姓 名

性 別

出生年月

學(xué)歷

政治面貌

身份證號(hào)

聯(lián)系電話(huà)

執(zhí)業(yè)資格證號(hào)

執(zhí)業(yè)備案或注冊(cè)號(hào)

非執(zhí)業(yè)備案或注冊(cè)號(hào)

執(zhí)業(yè)會(huì)員證編號(hào)

非執(zhí)業(yè)會(huì)員證編號(hào)

原會(huì)員資格（執(zhí)業(yè)、非執(zhí)業(yè)）

申請(qǐng)轉(zhuǎn)入地方稅協(xié)

年已完成脫產(chǎn)學(xué)習(xí) 學(xué)時(shí)

已交納 年度會(huì)費(fèi) 元

申請(qǐng)轉(zhuǎn)

會(huì)原因

申請(qǐng)人簽字： 年 月 日

調(diào)出事務(wù)所

意見(jiàn)

（非執(zhí)業(yè)會(huì)員

本欄不填）

（公章）

所長(zhǎng)簽字： 年 月 日

調(diào)出地地

方稅協(xié)審

核意見(jiàn)

（公章）

審核人簽字： 年 月 日

調(diào)入地地

方稅協(xié)審

核意見(jiàn)

（公章）

審核人簽字： 年 月 日