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441.有關妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,下述錯誤的是( )
A.葡萄胎時HCG水平較相應月份正常妊娠的HCG水平高B.絨癌HCH水平比侵蝕性葡萄胎高
C.葡萄胎確診后應及早行清宮術D.肺轉(zhuǎn)移是絨毛膜痛最常見的部位E.侵蝕性葡萄胎病變在子宮,化療無效時可切除子宮
442.59歲,絕經(jīng)8年,近3個月陰道出血2次,每次持續(xù)3天,婦科檢查:外陰,陰道無萎縮,宮頸光滑,子宮前位,正常大小,右側(cè)附件區(qū)可觸及手拳大腫物,質(zhì)地中等,光滑,實性,活動良好,無腹水,全身淋巴結無轉(zhuǎn)移。為確診需行哪項檢查( )
A.分段診斷性刮宮B.宮腔分泌物涂片找癌細胞
C.宮頸防癌刮片D.陰道鏡檢查E.宮頸活體組織檢查
443.葡萄胎排空后隨訪時最重要的檢查項目是( )
A.B超檢查B.陰道脫落細胞涂片檢查
C.盆腔內(nèi)診檢查D.X線胸片E.血HCG檢查
444.侵蝕性葡萄胎的診斷標準正確的是( )
A.侵入子宮肌層,滋養(yǎng)細胞高度增生B.子宮肌層及子宮以外轉(zhuǎn)移的切片中可見到絨毛或絨毛的退變痕跡
C.肉眼可見多量細小水泡組織D.伴有肺內(nèi)及陰道轉(zhuǎn)移E.葡萄胎清宮6周以后,血HCG持續(xù)不降至正常水平
445.關于惡性卵巢腫瘤的手術治療原則,下述哪項是正確的( )
A.年齡超過45歲的則行全子宮及雙側(cè)附件切除術B.低度惡性腫瘤,臨床Ⅰa期,年輕未生育可做患側(cè)卵巢切除術
C.腫瘤包膜完整,不應施行大網(wǎng)膜切除術D.較晚期患者應施行盆腔淋巴結清掃術E.較晚期患者術前加用放療療效最佳
446.化膿菌引起的急性輸卵管炎癥病變,不受累或受累最輕的部位是( )
A.漿膜層B.肌層
C.黏膜層D.輸卵管周圍E.輸卵管間質(zhì)
447.40歲,近3日白帶增多,伴外陰瘙癢就診,檢查外陰黏膜充血,陰道壁充血,分泌物黃色,中等量,呈稀薄泡沫狀,宮頸充血。此病人應進行的輔助檢查是( )
A.血常規(guī)B.尿常規(guī)
C.陰道分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗D.懸滴法陰道分泌物查滴蟲E.陰道細胞學檢查
448.正常骨盆的坐骨棘間徑為( )
A.8cmB.10cm
C.8.5~9.5cmD.9.5~10.5cmE.12cm
449.30歲,結婚6年不孕,既往曾患肺結核已愈,初步診斷為“生殖器結核”。根據(jù)體檢及病史,下列哪項條件不符合診斷( )
A.較嚴重的患者,腹部觸診可有柔韌感及腹水征B.子宮兩側(cè)可觸及大小不規(guī)則的腫塊或結節(jié)
C.多數(shù)病人缺乏明顯癥狀,陽性體征不多見D.子宮腔小而堅硬,又無組織物刮出者可排除此病E.較多數(shù)病人經(jīng)診斷性刮宮時才被發(fā)現(xiàn)患有此病
450.下述哪個不是淋病的好發(fā)部位( )
A.子宮內(nèi)膜B.尿道旁腺
C.前庭大腺D.子宮頸管E.尿道
451.CIN3提示( )
A.炎癥B.可疑癌
C.癌D.重度非典型增生或原位癌E.正常
452.女,38歲,因卵巢腫物行手術治療,術中探查發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物25cm×20cm×15cm,腫物完整,腫瘤剖面可見多房囊腔1~5cm不等,部分囊壁較厚,囊內(nèi)壁可見細小乳頭,質(zhì)軟。鏡下見囊壁內(nèi)襯高柱狀上皮約為3層,細胞有異型性,核分裂相
A.漿液性囊腺瘤B.粘液性囊腺瘤
C.交界性漿液性囊腺癌Ⅰa期D.交界性粘液性囊腺癌Ⅰa期E.粘液性囊腺癌Ⅰa期
453.40歲,G1P1,月經(jīng)過多4年,貧血,婦科檢查:宮頸重度糜爛,子宮如孕2+月大小,表面凹凸不平,質(zhì)硬,雙附件(-),血紅蛋白30g/L,恰當?shù)奶幚硎? )
A.輸血及雄激素治療B.立即行子宮次全及雙附件切除
C.糾正貧血后子宮全切除術D.宮頸錐切術E.肌瘤剔除術
454.陰道念珠菌感染治療中,錯誤的是( )
A.內(nèi)褲,盆及毛巾應開水燙洗B.用0.5%醋酸液陰道灌洗
C.用抗真菌藥全身或局部用藥D.常與糖尿病并發(fā),應同時治療糖尿病E.合并妊娠時應行局部治療
455.原發(fā)不孕患者,30歲,因月經(jīng)過多2年余就診,內(nèi)診:子宮前位,如孕3個月大小,左角明顯突出,質(zhì)硬,無壓痛,兩附件未觸及,血紅蛋白97g/L,最恰當?shù)奶幚頌? )
A.繼續(xù)觀察,3個月復查B.診斷性刮宮止血
C.行子宮肌瘤剔除術D.行子宮全切術E.放射治療
456.假沒宮頸分泌物涂片在多核白細胞內(nèi)找到“革蘭陰性雙球菌”最佳的治療方法是( )
A.甲硝唑注射液250ml靜脈點滴,每8小時一次B.鏈霉素0.5g肌肉注射,每日兩次
C.慶大霉素8萬單位肌肉注射,每8小時一次D.卡那霉素0.5g肌肉注射,每日兩次E.水劑普魯卡因青霉素G480萬單位一次肌注,兩側(cè)臀部分別為240萬單位,注射前1小時口服丙磺舒1g
457.女性患者,外陰瘙癢、灼痛2天,坐臥不寧,痛苦非常,來院就診,婦科檢查見白帶較多,呈白色稠厚豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)附著有白色膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面,則其最可能的診斷為( )
A.滴蟲陰道炎B.念珠菌陰道炎
C.細菌性陰道炎D.淋病E.生殖器皰疹
458.下列哪項足錯誤的( )
A.外生殖器神經(jīng)系體干神經(jīng)B.陰部神經(jīng)由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神經(jīng)的分支組成,與陰部內(nèi)動脈相同途徑
C.陰部神經(jīng)在坐骨結節(jié)內(nèi)側(cè)分三支,為會陰神經(jīng)、痔下神經(jīng)與陰蒂背神經(jīng)D.內(nèi)生殖器主要由交感與副交感神經(jīng)所支配E.臨床上下半身截癱的產(chǎn)婦不能順利分娩
459.子宮內(nèi)膜術前放療的患者,待放療結束后多長時間再進行手術( )
A.3~5天內(nèi)B.1~2周內(nèi)
C.2~4周內(nèi)D.2個月E.3個月
460.局限于宮底部子宮內(nèi)膜癌容易發(fā)生淋巴結轉(zhuǎn)移,哪組淋巴結除外( )
A.腹股溝淺淋巴結B.腹股溝深淋巴結
C.腹主動脈旁淋巴結D.閉孔淋巴結組E.髂淋巴結組