(121～123題共享備選答案)

　　A.mRNA

　　B.rRNA

　　C.tRNA

　　D.hn RNA

　　E.8n RNA

　　121.3 /末端有多聚腺苷酸的RNA是

　　122.含有稀有堿基最多的RNA是

　　123.含有內(nèi)含子和外顯子的RNA是

　　(124～125題共享備選答案)

　　A.促進(jìn)胃排空，增強(qiáng)胃竇和十二指腸

　　運(yùn)動(dòng)

　　B.減少胃酸和胃蛋白酶分泌

　　c.促進(jìn)胃粘膜血流，刺激胃粘液分泌

　　D.防止氫離子反滲，促進(jìn)胃粘液分泌

　　E.減少胃酸分泌，延緩胃排空

　　124.嗎丁啉可

　　125.生胃酮可

　　(126～128題共享備選答案)

　　A.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫

　　B.肺炎球菌肺炎

　　C.原發(fā)型肺結(jié)核

　　D.中葉綜合征

　　E.肺栓塞

　　126.可發(fā)生肺膿腫的是

　　127.可發(fā)生l型呼吸衰竭是

　　128.可發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是

　　A3/A4型選擇題(129～150題)

　　答題說明

　　以下提供若干個(gè)病歷，每個(gè)病歷下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考試題下面的A、B、C、D、E5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(129～131題共享題干)

　　老年男性，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃

　　鏡診斷為萎縮性胃竇炎。

　　129.慢性胃炎活動(dòng)期判定根據(jù)是

　　A.粘膜糜爛

　　B.粘膜出血

　　C.粘膜中性粒細(xì)胞增多

　　D.粘膜中主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞

　　E.粘膜增厚

　　130.臨床疑有胃炎引起的上消化道出血，

　　為確診，合適的診斷方法是

　　A.急診鋇透

　　B.剖腹探查

　　c.急作胃鏡檢查

　　D.便隱血試驗(yàn)

　　E.吞鋇試驗(yàn)

　　131.見于萎縮性胃炎，但也可見于正常老

　　年人的是

　　A.輕度不典型增生

　　B.假性幽門腺增生

　　C.炎癥細(xì)胞浸潤

　　D.腺體萎縮

　　E.腸腺化生

　　(132～134題共享題干)

　　中年男性，近2個(gè)月來感胸悶、憋氣、

　　乏力，漸出現(xiàn)少尿、下肢浮腫。查體：頸靜

　　脈充盈，BP 90/60mmHg，心濁音界向兩側(cè)

　　擴(kuò)大，心音低鈍，肝大，肝頸靜脈回流征

　　(+)。心電圖：肢體導(dǎo)聯(lián)低血壓，Ⅱ、Ⅲ、

　　aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高0.1～0.2mV;

　　x線檢查示心臟陰影普遍性向兩側(cè)擴(kuò)大，心

　　臟搏動(dòng)減弱。

　　132.診斷是

　　A.擴(kuò)張型心肌病

　　B.缺血性心肌病

　　C.心包積液

　　D.心肌梗死

　　E.克山病

　　133.有助于確定的最簡單、易行、可靠的方法是

　　A.心電圖檢查

　　B.x線胸片

　　C.超聲心動(dòng)圖

　　D.心包活檢

　　E.胸部CT

　　134.心包穿刺的目的不包括

　　A.滲液細(xì)菌培養(yǎng)

　　B.尋找瘤細(xì)胞

　　c.滲液的細(xì)胞分類

　　D.解除心臟壓塞

　　E.解除疼痛

　　(135～137題共享題干)

　　中年男性，頭痛、頭暈1年，1周來加

　　重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。

　　查體：血壓170/110mmHg，皮膚粘膜蒼白，

　　Hb 65g/L，PLTl48×109/L，尿蛋白(++

　　+)，尿紅細(xì)胞3～5/HP，BUN 38mmol/L，

　　Scr 887μmol/L.Ccr1OmL/min，腎臟B超

　　左。腎8.9cm×4.6cm×4.1cm，右腎8.7cm

　　×4.4cm×4.1cm，雙腎皮質(zhì)變薄。

　　135.診斷可能為

　　A.急性腎功能衰竭

　　B.慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期

　　C.慢性腎功能衰竭尿毒癥期

　　D.輕度高血壓腦病

　　E.急進(jìn)性腎小球腎炎

　　136.不應(yīng)出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是

　　A.低鈣血癥

　　B.高鎂血癥

　　C.低鈉血癥

　　D.低鎂血癥

　　E.代謝性酸中毒

　　137.最佳的治療措施是

　　A.糾正貧血

　　B.控制高血壓

　　C.積極止血

　　D.胃腸透析

　　E.血液凈化

　　(138～140題共享題干)

