上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法

　　第一章 總 則

　　第一條 為持續(xù)保證本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓質(zhì)量，不斷提高本市臨床醫(yī)師的專業(yè)技能素質(zhì)，為人民提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法(試行)的通知》(國衛(wèi)科教發(fā)〔2014〕49號)，結(jié)合本市實際，制定本辦法。

　　第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓屬于畢業(yè)后醫(yī)學教育的范疇，本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的目標是為本市各級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學理論知識和臨床技能，能獨立承擔本學科常見病、多發(fā)病診療工作及急救技能的合格臨床醫(yī)師，包括為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)能夠勝任崗位要求的全科醫(yī)師。

　　第三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象(以下簡稱“培訓對象”)為擬在本市醫(yī)療機構(gòu)從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類專業(yè)(指臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、中醫(yī)學類和中西醫(yī)結(jié)合類，下同)本科及以上學歷畢業(yè)生。

　　第二章 組織管理

　　第四條 本市建立由分管市領導牽頭，市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局、市教委、市財政局、市機構(gòu)編制委員會辦公室、市政府法制辦等部門的領導以及專家組成的上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作聯(lián)席會議(以下簡稱“市聯(lián)席會議”)，負責全市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的領導、組織和協(xié)調(diào)工作。市聯(lián)席會議下設辦公室，辦公室設在市衛(wèi)生計生委，負責住院醫(yī)師規(guī)范化培訓日常管理工作。

　　第五條 市聯(lián)席會議辦公室委托市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓事務中心和市醫(yī)師協(xié)會組織各相關學科專家，根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓醫(yī)院(以下簡稱“培訓醫(yī)院”)和教學基地標準、培訓大綱、培訓考核的規(guī)定，開展培訓醫(yī)院和教學基地的評估認定、培訓標準細則制定、培訓過程指導和考試考核等工作。

　　第六條 市衛(wèi)生計生委成立上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專家委員會，負責培訓規(guī)劃、培訓質(zhì)量監(jiān)督與評估、規(guī)范化培訓實施辦法的修訂，指導、督促、協(xié)調(diào)各學科專家組的工作。

　　第三章 培訓醫(yī)院

　　第七條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓在經(jīng)認定的培訓醫(yī)院和教學基地內(nèi)進行。市聯(lián)席會議辦公室對培訓醫(yī)院實行動態(tài)管理，定期抽查督導，每3-5年進行一次重新認定。未經(jīng)認定的醫(yī)院不得開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。

　　第八條 培訓醫(yī)院要成立本院畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會，統(tǒng)一領導、協(xié)調(diào)本院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，落實職能管理部門和具體工作人員負責培訓的日常管理，原則上每100名在培住院醫(yī)師配備1名專職管理人員。督促培訓學科成立科主任負責制的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理小組，履行對培訓對象的指導帶教、考核和管理職能。

　　第九條 各培訓醫(yī)院在每年9月底前將下一年度擬招錄培訓對象人數(shù)報市衛(wèi)生計生委，市衛(wèi)生計生委根據(jù)衛(wèi)生服務需求和培訓容量擬定招錄計劃，報市聯(lián)席會議辦公室審核通過，由上海市衛(wèi)生人才交流服務中心負責具體招錄工作。

　　第十條 各培訓醫(yī)院按下達的招錄計劃數(shù)，在市聯(lián)席會議辦公室統(tǒng)一指導下，參照原有的招錄用工方式組織招錄，并將錄取結(jié)果報市聯(lián)席會議辦公室和上海市衛(wèi)生人才交流服務中心備案。

　　第四章 培訓和考核

　　第十一條 培訓按國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小兒外科、康復醫(yī)學科、麻醉科、醫(yī)學影像科、醫(yī)學檢驗科、臨床病理科、口腔科、全科醫(yī)學科、腫瘤學等19個臨床學科和中醫(yī)及中醫(yī)全科2個中醫(yī)學科開展。市聯(lián)席會議辦公室可根據(jù)實際需要，在報請國家衛(wèi)生計生委同意后，增設或調(diào)整部分培訓學科。

