的嚴(yán)重營養(yǎng)不良才可導(dǎo)致大腦發(fā)育受影響。

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　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　新生兒出生2周后每日給予維生素D400～800IU，不能堅(jiān)持口服者，也可肌注維生素D310萬～20萬IU。

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　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　3～6個(gè)月患兒可見顱骨軟化，重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺;7～8個(gè)月患兒可有方顱或鞍形顱;前囟增寬及閉合延遲，出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏并易患齲齒。

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　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　維生素D缺乏性佝僂病患兒極期的主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動功能以及智力發(fā)育遲緩。其他選項(xiàng)均為佝僂病初期的表現(xiàn)。

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　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　維生素D是預(yù)防維生素D缺乏引起的佝僂病的預(yù)防性用藥，而且肌注治療更容易刺激患兒抽搐發(fā)作。

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　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　一般3～6個(gè)月佝僂病患兒可見顱骨軟化，6個(gè)月以后小兒可見手鐲征，7～8個(gè)月患兒可見方顱，1歲左右患兒可見肋骨串珠和肋膈溝。

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　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　7～12月齡小兒體重公式：體重(kg)=6+月齡×0.25(kg)，計(jì)算可知8月齡小兒標(biāo)準(zhǔn)體重為8kg，此時(shí)患兒6.4kg比正常低20%，處于輕度營養(yǎng)不良范圍。

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　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　患兒屬于佝僂病極期，有明顯的骨骼改變，此時(shí)應(yīng)避免早站、久站和早行走，以免下肢彎曲形成“O”形腿或“X”形腿。

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　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　對已有骨骼畸形可采取主動和被動運(yùn)動的方法矯正。如遺留胸廓畸形，可做俯臥位抬頭展胸運(yùn)動;下肢畸形可施行肌肉按摩，“O”型腿按摩外側(cè)肌，“X”型腿按摩內(nèi)側(cè)肌，以增加肌張力，矯正畸形。

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　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　根據(jù)患兒冬季、人工喂養(yǎng)、睡眠不安、多汗等判斷患兒有佝僂病表現(xiàn)，在接觸日光后，體內(nèi)維生素D含量增加，此時(shí)骨脫鈣減少，腸道吸收鈣相對不足，而骨骼加速鈣化，大量鈣沉著于骨導(dǎo)致血鈣暫時(shí)下降，引發(fā)手足搐搦。

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　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　根據(jù)患兒的表現(xiàn)，結(jié)合患兒為重度營養(yǎng)不良患兒，可以判斷患兒可能發(fā)生了低血糖癥，此時(shí)需要立即注射葡萄糖溶液進(jìn)行搶救。

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　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　嬰兒預(yù)防佝僂病，每天服用維生素D的劑量是400～800IU，從嬰兒出生后2周起開始服用，堅(jiān)持到2周歲。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第四章 營養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　嬰兒預(yù)防佝僂病，每天服用維生素D的劑量是400IU，北方、冬季、雙胎、早產(chǎn)等可增加至800IU。

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