　　女，30歲，勞累后心悸、氣短5年，

　　近一周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰紫

　　紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無怒張。兩肺未

　　聞干、濕噦音。心濁音界在胸骨左緣第三肋

　　問向左擴(kuò)大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜

　　音，第一心音亢進(jìn)。肝臟不腫大，下肢無

　　水腫。

　　138.首先考慮

　　A.肺結(jié)核

　　B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

　　C.室間隔缺損

　　D.擴(kuò)張型心肌病

　　E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

　　139.最易發(fā)生的心律失常是

　　A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯

　　B.心房顫動(dòng)

　　C.心室顫動(dòng)

　　D.室性期前收縮

　　E.竇性心動(dòng)過緩

　　140.致死的主要原因是

　　A.心功能不全

　　B.心律失常

　　C.肺栓塞

　　D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　E.呼吸道感染

　　(141～143題共享題干)

　　男，20歲，神志不清2小時(shí)入院，既

　　往患l型糖尿病5年，長期皮下注射胰島

　　素。近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓70/

　　50 mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有

　　爛蘋果昧，心率130次/分。

　　141.最可能的診斷是

　　A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

　　B.糖尿病酮癥酸中毒

　　c.糖尿病乳酸性酸中毒

　　D.低血糖昏迷

　　E.感染性休克

　　142.與診斷最無關(guān)的檢查是

　　A.血?dú)夥治?/p>

　　B.血電解質(zhì)測(cè)定

　　C.血糖

　　D.尿糖、尿酮

　　E.血培養(yǎng)

　　143.需立即采取的治療措施是

　　A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

　　B.糾正電解質(zhì)紊亂

　　c.補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素

　　D.補(bǔ)液加有效的抗生素

　　E.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素

　　(144～146題共享題干)

　　某老年男性，夜間睡眠中突感心前區(qū)疼

　　痛，持續(xù)半小時(shí)不緩解，繼之出現(xiàn)呼吸困

　　難，不能平臥。

　　144.最可能的診斷是

　　A.自發(fā)性氣胸

　　B.主動(dòng)脈夾層

　　C.急性心肌梗死

　　D.急性心包炎

　　E.不穩(wěn)定型心絞痛

　　145.采集病史時(shí)下列最有助于診斷的是

　　A.性別

　　B.年齡

　　C.高血壓病史

　　D.胸痛特點(diǎn)

　　E.體格檢查

　　146.確定診斷的主要依據(jù)是

　　A.超聲心動(dòng)圖

　　B.x線胸片

　　C.心電圖

　　D.血清心肌酶

　　E.Holter(動(dòng)態(tài)心電圖)檢查

　　(147～148題共享題干)

　　一青年女性，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋

　　內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：體

　　溫36℃。BP 90/60mmHg。四肢厥冷，腱反

　　射消失，心電圖I度房室傳導(dǎo)阻滯，尿糖

　　(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb為60%。

　　147.最可能的診斷是

　　A.急性巴比妥類中毒

　　B.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　C.急性C0中毒

　　D.糖尿病酮癥酸中毒

　　E.急性亞硝酸鹽中毒

　　148.首要的治療方法是

　　A.20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)

　　B.冬眠療法

　　C.血液透析

　　D.能量合劑

　　E.氧氣療法

　　(149～150題共享題干)

　　一中年女性，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史

　　10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，

　　夜間不能平臥，查體：心尖部舒張期隆隆樣

　　雜音，兩肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙

　　下肢浮腫。

　　149.可能診斷為

　　A.支氣管哮喘

　　B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

　　C.肺部感染

　　D.急性心包炎

　　E.風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄

　　150.患者心功能不全的類型為

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.右心衰竭伴肺感染

　　E.左心衰竭伴腎功能不全