21.以下哪種疾病較少出現(xiàn)焦慮癥狀

　　A.心臟疾病 B.甲狀腺疾病 C.藥源性焦慮

　　D.精神疾病所致焦慮 E.慢性精神分裂癥

　　22.當(dāng)抑郁和焦慮嚴(yán)重程度主次分不清時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮

　　A.抑郁的診斷 B.焦慮的診斷 C.抑郁和焦慮同時(shí)診斷 D.其他診斷 E.暫不診斷，觀察

　　23.關(guān)于強(qiáng)迫癥的描述哪項(xiàng)不對(duì)

　　A.強(qiáng)迫觀念 B.強(qiáng)迫意向 C.強(qiáng)迫行為 D.有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫 E.病前癔癥性格多見

　　24.精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀與強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫癥狀的區(qū)別哪項(xiàng)不對(duì)

　　A.精神分裂癥患者往往不為強(qiáng)迫癥狀苦惱，無主動(dòng)克制或擺脫的愿望

　　B.精神分裂癥患者對(duì)癥狀常無自知力，無明顯治療要求

　　C.精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀內(nèi)容多荒謬離奇

　　D.最主要的特點(diǎn)是分裂癥患者具有其它精神病性癥狀

　　E.精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

　　25.用氯米帕明治療強(qiáng)迫癥時(shí)，以下說法正確的是

　　A.一般1-2周開始顯效 B.一般治療時(shí)間不宜長(zhǎng)于3-6個(gè)月

　　C.效果與SSRI類抗抑郁藥相似，但其副作用較少 D.一定要從小劑量開始

　　E.對(duì)難治性強(qiáng)迫癥，合并卡馬西平或丙戊酸鈉能取得較好的療效

　　26.恐懼癥中最常見的是

　　A.場(chǎng)所恐懼癥 B.社交恐懼癥 C.單一恐懼癥 D.強(qiáng)迫性恐懼癥 E.以上均不對(duì)

　　27.關(guān)于癔癥的敘述不正確的是

　　A.癔癥又稱歇斯底里 B.一般有相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)

　　C.近年來把癔癥劃出神經(jīng)癥的意見已占大多數(shù)

　　D.一般認(rèn)為癔癥的預(yù)后較好 E.起病常與心理應(yīng)激有關(guān)

　　28.癔癥治療最有效的方法是

　　A.行為治療 B.鎮(zhèn)靜藥物 C.抗精神病藥物 D.暗示治療 E.抗抑郁藥物治療

　　29.癔癥性癡呆中，對(duì)簡(jiǎn)單的問題給予近似回答，稱為

　　A.Ganser綜合征 B.童樣癡呆 C.詐病 D.病理性說謊 E.Cotard綜合征

　　30.患者女，30歲，已婚，教師。10個(gè)月前行診斷性刮宮，術(shù)后有陰道出血。當(dāng)聽到同事說有癌癥的可能

　　時(shí)，感到緊張、心慌、氣促。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死，且間

　　歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存

　　在。該患者最可能的診斷是

　　A.強(qiáng)迫癥 B.焦慮癥 C.恐懼癥 D.疑病癥 E.心因性精神障礙

　　31.某女，32歲，初小文化，已婚，鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù)，手術(shù)順利;但在術(shù)中，患者回憶說聽到醫(yī)

　　生說了一句"夾斷了"的話。之后即感到全身無力，出現(xiàn)雙腿不能走路，曾經(jīng)過針灸等治療而有所好

　　轉(zhuǎn)，但某日聽及另一醫(yī)生說"半年不下床，好腿也會(huì)癱的"后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動(dòng)。既

　　往史、家族史及生長(zhǎng)發(fā)育無特殊，病前性格爭(zhēng)強(qiáng)好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常，未引出病理

　　征。實(shí)驗(yàn)室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮

　　A.多發(fā)性硬化 B.重癥肌無力 C.隱匿性抑郁癥 D.癔癥 E.心因性精神障礙

　　32.恐懼癥首選療法是

　　A.抗焦慮藥物治療 B.抗抑郁藥物治療 C.認(rèn)知治療 D.行為治療 E.精神分析治療

　　33.強(qiáng)迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于

　　A.出現(xiàn)焦慮反應(yīng) B.明知不對(duì)難以控制 C.是否回避 D.有無精神因素 E.有無自主神經(jīng)癥狀

　　34.神經(jīng)衰弱的病程特點(diǎn)

