11.氨進入腦內(nèi)可引起 ( )

　　A.α-酮戊二酸增多

　　B.NADH增多

　　C.谷氨酰胺增多

　　D.乙酰輔酶A增多

　　E.ATP產(chǎn)生增多

　　12.γ-氨基丁酸發(fā)揮突觸后抑制作用的機制是由于 ( )

　　A.Na+ 由細胞外流向細胞內(nèi)

　　B.K+由細胞外流向細胞內(nèi)

　　C.Cl-由細胞外流向細胞內(nèi)

　　D.Na+由細胞內(nèi)流向細胞外

　　E.K+由細胞內(nèi)流向細胞外

　　13.γ-氨基丁酸發(fā)揮突觸前抑制作用的機制是由于 ( )

　　A.Na+ 由軸突內(nèi)流向軸突外

　　B.K+由軸突內(nèi)流向軸突外

　　C.Cl-由軸突內(nèi)流向軸突外

　　D.Na+由軸突外流向軸突內(nèi)

　　E.K+由軸突外流向軸突內(nèi)

　　14.肝性腦病時腎血管收縮是由于 ( )

　　A.醛固酮活性不足

　　B.緩激肽活性不足

　　C.白三烯產(chǎn)生減少

　　D.內(nèi)皮素-1生成減少

　　E.腎交感神經(jīng)張力降低

　　15.肝功能不全是指 ( )

　　A.肝臟分泌功能障礙

　　B.肝臟解毒功能障礙

　　C.肝臟合成功能障礙

　　D.肝臟各種細胞功能障礙所致的臨床綜合征

　　E.肝臟代謝功能障礙

　　16.肝功能障礙包括 ( )

　　A.肝性腹水

　　B.膽汁排泄障礙

　　C.膽汁分泌障礙

　　D.凝血功能障礙

　　E.以上都是

　　17.肝功能障礙時產(chǎn)生高膽紅素血癥的原因中下列哪一項不存在 ( )

　　A.肝臟攝取膽紅素障礙

　　B.肝臟合成膽紅素障礙

　　C.肝臟酯化膽紅素障礙

　　D.肝臟運載膽紅素障礙

　　E.肝臟排泄膽紅素障礙

　　18.嚴重肝病時出現(xiàn)腸源性內(nèi)毒素血癥的原因是 ( )

　　A.腸道吸收內(nèi)毒素繞過肝臟直接進入體循環(huán)

　　B.枯否細胞功能受抑制

　　C.腸黏膜屏障功能障礙，內(nèi)毒素吸收入血增多

　　D.腸壁水腫使漏入腸腔內(nèi)內(nèi)毒素增多

　　E.以上都是

　　19.外源性肝性腦病的常見原因是 ( )

　　A.病毒性暴發(fā)性肝炎

　　B.門脈性肝硬變

　　C.藥物性肝炎

　　D.伴有肝細胞壞死的中毒

　　E.肝癌

　　20.肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀有 ( )

　　A.睡眠節(jié)律變化

　　B.行為異常

　　C.精神錯亂

　　D.昏迷

　　E.以上均可出現(xiàn)

　　21.肝性腦病時血氨增高的主要原因是 ( )

　　A.谷氨酰胺合成障礙

　　B.鳥氨酸循環(huán)障礙

　　C.腸道細菌產(chǎn)生的尿素酶增多

　　D.腸道細菌產(chǎn)生的氨基酸氧化酶增多

　　E.γ-氨基丁酸合成障礙

　　22.血氨升高引起肝性腦病的主要機制是 ( )

　　A.影響大腦皮質(zhì)的興奮及傳導(dǎo)功能

　　B.使乙酰膽堿產(chǎn)生過多

　　C.干擾腦細胞的能量代謝

　　D.使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能正�；顒�

　　E.使去甲腎上腺素作用減弱

　　23.肝性腦病常見的誘因是 ( )

　　A.胃腸蠕動增強

　　B.上消化道出血

　　C.脂肪攝入增多

　　D.糖類攝入增多

　　E.腸道內(nèi)細菌活動減弱

　　24.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的真性神經(jīng)遞質(zhì)是指 ( )

　　A.苯乙胺

　　B.酪胺

　　C.多巴胺

　　D.苯乙醇胺

　　E.羥苯乙醇胺

　　25.肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)是指 ( )

　　A.苯乙胺和酪胺

　　B.多巴胺和苯乙醇胺

　　C.苯乙胺和苯乙醇胺

　　D.酪胺和羥苯乙醇胺

　　E.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺

　　26.在肝性腦病的發(fā)病機制中假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是 ( )

　　A.干擾乙酰膽堿的功能

　　B.干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能

　　C.干擾三羧酸循環(huán)

　　D.干擾糖酵解

　　E.干擾γ-氨基丁酸的功能

　　27.正常人血漿中支鏈氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近 ( )

　　A.1~1.5

　　B.2~2.5

　　C.3~3.5

　　D.4~4.5

　　E.5~5.5

　　28.肝性腦病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使腦內(nèi)的 ( )

　　A .γ-氨基丁酸增多

　　B.羥苯乙醇胺增多

　　C.乙酰膽堿增多

　　D.去甲腎上腺素增多

　　E.多巴胺增多

　　29.肝性腦病時腦對神經(jīng)毒質(zhì)敏感性增高是由于 ( )

　　A.缺氧

　　B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

　　C.感染

　　D.電解質(zhì)紊亂

　　E.以上都是

　　30.上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是 ( )

　　A.引起失血性休克

　　B.經(jīng)腸道細菌作用而產(chǎn)生氨

　　C.腦組織缺血缺氧

　　D.血液苯乙胺和酪胺增加

　　E.破壞血腦屏障，假性神經(jīng)遞質(zhì)入腦

　　31.肝性腦病患者服用腸道抗生素的主要目的是 ( )

　　A.防治胃腸道感染

　　B.預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染

　　C.抑制腸道對氨的吸收

　　D.防止腹水感染

　　E.抑制腸道細菌而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收

　　32.下列治療肝性腦病的措施中哪一項不妥當 ( )

　　A.輸入谷氨酸鈉

　　B.給予堿性藥物

　　C.輸入葡萄糖

　　D.補充鉀鹽

　　E.給予左旋多巴

　　33.枯否細胞促進肝功能障礙的發(fā)生機制中錯誤的是 ( )

　　A.產(chǎn)生活性氧

　　B.產(chǎn)生TNF

　　C.釋放組織因子

　　D.清除內(nèi)毒素

　　E.產(chǎn)生IL-1，IL-6，IL-10等

　　34.關(guān)于肝腎綜合征的發(fā)病機制，下列說法錯誤的是 ( )

　　A.腎交感神經(jīng)張力增高

　　B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活

　　C.激肽系統(tǒng)激活的產(chǎn)物增多

　　D.內(nèi)皮素增多

　　E.內(nèi)毒素血癥

　　參考答案：1、D 2、C 3、D 4、B 5、D 6、C 7、C 8、E 9、E 10、D 11、C 12、C 13、C 14、B 15、D 16、E 17、B 18、E 19、B 20、E 21、B 22、C 23、B 24、C 25、E 26、B 27、C 28、B 29、E 30、B 31、E 32、B 33、D 34、C