答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 此題主要考查慢性阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥，主要有心力衰竭和呼吸衰竭。慢性阻塞性肺氣腫長期發(fā)展可引起肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷加重，以致右室肥厚、擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭。因此慢性阻塞性肺氣腫主要引起右心衰竭，而不是左心衰竭，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤，選項(xiàng)B、D依據(jù)不足，亦可排除。慢性阻塞性肺氣腫長期發(fā)展還可引起呼吸衰竭，失代償期病人多為Ⅱ型呼吸衰竭，即既有缺氧又有二氧化碳潴留。對(duì)此，護(hù)士應(yīng)熟練掌握，以為病人進(jìn)行正確的氧療。故正確答案為E。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺炎鏈球菌肺炎病前常有上呼吸道感染、受涼、淋雨、疲勞等情況。典型表現(xiàn)起病多急驟，寒戰(zhàn)、高熱，數(shù)小時(shí)內(nèi)體溫可高達(dá)39～41℃，呈稽留熱型。全身肌肉酸痛，患側(cè)胸痛明顯，咳嗽時(shí)加劇。干咳，少量黏痰，典型者在發(fā)病2～3天時(shí)咯鐵銹色痰。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 慢性肺源性心臟病是由于支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管的慢性病變引起肺結(jié)構(gòu)、功能異常，肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，右心室后負(fù)荷加重，引起右心室代償性肥厚、擴(kuò)張，隨著肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高，超過右心室代償能力，右心失代償，導(dǎo)致右室擴(kuò)大、右心衰竭，故慢性肺心病早期可出現(xiàn)右室肥大，正確答案為C。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題考查糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素全身用藥的不良反應(yīng)很多，此題中糖皮質(zhì)激素主要用于控制哮喘，該藥通過抑制氣道變應(yīng)性炎癥，來降低氣道高反應(yīng)性。其吸入制劑易引起口咽部真菌感染，故應(yīng)注意吸藥后漱口，以防口咽部真菌感染。此題正確答案為B。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題考查Ⅱ型呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)。呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)主要包括呼吸困難、發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀及其他器官損害。其中呼吸困難是最早、最突出的癥狀，二氧化碳潴留時(shí)，可出現(xiàn)呼吸頻率及節(jié)律的變化，D、E選項(xiàng)均可出現(xiàn)。A、B、C選項(xiàng)均為心血管系統(tǒng)的癥狀，缺氧早期腦血流量增加，可出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛，而其特征性的表現(xiàn)主要由二氧化碳潴留引起血管擴(kuò)張所致，表現(xiàn)為皮膚紅潤、濕暖多汗及球結(jié)膜水腫，據(jù)此可知A選項(xiàng)不可能出現(xiàn)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 以氣道高反應(yīng)為特征的氣道不同程度的可逆性阻塞是支氣管哮喘的特點(diǎn)。典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)性發(fā)作的伴有哮喘音的呼氣性呼吸困難。

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　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 此題考查慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)。典型的肺氣腫體征為：桶狀胸;胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱;語顫減弱;叩診過清音，心濁音界縮小，肝上界下移;聽診呼吸音減弱，呼氣延長。由上可知，選項(xiàng)E正確，即呼氣時(shí)間延長，其他選項(xiàng)均不符合慢性阻塞性肺氣腫體征的特點(diǎn)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此題考查肺癌的臨床表現(xiàn)，包括由原發(fā)腫瘤引起的癥狀、體征(如刺激性嗆咳、咯血、體重下降、發(fā)熱等)和腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀和體征(如胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難、上腔靜脈壓迫綜合征、Horner綜合征及異位內(nèi)分泌綜合征等)。其中最常見的早期癥狀為陣發(fā)性刺激性嗆咳，故正確答案為D。