21.下列哪項(xiàng)生化檢查是為紅細(xì)胞生成缺鐵期的特征性指標(biāo)?

　　A.血清鐵蛋白<50Hg/L B.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉>0.90Hmol/L

　　C.血清鐵<8.95Hmmol/L D.總鐵結(jié)合力>62.7Hmol/L

　　E.鐵蛋白飽和度<15%

　　22.口服鐵劑治療缺鐵性貧血在下列指標(biāo)中指示療效最有效的是

　　A.血紅蛋白上升 B.血清鐵飽和度增高

　　C.紅細(xì)胞平均體積及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度恢復(fù)正常

　　D.骨髓貯存鐵增多 E.網(wǎng)織紅細(xì)胞汁數(shù)增高

　　23.關(guān)于鐵的吸收，哪項(xiàng)有誤?

　　A.低鐵比高鐵好 B.與維生素C同時(shí)服好

　　C.與維生素B12同時(shí)用好 D.主要在十二指腸上段吸收

　　E.每日約吸收1毫克

　　24.為促進(jìn)鐵的吸收，服用鐵劑最好的方法為

　　A.與維生素C同服，兩餐間服用 B.與維生素C同服，餐前服用

　　C.與維生素C同服，餐后服用 D.與牛奶同服，餐前服用

　　E.與葡萄糖同服，餐間服用

　　25.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，鐵劑治療后一周，首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是

　　A.紅細(xì)胞總數(shù)升高 B.血清鐵增加

　　C.血清鐵飽和度升高 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高

　　E.紅細(xì)胞平均容積恢復(fù)正常

　　26.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用

　　A.癥狀消失 B.血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)均恢復(fù)

　　C.血紅蛋白量恢復(fù)正常 D.血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用1個(gè)月

　　E.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2-3個(gè)月

　　27.為預(yù)防缺鐵性貧血，早產(chǎn)兒生后何時(shí)給予鐵劑?

　　A.出生后 B.出生后1個(gè)月

　　C.出生后2個(gè)月 D.出生后3個(gè)月

　　E.出生后4-6個(gè)月

　　28.為預(yù)防缺鐵性貧血，足月正常小兒開(kāi)始添加含鐵物質(zhì)的年齡是

　　A.出生后 B.1～2個(gè)月 C.3～4個(gè)月

　　D.5個(gè)月 E.6個(gè)月

　　29.與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子是胃粘膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生的?

　　A.賁門腺 B.粘液細(xì)胞 C.主細(xì)胞 D.壁細(xì)胞 E.G細(xì)胞

　　30. 確診營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血主要靠

　　A.神經(jīng)精神癥狀 B.肝脾腫大

　　C.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯 D.骨髓象呈代償性增生

　　E.以上都不是

　　31. 疑診為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，最好的確診方法是

　　A.血象檢查 B.骨髓象檢查

　　C.骨酸檢查 D.血漿維生素B12測(cè)定

　　E.血清鐵測(cè)定

　　32. 關(guān)于地中海貧血下列哪項(xiàng)不符合

　　A.屬常染色體隱性遺傳病

　　B.血紅蛋白的珠蛋白中的肽鏈合成減少或不能合成

　　C.表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶貧

　　D.本病僅限于地中海沿岸國(guó)家

　　E.肽鏈的分子結(jié)構(gòu)正常

　　33. 以下哪種疾病需常規(guī)定期多次輸血

　　A.鏈狀細(xì)胞性貧血 B.地中海貧血(重型)

　　C.輕型地中海貧血 D.缺鐵性貧血

　　E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

　　34. 下列哪種說(shuō)法不正確

　　A.重型β地中海貧血的主要治療是定期輸血加鐵鏊合劑

　　B.由于反復(fù)輸血可導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥發(fā)生，因此要小量輸血或盡量不

　　輸血

　　C.輸血可防止地中海貧血患兒的骨骼改變

　　D.地中海貧血若不合并缺鐵性貧血時(shí)忌用鐵劑

　　E.基因活化療法可以增加HbF的合成，改善β地中海貧血的癥狀

　　35. 人體總鐵量下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

　　A.正常成人男性約為50mg/kg B.正常成人女性約為35mg/kg

　　C.足月新生兒約為25mg/kg D.足月新生兒約為75mg/kg

　　E.總鐵量的60%-70%存在于血紅蛋白和肌紅蛋白中

　　36.缺鐵性貧血發(fā)病過(guò)程中最早出現(xiàn)的是：

　　A.血清鐵降低 B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

　　C.小細(xì)胞低色素性貧血 D.血清鐵蛋白降低

　　E.紅細(xì)胞游離原卟啉增高

　　37.營(yíng)養(yǎng)型巨幼細(xì)胞性貧血，主要診斷依據(jù)是：

　　A.肝、脾淋巴結(jié)腫大 B.骨髓象全代償性增生

　　C.骨髓幼細(xì)胞巨幼變 D.精神神經(jīng)癥狀

　　E.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯

　　38. 營(yíng)養(yǎng)型巨幼細(xì)胞性貧血除貧血癥狀外，臨床最有意義的表現(xiàn)是：

　　A.皮膚蒼黃,毛發(fā)枯黃 B.皮膚瘀點(diǎn)伴黃疸

　　C.反應(yīng)遲鈍，智力倒退，發(fā)育落后 D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大

　　E.舌炎

　　39. 與輕型地中海貧血相混淆的最常見(jiàn)情況是以下哪一種:

　　A.鐮狀細(xì)胞性貧血 B.缺鐵性貧血 C.自身免疫性溶血性貧血

　　D.慢性疾病貧血 E.鉛中毒

　　40. 原發(fā)性急性血小板減少性紫癜發(fā)病高峰年齡是:

　　A.<1歲 B.1-2歲 C.2-8歲 D.8-10歲 E.6-12歲

　　參考答案：

　　1、A 2、D 3、B 4、C 5、C 6、C 7、C 8、C 9、E 10、B 11、C 12、B 13、D 14、A 15、B 16、E 17、D 18、E 19、D 20、C 21、B 22、E 23、C 24、A 25、D 26、E 27、C 28、C 29、D 30、E 31、B 32、D 33、B 34、B 35、C 36、D 37、C 38、C 39、B 40、C