16.維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見的癥狀是:【 】
A. 無熱驚厥
B. 手足搐搦
C. 喉痙攣
D. 顱骨軟化
E. 多汗易驚
17.維生素D缺乏性手足搐搦癥突然窒息死亡最主要的原因是:【 】
A. 全身抽搐
B. 手足痙攣
C. 喉痙攣
D. 面神經麻痹
E. 異物吸入
18.維生素D缺乏性佝僂病不易發(fā)生于下列那種小兒:【 】
A.生長發(fā)育迅速的嬰幼兒,尤其是早產兒
B.單純母乳或牛奶喂養(yǎng)而未添加輔食的嬰幼兒
C.戶外活動較少的嬰幼兒
D.患重度營養(yǎng)不良的嬰幼兒
E.患慢性腹瀉或肝腎疾病的嬰幼兒
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※A2型題
19.男,2歲3月,因胃納差、挑食、體重減輕而來門診。經身高、體重測量后診斷為營養(yǎng)不良;純浩綍r易傷風感冒。營養(yǎng)不良患兒的免疫功能低下,主要是由于:【 】
A.IgG,IgM ,IgA降低
B. 皮膚屏障功能降低
C.補體功能降低
D.細胞免疫功能降低
E.特異性及非特異性免疫功能均低下.
20.男孩,12月,因消瘦,近3個月體重不增而來門診,體重6kg,腹壁皮下脂肪消失,頭發(fā)干枯,心肺(-),腹軟,診斷為營養(yǎng)不良。在估計出現并發(fā)癥時,下列哪一項為最嚴重的并發(fā)癥:【 】
A. 營養(yǎng)性貧血
B. 維生素缺乏癥
C. 支氣管且肺炎
D. 自發(fā)性低血糖癥
E. 腹瀉病
21.4個月的嬰兒,有以下訴述,你認為哪一項是維生素D缺乏性佝僂病激期的特異性臨
床表現:【 】
A. 多汗
B. 枕禿
C. 手鐲
D. 雞胸
E. 以上均不是
22.4個月,男孩,醫(yī)生診斷為佝僂病(初期),有以下癥狀及體征,但其中主要的表現是:
【 】
A.枕禿
A. 易激惹、煩躁、夜驚
B. 囟門大
C. 肌肉松弛
D. 枕部顱骨軟化
23.男孩,生后3天,當地醫(yī)師進行家庭訪視,醫(yī)生囑咐家長,應于哪一時間給予維生素D,預防佝僂病的發(fā)生:【 】
A. 1~2周
B. 3~4周
C. 5~6周
D. 7~8周
E. 9~10周
24.家長帶1個月的嬰兒來兒童保健咨詢,預防嬰兒佝僂病簡便有效的措施是:【 】
A. 每月肌內注射維生素D 一次
B. 每日口服維生素D
C. 母親妊娠后期肌內注射維生素D
D. 平時多曬太陽
E. 每日補充鈣劑
25.5個月,男嬰,1周前在兒童保健門診常規(guī)的體檢時發(fā)現有維生素D缺乏性佝僂病,今日突然出現無熱驚厥,估計患兒的總血鈣為:【 】
A. 7~7.5mg(1.75~1.88mmol/L) 以下
B. 7.6~8.0mg(1.9~2.0mmol/L) 以下
C. 8.1~8.5mg(2.0~2.12mmol/L)以下
D. 8.6~9.0mg(2.15~2.25mmol/L) 以下
E. 9.1~9.5mg(2.27~2.38mmol/L)以下
26.患兒4個月,因全身性無熱抽搐而住院,檢查:兩枕有顱骨軟化癥,總血鈣低于正常。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。在分析討論其預后時,認為其死因主要是以下哪一項,平時應加強觀察,出現險情應及時搶救:【 】
A. 全身驚厥
B. 手足搐搦
C. 喉痙攣
D. 低血鈣
E. 低血糖.
27.6個月,男孩,平時多汗,有夜驚 ,檢查:枕禿明顯.無顱骨軟化癥,前囪2.0cm,無方顱及雞胸,肋外翻,四肢肌肉松弛,心肺(-)。早期診斷維生素D缺乏性佝僂病最可靠的指標為:【 】
A. 病史與臨床癥狀
B. 血鈣、磷降低
C. 長骨X線異常
D. 血25-(OH) -D3 下降
E. 血堿性磷酸酶升高.
28.孕婦妊娠8個月,產前來醫(yī)院咨詢,對母乳喂養(yǎng)的嬰兒如何預防佝僂病的發(fā)生,以下幾項中有哪一項是錯誤的:【 】
A. 自生后1~2周開始口服維生素D
B. 自滿月后開始口服維生素D
C. 多曬太陽
D. 防止腹瀉
E. 維生素D的劑量每日500-1000IU.
29.男孩,4個月,晚上,哭吵,平時多汗,檢查:一般可,前囟1cm,左側枕部有顱骨軟化區(qū)1.0cm×1.0cm,枕部禿發(fā),心肺(-),腹軟,診斷為佝僂病。以下治療佝僂病的有效措施中哪一項是錯誤的:【 】
A.增加日光照射
B.加強體格鍛煉
C.補充維生素D
D.補充鈣劑
E.多吃豆?jié){和蔬菜.
30.6月小兒,突發(fā)抽搐,診斷為VitD缺乏性手足搐搦癥,除給氧并保持呼吸道通暢外,應立即采取的治療措施是:【 】
A、靜脈補充鈣劑
B、肌注VitD3
C、靜注或肌注安定止驚
D、肌注硫酸鎂止驚
E、靜注高滲葡萄糖或甘露醇脫水
參考答案:
1、B 2、C 3、A 4、D 5、B 6、A 7、C 8、E 9、E 10、B 11、B 12、C 13、C 14、D 15、B 16、A 17、C 18、D 19、E 20、D 21、E 22、B 23、A 24、D 25、A 26、C 27、D 28、B 29、B 30、C