選擇題：20*2′

　　病例一，男，7歲，其家長(zhǎng)訴患兒視物不清晰，視力：右：0.4，左：0.1，眼前節(jié)及眼底檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常

　　1、 首先應(yīng)考慮做哪項(xiàng)檢查：( )

　　A. 復(fù)查視力

　　B. VEP檢查

　　C. ERG檢查

　　D. 散瞳驗(yàn)光

　　E. 門(mén)診觀(guān)察

　　2、散瞳結(jié)果為：右：+5.00Ds+1.00Dc*90°=0.9，左：+8.00Ds+2.00Dc*85°=0.3，應(yīng)診斷為：( )

　　A. 屈光不正

　　B. 斜視性弱視

　　C. 形覺(jué)剝奪性弱視

　　D. 屈光不正性弱視

　　E. 屈光參差性弱視

　　3、對(duì)于的患兒，目前應(yīng)考慮如何治療：( )

　　A. 因患兒小，暫不配鏡

　　B. 配戴屈光矯正眼鏡

　　C. 屈光矯正，遮蓋右眼，左眼做精細(xì)作業(yè)

　　D. 遮蓋右眼

　　E. 左眼弱視訓(xùn)練

　　病例二，女，5歲，兩歲發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜視。檢查：視力：右：0.3，左：0.1，眼位：左眼：+15°，眼球運(yùn)動(dòng)：各方向均不受限，眼底像清晰未發(fā)現(xiàn)明顯異常，散瞳驗(yàn)光結(jié)果為中度遠(yuǎn)視。

　　4、下一步如何處理： ( )

　　A. 門(mén)診觀(guān)察

　　B. 配鏡全屈光矯正眼鏡

　　C. 戴低矯眼鏡

　　D. 戴減去總屈光量1/3的眼鏡

　　E. 手術(shù)矯正眼位

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　　5、為觀(guān)察其眼位變化情況，戴鏡至少應(yīng)該：( )

　　A. 1個(gè)月

　　B. 2個(gè)月

　　C. 3個(gè)月

　　D. 3-6個(gè)月

　　E. 1年

　　6、戴鏡一年后的檢查結(jié)果記錄：眼位：裸眼：+15°，戴鏡：內(nèi)隱斜。確切診斷應(yīng)為：( )

　　A. 先天性?xún)?nèi)斜視

　　B. 非調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視

　　C. 部分調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視

　　D. 屈光調(diào)節(jié)性 內(nèi)斜視

　　E. 非屈光調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視

　　7、對(duì)于病例二類(lèi)患兒，矯正眼位的方法是：( )

　　A. 早期手術(shù)

　　B. 如患兒不愿戴鏡，可脫鏡觀(guān)察

　　C. 堅(jiān)持戴屈光矯正眼鏡

　　D. 成人后手術(shù)

　　E. 單眼遮蓋

　　病例三，女，60歲，雙眼復(fù)視一周，有高血壓病史。視力：OD：0.9，OS:0.9，眼前節(jié)及眼底檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，不同診斷眼位斜視度檢查：

右轉(zhuǎn)15°	第一眼位	左轉(zhuǎn)15°
+25°	+15°	+2°
	右眼注視

　　8、最可能的診斷是：( )

　　A. 共同性?xún)?nèi)斜視

　　B. 右外直肌麻痹

　　C. 左外直肌麻痹

　　D. 共同性?xún)?nèi)斜視，有側(cè)向非共同性

　　E. 右內(nèi)直肌麻痹

　　9、發(fā)生最常見(jiàn)的代償頭位是：( )

　　A. 頭左傾

　　B. 頭右傾

　　C. 面右轉(zhuǎn)

　　D. 面左轉(zhuǎn)

　　E. 下頦上抬

　　10、不需要馬上做的處理是：( )

　　A. 手術(shù)矯正眼位

　　B. 請(qǐng)神經(jīng)科、內(nèi)科會(huì)診

　　C. 門(mén)診觀(guān)察眼位

　　D. 遮蓋一眼

　　E. 立即給予維生素口服

　　11、其復(fù)視像性質(zhì)：( )

