1.秋季患兒腹瀉病最常見的病原體是
A.腺病毒 B.柯薩奇病毒 C.輪狀病毒
D.致病性大腸桿菌 E.金黃色葡萄球菌
2.小兒腹瀉感染性腹瀉病的病因,下列哪一項是不正確的
A.腸道內(nèi)感染(細(xì)菌,病毒等) B.喂養(yǎng)不當(dāng)
C.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟 D.血液中IgG偏低
E.腸道外感染
3.輪狀病毒性腸炎好發(fā)年齡是:
A.新生兒 B.嬰幼兒 C.學(xué)齡期兒童
D.青壯年 E.任何年齡
4.輪狀病毒在電鏡觀察下獨特的形態(tài)為:
A.球狀 B.桿狀 C.車輪狀 D.顆粒狀 E.逗點狀
5.腹瀉病的常見病原菌是
A.變形桿菌 B.副大腸桿菌 C.金黃色葡萄球菌
D.白色念珠菌 E.以上都不是
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6.腹瀉病致代謝性酸中毒的最主要原因是
A.腹瀉丟失堿性物質(zhì) B.饑餓性酮癥 C.腎臟排酸障礙
D.產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)生增加 E.以上都不是
7.患兒腹瀉重度脫水,酸中毒治療后突然出現(xiàn)抽搐,雙眼上翻應(yīng)考慮伴發(fā):
A.低糖血癥 B.低鉀血癥 C.低鎂血癥
D.低鈣血癥 E.水中毒
8.腹瀉病重癥與輕癥主要區(qū)別是
A.蛋花湯樣大便 B.每日大便次數(shù)可達(dá)十余次
C.大便腥臭,有粘液 D.有重度脫水或明顯中毒癥狀
E.大便鏡檢有大量脂肪滴
9.重度失水與中度失水主要區(qū)別為
A.皮膚彈性差 B.眼眶凹陷 C.尿少或無尿
D.代謝性酸中毒 E.周圍循環(huán)衰竭
10.嬰兒腹瀉伴低血鉀病時,下列哪一項是不正確的
A.腹瀉時由于排鉀過多以致缺鉀
B.酸中毒時易致低血鉀
C.血鉀低于3.5mmol/L,臨床出現(xiàn)缺鉀癥狀
D.補液后鉀由尿中排出引起低鉀
E.補液后血液被稀釋血鉀相對減少
11.腹瀉病患兒有低鉀血癥時其心電圖主要表現(xiàn)是
A.S-T段降低,T波平坦或倒置,出現(xiàn)U波
B.T波高尖,呈帳蓬狀
C.Q-T間期延長
D.P-R間期縮短
E.S-T段上升
12.等滲性脫水血清鈉濃度是
A.80~100mmol/L(MEQ/L) B.100~130mmol/L(MEQ/L)
C.130~150mmol/L(MEQ/L) D.150~180mmol/L(MEQ/L)
E.180~200mmol/L(MEQ/L)
13.除去下列哪一項以外,均為高滲性脫水的特點
A.多見于新生兒,以及高熱,供水不足及出汗多的小兒
B.失水>失鈉,細(xì)胞內(nèi)液減少明顯
C.皮膚和粘膜干燥煩渴
D.無尿
E.可有煩燥不安,肌張力高,驚厥
14.除去下列哪一項以外,均為低滲性脫水的特點
A.失鈉>失水 B.主要為細(xì)胞外液減少
C.粘膜干燥,口渴劇烈 D.易出現(xiàn)休克表現(xiàn)
E.多發(fā)生于長期腹瀉或營養(yǎng)不良患者
15.以下哪項不符合產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎
A.蛋花湯樣大便 B.腹瀉較頻繁 C.可有發(fā)熱
D.常有膿血便 E.多見于氣溫較高的季節(jié)
16.診斷重度脫水的主要依據(jù)是
A.眼眶及前囟門明顯的凹陷 B.皮膚干燥,彈性差
C.精神萎縮,煩燥不安 D.哭時淚少,尿量明顯減少
E.有兩個以上上述癥狀或體征
17.患兒8月,男性,嘔吐腹瀉一周,伴有口渴,尿量減少,嗜睡。皮膚彈性極差,前囟門及眼眶明顯凹陷,皮膚花紋,脈細(xì)數(shù),四肢冰涼,血清鈉125毫當(dāng)量/升?紤]為
A.中度低滲性脫水 B.中度等滲性脫水 C.中度高滲性脫水
D.重度低滲性脫水 E.重度等滲性脫水
18.4個月患兒,腹瀉伴重度脫水;經(jīng)補液后脫水征消失,但突然出現(xiàn)呼吸變淺,反應(yīng)差,腹脹。體檢:T36.8℃,R28次/分,神萎,面色蒼白,前囟平,心音較低,腹脹,腸鳴音減弱,皮膚彈性可。膝反對消失,血清Na145mmol/L,K2.5mmol/L,CL100mmol/LQ/L,EKG:竇性心動過速,T波低平,TV3-5倒置,最可能診斷是
A.敗血癥 B.重癥肌無力 C.中毒性心肌炎
D.低鉀血癥 E.中毒性腸麻痹
19.當(dāng)脫水量占體重的15%時,可能出現(xiàn)
A.煩燥不安 B.精神萎靡 C.輕度脫水
D.中度脫水 E.重度脫水
20. 輪狀病毒腸炎的確診,下列哪種方法最迅速
A.病毒培養(yǎng)分離 B.補體結(jié)合反應(yīng)
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗 D.電鏡檢查糞便濾液或離心上清液
E.以上都不是