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,肺癌最早出現(xiàn)的癥狀”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題考查咳痰病人的護(hù)理。對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病的患者而言，如何采取正確有效的措施，促進(jìn)痰液的排出，保持氣道通暢，是護(hù)理工作的重點(diǎn)，也是歷年考查的重點(diǎn)，這部分內(nèi)容護(hù)士必須熟練掌握。對(duì)于痰液過多又無力咳嗽的患者應(yīng)為其翻身，每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物進(jìn)入支氣管造成窒息，故此題正確答案為B，給病人吸痰。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查慢性阻塞性肺氣腫病人呼吸訓(xùn)練的護(hù)理要點(diǎn)。護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人進(jìn)行縮唇腹式呼吸，以改善呼吸狀態(tài)。關(guān)于呼吸訓(xùn)練的要點(diǎn)是歷年考查的重點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)熟練掌握。呼吸訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意呼吸緩慢而均勻，勿用力呼氣，吸氣時(shí)腹肌放松，腹部鼓起，呼氣時(shí)腹肌收縮，腹部下陷;吸氣與呼氣時(shí)間比例為1：(2～3)，即深吸慢呼。故此題正確答案為C。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 慢性支氣管炎(慢支)長期反復(fù)發(fā)作，慢性炎癥累及遠(yuǎn)端細(xì)支氣管管壁及周圍組織，造成氣道排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，其他選項(xiàng)與慢支關(guān)系不大。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 此題考查結(jié)核菌素試驗(yàn)的護(hù)理要點(diǎn)，也是歷年來考查的重點(diǎn)。關(guān)于這部分內(nèi)容護(hù)士應(yīng)熟練掌握結(jié)核菌素試驗(yàn)的方法及結(jié)果的判斷和分析。此題中考查結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷結(jié)果的時(shí)間，應(yīng)該在注射后48～72小時(shí)，測(cè)量皮膚硬結(jié)以做出判斷，此題正確答案為E。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查結(jié)核菌素試驗(yàn)的護(hù)理要點(diǎn)，這部分內(nèi)容是歷年來考查的重點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)熟練掌握。結(jié)核菌素試驗(yàn)應(yīng)在注射后48～72小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)的直徑，小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽性，10～19mm為陽性，>20mm或雖不足20mm但出現(xiàn)水泡、壞死為強(qiáng)陽性，據(jù)此，此題正確答案為C。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此題考查經(jīng)氣管內(nèi)吸痰病人的護(hù)理要點(diǎn)。經(jīng)氣管內(nèi)吸痰的目的是清除氣道內(nèi)分泌物，保持氣道通暢，以改善通氣。應(yīng)注意在此過程中一次吸引時(shí)間不宜超過15秒，其主要原因是一次吸痰時(shí)間過長易致病人缺氧，從而誘發(fā)或加重低氧血癥，護(hù)士在吸痰過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握單次吸引的時(shí)間，達(dá)到既保持氣道通暢，又最大限度地避免引起或加重低氧血癥，故此題正確答案為D。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題考查抗結(jié)核化療藥的不良反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)熟練掌握。化療是結(jié)核病治療的關(guān)鍵，護(hù)士要在向病人及家屬解釋化療意義的同時(shí)，說明用藥的注意事項(xiàng)，同時(shí)注意觀察病人用藥情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，如利福平可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高及變態(tài)反應(yīng);鏈霉素可出現(xiàn)耳聾和腎功能損害;對(duì)氨水楊酸可有胃腸道刺激、變態(tài)反應(yīng);異煙肼可有周圍神經(jīng)炎、中毒性反應(yīng);乙胺丁醇可以出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎等。此題正確答案為B。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺氣腫主要是因?yàn)榉闻輳椥曰乜s力減低，小氣道阻力增高，呼氣時(shí)小氣道提早閉合使氣體滯留在肺泡內(nèi)，呼吸效率降低。