答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 發(fā)熱為白血病常見癥狀，其主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏，其次是人體免疫力低下，導(dǎo)致感染。感染以口腔炎、牙齦炎、咽峽炎最常見，且可伴潰瘍或壞死;還有肺部感染及肛周炎、肛周膿腫。嚴(yán)重時(shí)可致菌血癥或敗血癥。疾病后期常伴真菌感染，與長期應(yīng)用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類化療藥物有關(guān)。還可有病毒感染如帶狀皰疹等。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第六章-血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

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　　【答案解析】 貧血造成血液中血紅蛋白量減少導(dǎo)致血液攜氧能力降低，引起機(jī)體各系統(tǒng)和組織缺氧，故貧血可產(chǎn)生全身癥狀和體征。其中，神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感，可出現(xiàn)乏力、倦怠、頭痛、頭暈、耳鳴、記憶力下降、注意力不集中，重者可有暈厥、神志模糊等。

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　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性白血病病人由于白血病細(xì)胞(惡性細(xì)胞)浸潤骨髓，造成正常造血功能受損，生成的正常白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板均可減少，其中正常成熟中性粒細(xì)胞的生成減少是造成病人容易繼發(fā)感染最重要的原因。

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　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 化療藥有局部刺激作用，多次靜注可引起靜脈炎，要注意輪換血管，保護(hù)靜脈，以利于長期靜脈注射。

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　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題考查貧血的病因。病人患潰瘍病，經(jīng)常胃出血，故長期慢性失血是引起缺鐵性貧血的主要病因;而葉酸、維生素B12缺乏可造成巨幼紅細(xì)胞貧血。

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　　2、

　　【正確答案】 E

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　　【答案解析】 貧血、出血及發(fā)熱為白血病常見癥狀。其中發(fā)熱最主要的原因是成熟粒細(xì)胞缺乏，其次是人體免疫力低下，導(dǎo)致感染。最多見致病菌為革蘭陰性桿菌如銅綠假單胞菌、肺炎桿菌、大腸桿菌等，還有金黃色葡萄球菌等革蘭陽性球菌。

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