　　A. 水平交叉復(fù)視

　　B. 垂直交叉復(fù)視

　　C. 水平同側(cè)復(fù)視

　　D. 垂直同側(cè)復(fù)視

　　E. 以上均不是

　　12、該病例的治療方法是( )

　　A 以治療原發(fā)病為主

　　B 立即手術(shù)矯正眼位

　　C 3個(gè)月內(nèi)如保守療法無(wú)效則考慮手術(shù)矯正眼位

　　D 1個(gè)月內(nèi)如保守療法無(wú)效則考慮手術(shù)矯正眼位

　　E 半個(gè)月內(nèi)如保守療法無(wú)效則考慮手術(shù)矯正眼位

　　病例四：男性，8歲，3歲始發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜視，眼位：5m：裸眼：+50△，戴鏡：+25△，33cm：裸眼：+55△，戴鏡：+30△，AC/A=5，驗(yàn)光結(jié)果為：中度遠(yuǎn)視，

　　13、應(yīng)診斷為：( )

　　A. 完全調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視

　　B. 先天性?xún)?nèi)斜視

　　C. 部分調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視

　　D. 殘余性?xún)?nèi)斜視

　　E. 非調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視

　　14、由遠(yuǎn)視引起的內(nèi)斜視是：( )

　　A. +50△

　　B. +25△

　　C. +10△

　　D. +30△

　　E. +20△

　　15、這種內(nèi)斜屬于：( )

　　A. 正常AC/A型內(nèi)斜視

　　B. 低AC/A型內(nèi)斜視

　　C. 高AC/A型內(nèi)斜視

　　D. 外展不足型AC/A型內(nèi)斜視

　　E. 先天性?xún)?nèi)斜視

　　16、剩余的內(nèi)斜度應(yīng)：( )

　　A. 配戴過(guò)矯眼鏡

　　B. 手術(shù)矯正

　　C. 縮瞳劑點(diǎn)眼

　　D. 散瞳劑點(diǎn)眼

　　E. 門(mén)診觀(guān)察

　　病例五：患者男，68歲，有高血壓病史，主訴復(fù)視4天.檢查;眼位：33em：+7°L/R 8°，眼球運(yùn)動(dòng)：雙眼向右下方注視時(shí)左眼落后最明顯，Bielschowsky檢查：左(+)

　　17、復(fù)像分離試驗(yàn)為右下方注視時(shí)分離最大，其配偶肌為：

　　A. 右眼下直肌，左眼上斜肌

　　B. 右眼上斜肌，左眼下直肌

　　C. 左眼下斜肌，右眼上直肌

　　D. 左眼上直肌，右眼下斜肌

　　18、該患者可能的診斷為( )

　　A 左上直肌不全麻痹

　　B 右上直肌不全麻痹

　　C 左上斜肌不全麻痹

　　D 右外直肌不全麻痹

　　E 左外直肌不全麻痹

　　19、為尋找病因應(yīng)進(jìn)一步做( )

　　A 神經(jīng)科及內(nèi)科檢查

　　B 眼部CT

　　C 試驗(yàn)性用藥

　　D 6艮外肌肌電圖

　　E ERG

　　20、如保守治療無(wú)效，患者仍癥狀明顯，何時(shí)可采取手術(shù)方法矯正斜視( )

　　A 病情穩(wěn)定1個(gè)月后

　　B 病情穩(wěn)定6個(gè)月后

　　C 病情穩(wěn)定3個(gè)月后

　　D 病情穩(wěn)定2個(gè)月后

　　E 病情穩(wěn)定半個(gè)月后

　　問(wèn)答題：4*15′

　　1、 簡(jiǎn)述麻痹性斜視與共同性斜視的鑒別要點(diǎn)

　　2、 簡(jiǎn)述弱視的定義、診斷要點(diǎn)和分類(lèi)?

　　3、 上斜肌麻痹常采取何種代償頭位?臨床意義是什么?

　　4、 簡(jiǎn)述同視機(jī)在斜視檢查中的應(yīng)用。