通過縮唇呼氣和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉可以降低呼吸阻力，防止呼氣時(shí)小氣道過早閉合，利于肺泡內(nèi)氣體排出，提高呼吸效率。故呼吸功能鍛煉對(duì)于改善肺氣腫早期癥狀具有重要意義。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氣管切開和氣管插管等人工氣道的建立其根本目的是開放氣道，保持呼吸道通暢，以改善通氣，因而氣管切開后最重要的護(hù)理措施就是采取各種措施如濕化氣道、氣道內(nèi)吸痰等保持氣道的通暢。其他選項(xiàng)如清潔傷口、預(yù)防并發(fā)癥、取適當(dāng)?shù)捏w位及重建溝通方式等亦為氣管切開后需要關(guān)注的內(nèi)容，考生應(yīng)注意審題，題干要求選擇最重要的護(hù)理措施，因而B選項(xiàng)正確。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查支氣管哮喘的并發(fā)癥。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可有自發(fā)性氣胸，縱隔氣腫，肺不張及水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂等并發(fā)癥。長期反復(fù)發(fā)作和感染科并發(fā)COPD、肺源性心臟病等。此題正確答案為C。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此題考查咯血窒息的護(hù)理要點(diǎn)，關(guān)于咯血的并發(fā)癥、窒息的臨床表現(xiàn)及急救措施是歷年來考查的重點(diǎn)，有關(guān)內(nèi)容護(hù)士應(yīng)熟練掌握。關(guān)于咯血窒息的處理要點(diǎn)，其根本點(diǎn)在于采取各種措施保持氣道通暢，患者一旦出現(xiàn)窒息，應(yīng)立即置病人于頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出;或迅速用機(jī)械吸引，以清除呼吸道內(nèi)積血，必要時(shí)立即行氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊，因此，本題中D選項(xiàng)正確。其他選項(xiàng)亦為咯血窒息時(shí)可采取的措施，進(jìn)行人工呼吸和吸氧均應(yīng)在開放氣道的基礎(chǔ)上進(jìn)行，而止血和輸血應(yīng)根據(jù)病人的情況酌情采取，但這些并非首要的措施。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題考查呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)。選項(xiàng)所列(呼吸困難、發(fā)紺、心率、血壓的變化等心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)以及肝、腎功能損害等)均為呼吸衰竭時(shí)可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，其中最早、最突出的表現(xiàn)為呼吸困難，故此題正確答案為B。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查縮唇呼氣的意義，屬于慢性阻塞性肺氣腫病人呼吸訓(xùn)練的范疇，這部分內(nèi)容為歷年考查的重點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)熟練掌握呼吸訓(xùn)練(主要是縮唇呼氣和腹式呼吸)的意義及方法�？s唇呼氣是在呼氣時(shí)將口唇縮成吹笛子狀，氣體經(jīng)縮窄的口唇緩慢呼出，其作用是提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時(shí)小氣道過早陷閉，以利肺泡氣排出，故此題正確答案為C。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題考查支氣管哮喘病人的護(hù)理要點(diǎn)。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)根據(jù)病情提供舒適體位，并提供床桌等支撐物，以減少疲勞;加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化，積極處理并發(fā)癥;遵醫(yī)囑用藥;給予氧療，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣;需特別注意的是哮喘發(fā)作時(shí)患者因張口呼吸、大汗及攝入不足等易出現(xiàn)脫水，因此，應(yīng)鼓勵(lì)病人飲水，水量>2500ml/d，以補(bǔ)充丟失的水分，稀釋痰液，重癥者應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液，故限制水?dāng)z入是不正確的。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查肺結(jié)核病人的消毒隔離，護(hù)士應(yīng)熟練掌握。痰菌陽性的病人是肺結(jié)核主要的傳染源，患者的痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)引起結(jié)核感染，而結(jié)核菌對(duì)外界的抵抗力較強(qiáng)，在陰濕環(huán)境中能生存5個(gè)月以上，故深埋難以殺滅結(jié)核菌，B選項(xiàng)不正確。