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11、食管胃底曲張靜脈破裂出血最有效的非手術止血方法是 ( )
A、輸血
B、三腔二囊管壓迫
C、注射維生素 K或其他止血劑
D、垂體后葉素靜脈點滴
E、去甲腎上腺素鹽水溶液口服
12、性, 40歲,突然嘔血 500ml,并黑便兩次。查體:蜘蛛痣 (+) ,肝肋下 1指,質硬,脾肋下 3指,少量腹水,正確治療方法是( )
A、靜脈注射維生素 K
B、靜脈滴注垂體后葉素
C、輸白蛋白
D、服用胃粘膜保護劑
E、靜脈注射止吐藥
13、女性, 26歲,腹脹不適 7月,腹軟,肝右肋緣下1cm,,可能的診斷為 ( )
A、肝血管瘤
B、原發(fā)性肝癌
C、肝硬化腹水
D、布加綜合征
E、脂肪肝
14、下列中不屬于門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支的是 ( )
A、腹膜后
B、直腸下部、肛管
C、脾門和胰體尾周圍
D、胃底、食管下段
E、前腹壁
15、下列各圖最佳的診斷是 ( )
A、食管癌
B、食管憩室
C、賁門失弛癥
D、食管靜脈曲張
E、以上都不是
16、肝硬化門靜脈高壓癥食管曲張靜脈發(fā)生破裂大出血時 ( )
B、應當先行積極的非手術治療
B、應立即急診行門奇靜脈斷流手術
C、應立即行 TIPS術
D、應立即急診行脾切除術
E、應立即急診行門腔靜脈分流術
17、男, 40歲,農民,因門脈高壓癥,食管胃底曲張靜脈破裂出血引起休克, 經放置三腔管壓迫止血和快速輸血補液后, 抽出胃內容物中已無血液,測心 140次/ 分,血壓 105/75mmHg,中心靜脈壓1.96kPa(20cmH O),表示該病人 ( )
A、心功能不全
B、血容量不足
C、容量血管過度收縮
D、容量血管過度擴張
E、血容量嚴重不足
18、關于門靜脈高壓癥形成的因素,錯誤的是( )
A、肝靜脈阻塞
B、肝竇內阻塞
C、臍靜脈阻塞
D、肝外門脈阻塞
E、小葉內肝動脈和門靜脈短路
19、門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)( )
A、交通支擴張
B、嘔血
C、腹水
D、脾腫大
E、肝腫大
20、下列哪項不是門靜脈高壓癥施行門奇斷流術的優(yōu)點 ( )
A、明顯降低門靜脈壓力,減少再出血機會
B、手術創(chuàng)傷較小,病人恢復快
C、手術相對較簡單,易于推廣
D、既能控制出血又能保持肝臟血液供應
E、手術后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術少
門靜脈高壓癥參考答案:
1、B 2 、A 3 、C 4 、E 5 、B
6、D 7 、B 8 、A 9 、C 10 、E
11、B 12 、B 13 、D 14 、C 15 、
D 16 、A 17 、A 18 、C 19 、D20、E