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執(zhí)業(yè)中藥師《臨床中藥學》系統(tǒng)備考:第一章第二節(jié)

來源:考試網(wǎng)  [ 2016年10月25日 ]  【

  第二節(jié) 發(fā)散風寒藥

  本類藥物味辛性溫,辛以發(fā)散,溫可寒,以發(fā)散風寒為主要功效,主要用于風寒表證,癥見惡寒發(fā)熱,無汗或汗出不暢,頭痛身痛,口不渴,舌苔薄白,脈浮等。部分藥物兼能宣肺平喘、利水、勝濕止痛等作用,還可用治喘咳、水腫、痹證等。

  羌 活 發(fā)散風寒 祛風濕 止痛

  1. 發(fā)散風寒用于外感風寒表證。

  本品辛散苦燥溫通,氣味雄烈,入膀胱、腎經,善散太陽經之風寒濕邪和止痛,為祛風散寒發(fā)表常用藥,以治外感風寒夾濕表證見頭痛身疼者療效最佳。

  (1)治風寒夾濕的表證。常配防風、藁本等,如羌活勝濕湯。

  (2)治寒濕頭痛,尤善治太陽經頭痛(項后)。常與川芎、防風、細辛等同用。

  (3)治風寒表證入里化熱者。常與黃芩、防風等配伍,如九味羌活湯。

  2. 勝濕止痛用于風寒濕痹證。

  本品又長于祛風濕、散寒邪、通利關節(jié)而止痛,且性升散,為治痹常用藥,其作用部位偏上,故善治腰以上風寒濕痹,尤以肩背肢節(jié)疼痛者為佳。常配防風、姜黃等同用,如蠲痹湯。

  藁 本 發(fā)散風寒 祛風濕 止痛

  1. 祛風散寒用于外感風寒,巔頂頭痛。

  本品辛溫香燥,能升能散,藥勢雄壯,善于走竄,上達巔頂,入膀胱、肝經,有祛風散寒止痛之效,以散太陽經風寒濕邪見長,常治風寒夾濕表證,尤其巔頂劇痛為首選。常配白芷、川芎等同用,如神術散。

  2. 勝濕止痛用于風寒濕痹證。

  本品既能祛風散寒,又能勝濕止痛。治風寒濕痹,或外感風寒夾濕,頭身重痛,常配羌活、防風等同用,如羌活勝濕湯。

  取其祛風除濕之功,可用于頭面及遍身皮膚風濕瘙癢。

  防 風 祛風解表 祛風濕 止痛

  1. 祛風解表用于外感表證。

  本品辛甘微溫,其性升散,善行全身,且微溫不燥,甘緩不峻,藥力緩和,被稱為“風藥中之潤劑”。以祛風為主,為治風通用之品。故無論風寒或風熱表證,或皮膚瘙癢,皆可應用。(1)治風寒表證。常與荊芥同用,如荊防敗毒散。

  (2)治風熱表證?膳浔『、連翹、黃芩等同用。

  (3)治表里俱實,發(fā)熱惡寒,二便不通。配荊芥、大黃、連翹等,如防風通圣散。

  (4)風疹或皮疹瘙癢,可與荊芥、苦參、當歸等同用,如消風散。

  2. 勝濕止痛用于風寒濕痹證。

  本品既能祛風散寒,又能祛經絡及筋骨風濕而止痛,故為治痹證常用藥。

  (1)治風寒濕痹。常配羌活、獨活等,如蠲痹湯。

  (2)治外感兼風濕侵襲肌表,頭痛如裹、肢節(jié)重痛。常與羌活、細辛、蒼術等同用,如九味羌活湯。

  3. 止痙用于破傷風。

  本品有祛風止痙作用,可治破傷風。

  此外,本品還有疏肝理脾作用。治肝氣乘脾,肝胃不和之腹痛泄瀉,瀉后痛減者,常配伍陳皮、白芍、白術同用,如痛瀉要方。

  荊 芥 祛風解表 止癢 透疹 炒炭止血

  1. 祛風解表用于外感表證。

  本品辛香透散,微溫而不燥,藥性和緩,善祛風解表,用治外感表證,不論寒熱,皆可應用。(1)治風寒表證。常配防風、羌活等,如荊防敗毒散。

  (2)治風熱表證。常配金銀花、連翹、薄荷等,如銀翹散。

  2. 透疹止癢用于麻疹透發(fā)不暢,風疹瘙癢。

  本品輕揚透散而宣散疹毒、祛風止癢。為麻疹透發(fā)不暢,風疹瘙癢的常用藥。

  (1)治麻疹初起,疹出不暢。常與薄荷、蟬蛻、紫草等同用,如透疹湯。

  (2)治風疹瘙癢或濕疹癢痛。常與防風、苦參、赤芍等同用,如消風散。

  3. 消瘡用于瘡瘍初起兼有表證。

  本品有消散瘡瘍之效。用于瘡瘍初起有表證者。偏于風寒者,常與羌活、防風等同用,如荊防敗毒散;偏于風熱者,每與金銀花、連翹等配伍,如銀翹敗毒散。

  4. 止血用于吐衄下血。

  本品炒炭能止血,可用治多種出血證。

  (1)治血熱妄行之吐血、衄血。常配生地黃、白茅根等。

  (2)治便血、痔血。每與地榆、槐花等同用。

  (3)治婦女崩漏下血。可配棕櫚炭、血余炭等。

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責編:hanbing

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