　　A.進(jìn)行性加重 B.逐漸減輕 C.波動(dòng)性 D.始終維持原樣 E.發(fā)作性

　　35.恐懼與焦慮的區(qū)別

　　A.有無驚恐發(fā)作 B.有無具體的環(huán)境或情境 C.有無精神焦慮 D.有無焦慮情緒 E.有無軀體焦慮

　　36.關(guān)于森田療法主要原理的敘述，正確的是

　　A.改變患者不良或錯(cuò)誤的認(rèn)知方式

　　B.用"順應(yīng)自然，為所當(dāng)為"的方法，來致力于改變病人的疑病基調(diào)，打破精神交互作用，

　　發(fā)揮人生的欲望來戰(zhàn)勝疾病

　　C.放松自己，抑制欲念

　　D.通過自我暗示，如"我的病會(huì)好的"，來增強(qiáng)信心

　　E.通過改變生活習(xí)慣和行為方式，從而改變不良的精神狀態(tài)

　　(37-38共用題干)

　　某男，22歲，大四學(xué)生。自訴近一年來學(xué)習(xí)成績(jī)下降，注意不能集中，記憶下降，看書時(shí)常常是看

　　了后面的就忘了前面的。失眠嚴(yán)重，主要為入睡困難、多夢(mèng)，醒后感到頭腦混濁，無清新之感。容易疲

　　勞、精力下降，工作稍久就覺得疲憊不堪;有時(shí)出現(xiàn)頭暈眼花、心慌、胸悶、腹脹、多汗及肌肉酸痛不

　　適等癥狀。

　　37.此病人的診斷應(yīng)首先考慮

　　A.焦慮癥 B.心境惡劣 C.神經(jīng)衰弱 D.精神分裂癥早期癥狀 E.疑病

　　38.此病人選用哪種治療方法為宜

　　A.丁螺環(huán)酮+心理治療 B.利培酮+心理治療 C.阿普唑侖+心理治療 D.腦復(fù)康+心理治療

　　E.單用心理治療

　　(39-41題共用題干)

　　32歲女性，公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡

　　困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個(gè)月以來，常莫名其妙的感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心小孩會(huì)出事，擔(dān)

　　心自己會(huì)得病，擔(dān)心會(huì)發(fā)生不好的事情，因而時(shí)刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能

　　入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。曾有2次聽到有人叫她的名字而沒有看到人的情況出現(xiàn)，覺得單

　　位同事在議論她有精神病。既往有哮喘病史，余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，有雙上肢細(xì)微

　　震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過速。

　　39.此病人目前處于以下何種狀態(tài)

　　A.驚恐發(fā)作 B.焦慮狀態(tài) C.慢性應(yīng)激狀態(tài) D.精神病狀態(tài) E.抑郁狀態(tài)

　　40.要確診病人疾病的性質(zhì)，你認(rèn)為以下哪項(xiàng)最重要

　　A.腦電圖檢查 B.腦CT或腦MRI檢查 C.做MMPI、PANSS等量表檢查 D.做甲狀腺功能檢查

　　E.做心、肺功能檢查

　　41.如病人甲狀腺功能正常，此病人目前的處理以哪項(xiàng)為宜

　　A.丙米嗪+心得安+心理治療

　　B.帕羅西汀+心得安+心理治療

　　C.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療

　　D.丁螺環(huán)酮+谷維素+心理治療

　　E.氟西汀+氯氮平+心理治療

　　參考答案：

　　1、B 2、E 3、D 4、A 5、C 6、B 7、D 8、B 9、C 10、A 11、D 12、C 13、A 14、C 15、D 16、C 17、A 18、A 19、E 20、E 21、E 22、A 23、E 24、E 25、D 26、A 27、B 28、D 29、A 30、B 31、D 32、D 33、C 34、C 35、B 36、B 37、C 38、C 39、B 40、D 40、D 41、C