(11) 有關(guān)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)(TIPS)的敘述中正確的是

　　A.門靜脈高壓所致上消化道出血、內(nèi)鏡治療無效者屬于TIPS應(yīng)用的禁忌證

　　B.TIPS術(shù)后支架狹窄和閉塞的發(fā)生率極低

　　C.TIPS的主要優(yōu)勢之一在于能夠有效避免肝性腦病的發(fā)生

　　D.TIPS適用于肝功能失代償(ChildC級)患者

　　E.TIPS主要適用于門靜脈高壓致初次上消化道出血的患者

　　答案解析:(答案:D)

　　(12) 男，50歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷，人院查心率108次/分，血壓15.0/8.5kPa(113/64mmHg)，急行手術(shù)清創(chuàng)。此時的最佳輸液原則是

　　A.使用升壓劑

　　B.擴容，堿化尿液

　　C.輸血

　　D.輸血漿代用品

　　E.輸左旋糖酐

　　答案解析:(答案:B) 患者下肢廣泛軟組織挫傷，且心率加快，血壓降低，存在擠壓綜合征的可能性，故應(yīng)積極補液擴容，堿化尿液，積極預(yù)防休克及腎功能損害。

　　(13) 外科感染的主要致病菌有

　　A.葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、變形桿菌、克雷白桿菌和沙雷桿菌、銅綠假單胞菌、糞桿菌

　　B.葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎雙球菌、銅綠假單胞菌、結(jié)核分枝桿菌

　　C.葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、蛔蟲、血吸蟲、銅綠假單胞菌、糞桿菌

　　D.葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、螺旋桿菌、銅綠假單胞菌、糞桿菌

　　E.葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、螺旋桿菌、結(jié)核分枝桿菌、肺炎雙球菌、銅綠假單胞菌、糞桿菌

　　答案解析:(答案:A)

　　(14) 在不伴有心力衰竭的情況下，對手術(shù)耐受力最差的心臟疾病是

　　A.非發(fā)紺型先天性心臟病

　　B.風(fēng)濕性心臟病

　　C.高血壓性心臟病

　　D.冠狀動脈硬化性心臟病

　　E.急性心肌病

　　答案解析:(答案:E) 急性感染是手術(shù)禁忌證。

　　(15) 與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的因素是

　　A.腸道戊型肝炎病毒感染

　　B.腸道寄生蟲感染

　　C.腸道細(xì)菌感染

　　D.黃曲霉毒素污染

　　E.酒精中毒

　　答案解析:(答案:D) 黃曲霉毒素廣泛存在于霉變的花生、玉米及谷物中。黃曲霉毒素有多種，其中黃曲霉毒素B1致瘤性最強，與肝癌的發(fā)生密切相關(guān)(最重要因素);華支睪吸蟲感染與肝癌的發(fā)生有一定關(guān)系;乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒與肝細(xì)胞性肝癌有關(guān)，但未發(fā)現(xiàn)腸道戊型肝炎病毒感染與肝癌發(fā)生有關(guān);慢性酒精中毒與肝硬化有關(guān)。

　　(16) 先天性膽道閉鎖黃疸表現(xiàn)為

　　A.患兒出生后1個月左右出現(xiàn)黃疸，進行性加重

　　B.患兒出生后1個月左右出現(xiàn)黃疸，呈波動性

　　C.患兒出生后1～2周出現(xiàn)黃疸，進行性加重

　　D.患兒出生后1～2周出現(xiàn)黃疸，呈波動性

　　E.患兒出生時已出現(xiàn)黃疸

　　答案解析:(答案:C)

　　(17) 血栓閉塞性脈管炎治療目的中最應(yīng)注意的是

　　A.解除血管痙攣

　　B.預(yù)防感染

　　C.鎮(zhèn)痛

　　D.改善血液循環(huán)

　　E.寒冷及凍傷的預(yù)防

　　答案解析:(答案:E)

　　(18) 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者，若體質(zhì)極度虛弱，發(fā)熱，脈速，冷膿腫繼發(fā)感染，皮膚紅熱，膿液黏稠而又不能耐受較大手術(shù)者，下列哪項處理較適宜

　　A.保守治療

　　B.穿刺注入抗結(jié)核藥物

　　C.切開排膿置入抗結(jié)核藥物縫合加壓包扎

　　D.施行結(jié)核病灶清除術(shù)

　　E.石膏固定

　　答案解析:(答案:C)

　　(19) 可能發(fā)生骨壞死的是

　　A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，長期固定

　　B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，畸形愈合

　　C.關(guān)節(jié)附近骨折，血腫較大

　　D.股骨頸囊內(nèi)型骨折

　　E.長骨干多段骨折

　　答案解析:(答案:D) 股骨頸囊內(nèi)骨折，因常常破壞股骨頭血供而導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。

　　(20) 關(guān)于法洛四聯(lián)癥心電圖改變的闡述,不正確的是

　　A.右心室肥大

　　B.右心房肥大

　　C.額面QRS心電軸右偏

　　D.V1導(dǎo)聯(lián)R/S>1

　　E.V5導(dǎo)聯(lián)R波增高

　　答案解析:(答案:E) 法洛四聯(lián)癥患者一般不出現(xiàn)左心室肥大。