　　第十二條 培訓對象在培訓醫(yī)院帶教醫(yī)師的指導下，按照國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局培訓大綱以及《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準細則》的要求，接受以提高臨床思維和實踐能力為主的科室輪轉(zhuǎn)培訓。

　　第十三條 培訓年限為3年。醫(yī)學專業(yè)學位畢業(yè)研究生根據(jù)其已有的臨床經(jīng)歷和診療能力測評結(jié)果，可相應減少培訓時間。

　　第十四條 培訓對象出科考核、年度考核由培訓醫(yī)院自行組織。公共科目考試和結(jié)業(yè)綜合考核由市聯(lián)席會議辦公室委托市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓事務中心統(tǒng)一組織。考核結(jié)果作為取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書的依據(jù)。

　　第十五條 對于達到執(zhí)業(yè)醫(yī)師報名條件的培訓對象，培訓醫(yī)院應組織和指導其參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。培訓期間取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加結(jié)業(yè)綜合考核的必備條件。

　　第十六條 取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書并符合申請學位條件者，可以向有關學位授予單位申請臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位。

　　第五章 保障措施

　　第十七條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者獲得國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。

　　自2010年起，各級醫(yī)療機構(gòu)應當將《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為本市新進人員聘任臨床醫(yī)學類初級醫(yī)師崗位和晉升臨床醫(yī)學類中級專業(yè)技術職務任職資格的重要依據(jù)之一。

　　第十八條 培訓期間，培訓醫(yī)院與培訓對象簽訂培訓暨勞動合同，培訓對象勞動關系委托市衛(wèi)生人才交流服務中心管理，培訓期限為合同期限。培訓結(jié)束后，合同自然終止，培訓對象自主擇業(yè)。

　　第十九條 培訓對象依法參加并享有養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷、公積金等社會保障，享受國家法律法規(guī)規(guī)定的以及合同約定的相關福利待遇，其工資獎金按照其學歷和資歷情況，參照所在培訓醫(yī)院同類人員水平發(fā)放，同工同酬。

　　第二十條 培訓對象為非上海生源的應屆醫(yī)科類高校畢業(yè)生，培訓期間可按本市有關規(guī)定辦理《上海市居住證》及《上海市居住證》積分。持《上海市居住證》者符合本市規(guī)定的居住證轉(zhuǎn)戶籍條件后，按現(xiàn)有規(guī)定申請辦理居轉(zhuǎn)戶。

　　第二十一條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格后到社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作者，可按國家規(guī)定年限標準，提前一年參加全國衛(wèi)生中級專業(yè)技術資格考試。

　　第二十二條 本市設立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專項資金，專項資金管理辦法由市財政局會同市衛(wèi)生計生委等部門另行制定。培訓所需經(jīng)費按照多元化投入的原則，由政府、培訓醫(yī)院、社會共同承擔。

　　政府對按規(guī)劃建設設置的培訓基地基礎設施建設、設備購置、教學實踐活動以及培訓對象的生活學習等給予必要補助。政府補助要與相應的考核結(jié)果掛鉤，并建立預撥清算制度。

　　培訓醫(yī)院應當落實培訓對象必要的學習、生活條件和有關人事薪酬待遇，盡可能妥善解決培訓對象培訓期間的住宿問題。

　　鼓勵培訓醫(yī)院、教學基地或社會力量設立專門用途的資金，用于優(yōu)秀住院醫(yī)師、帶教老師和管理人員的培訓、學習和獎勵。

　　第二十三條 除法律法規(guī)和政策規(guī)定的原因外，需要延長培訓期限的，須由本人申請，培訓醫(yī)院同意，延長期內(nèi)只簽訂培訓協(xié)議，不再簽訂勞動合同，不再享受工資福利和社會保障待遇，培訓所需費用由個人承擔。原則上順延期限不超過3年。但培訓對象須完成原勞動暨培訓合同期限內(nèi)所規(guī)定的輪轉(zhuǎn)計劃。

　　第六章 附 則

　　第二十四條 本辦法由上海市衛(wèi)生計生委負責解釋。

　　第二十五條 本辦法自公布之日起實施，原《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法(試行)》(滬衛(wèi)科教〔2010〕5號)同時廢止。