在烈日暴曬下2小時(shí)，與75%酒精接觸2分鐘或煮沸5分鐘均能殺死結(jié)核菌，痰液較多時(shí)也可在痰杯內(nèi)加入等量的1%消毒靈浸泡1小時(shí)后再棄去。而將痰液吐在紙上直接焚燒相對(duì)以上方法而言最為簡便，故C選項(xiàng)正確。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查肺炎的臨床表現(xiàn)，常見發(fā)熱、咳嗽、咳痰，嚴(yán)重者可有呼吸困難，查體可見肺突變的體征(患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、語顫增強(qiáng)、叩診濁音、聽診出現(xiàn)支氣管呼吸音等)，當(dāng)累及胸膜時(shí)，患側(cè)可聞及胸膜摩擦音。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)。慢性支氣管炎以咳嗽、咳痰、反復(fù)發(fā)生感染為特征，�？砂l(fā)展為阻塞性肺氣腫，表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難，查體有肺氣腫的體征(桶狀胸;胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱;語顫減弱;叩診過清音，心濁音界縮小，肝上界下移;聽診呼吸音減弱，呼氣延長，心音遙遠(yuǎn))等，吸煙是其重要的發(fā)病因素。根據(jù)題干所述，病人有長期吸煙史，咳嗽、呼吸困難的病史，查體見桶狀胸，考慮該患者為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，其他選項(xiàng)所列疾病與該患者的臨床表現(xiàn)不符。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 支氣管擴(kuò)張癥病人常慢性咳嗽、咳大量膿痰，痰液靜置后分3層：上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物和壞死組織。咳鐵銹色痰為肺炎鏈球菌肺炎病人較特征性的表現(xiàn);咳粉紅色泡沫痰為左心衰竭病人的常見臨床表現(xiàn);肺吸蟲病為果醬樣痰;肺阿米巴病呈咖啡樣痰。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此題考查呼吸衰竭的氧療。根據(jù)既往呼吸衰竭病史、此次急性加重的臨床表現(xiàn)(神志不清、發(fā)紺、多汗及皮膚濕暖)，特別是血?dú)夥治鼋Y(jié)果判斷該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，其氧療原則應(yīng)為持續(xù)低流量吸氧，故正確答案為D。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 此題考查哮喘發(fā)作時(shí)病人的護(hù)理，應(yīng)協(xié)助病人取半坐位(膈肌下降，減輕呼吸困難)，吸高濃度氧氣(可緩解患者缺氧)，患者緊張時(shí)應(yīng)給予安慰、專人護(hù)理，氨茶堿、舒喘靈等均為有效的支氣管擴(kuò)張劑，應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑給藥，普萘洛爾為非選擇性β2受體阻滯劑，可使支氣管痙攣加重，故禁用。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題考查慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人的護(hù)理。當(dāng)發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)，由于二氧化碳的潴留，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用表現(xiàn)為先興奮后抑制，即早期出現(xiàn)煩躁、失眠等興奮癥狀，隨著二氧化碳潴留的加重會(huì)逐漸出現(xiàn)神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表現(xiàn)，即肺性腦病。因而，對(duì)于這樣一類病人應(yīng)注意不可隨意使用鎮(zhèn)靜安眠劑，以免誘發(fā)或加重肺性腦病;同時(shí)，該患者痰多，亦應(yīng)慎用鎮(zhèn)咳劑，以免抑制咳嗽中樞，影響痰液的排出，從而加重呼吸衰竭。故正確答案為A。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題考查COPD的并發(fā)癥。COPD病人往往有肺大泡，劇烈咳嗽可誘發(fā)自發(fā)性氣胸，患者突然胸痛、呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診鼓音(表明有大量氣體)，聽診呼吸音消失(表明存在胸腔積氣或積液)，綜合判斷患者出現(xiàn)了氣胸。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,自發(fā)性氣胸的臨床診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 此題考查各型呼吸困難的臨床特點(diǎn)。呼吸困難分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難。其中吸氣性呼吸困難主要見于大氣道阻塞，如腫瘤、氣管異物、喉頭水腫等;呼氣性呼吸困難主要見于支氣管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起廣泛小氣道痙攣;大氣道阻塞、小氣道痙攣同時(shí)存在時(shí)引起混合性呼吸困難。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】