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一. A1型選擇題(答案是唯一的,每題1分,共35分)
1. 穿好無菌衣和戴好無菌手套后,下列哪個范圍是“無菌地帶”:
A. 肩,上肢,胸及腹的前面
B. 上肢,胸,腹的前面
C. 肩,上肢,腰部以下的前胸
D. 肩,上肢,腰部以上的前胸和側(cè)面
E. 上肢,腰部以上的前胸和側(cè)面
2. 溫度121-126度時,要達到可靠的滅菌效果,須維持:
A. 10min
B. 15min
C. 30min
D. 45min
E. 60min
3. 外生殖器及黏膜消毒最好選用:
A. 紅汞
B. 70%酒精
C. 1‰新潔爾滅
D. 2%呋喃西林
E. 以上都不是
4.血漿中碳酸氫根與碳酸的正常濃度比是:
A. 15/1
B. 20/1
C. 22.5/1
D. 25/1
E. 30/1
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5.幽門梗阻伴嘔吐可造成:
A. 低氯高鉀堿中毒
B. 低鉀性酸中毒
C. 低氯低鉀性酸中毒
D. 低氯高納堿中毒
E. 低氯低鉀堿中毒
6. 60Kg體重患者,當體溫上升達到40度時,每日須多補充多少液體:
A. 900ml
B. 1200ml
C. 1500ml
D. 1800ml
E. 2000m
7. 代謝性酸中毒時,典型的呼吸變化是:
A. 深而慢
B. 淺而快
C. 深而快
D. 淺而慢
E. 不規(guī)則
8. 關(guān)于休克代償期微循環(huán)變化,哪項是錯誤的:
A. 動靜脈短路開放
B. 直接通道開放
C. 微動脈收縮
D. 微靜脈收縮
E. 毛細血管內(nèi)血液淤積
7. 休克病人補充足夠液體后,血壓仍然偏低,CVP正常,可考慮給:
A. 血管擴張藥
B. 血管收縮藥
C. 強心藥
D. 5%碳酸氫納
E. 大量腎上腺皮質(zhì)激素
10. 抗休克首要措施是:
A. 改善周圍血管張力
B. 改善心功能
C. 補充血容量
D. 糾正酸中毒
E. 防止急性腎衰
11. 診斷心跳驟停最可靠迅速的指標:
A. 大血管搏動消失
B. 呼吸停止
C. 瞳孔散大
D. 血壓測不到
E. 脈搏捫不請
10. 心肺復(fù)蘇首選藥物:
A. 異丙腎上腺素
B. 腎上腺素
C. 利多卡因
D. 去甲腎上腺素
E. 阿托品
11. 手術(shù)病人一般術(shù)前12小時禁食,4小時禁水的理由是:
A. 讓胃腸道休息
B. 防止術(shù)中發(fā)生嘔吐
C. 減少胃腸道手術(shù)的污染
D. 防止術(shù)后腹脹
E. 減少術(shù)后排便
12. 胃大部切除術(shù)后第八天拆線,切口有輕度炎癥反應(yīng),拆線2天后
炎癥消失,該切口愈合屬于:
A. I/甲
B. II/甲
C. I/乙
D. II/乙
E. III/乙
13. 面部“危險三角”癤的主要危險是:
A. 容易并發(fā)面部蜂窩織炎
B. 容易發(fā)生眼球內(nèi)感染
C. 容易引起上頜骨骨髓炎
D. 可導(dǎo)致顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎
E. 行成腦膿腫
14. 感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”是:
A. 網(wǎng)狀淋巴管炎
B. 淺部靜脈炎
C. 淺部淋巴管炎
D. 深部淋巴管炎
E. 以上都不是
15. 破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強烈收縮的肌肉是:
A. 上肢肌
B. 背肌
C. 頸項肌
D. 嚼肌
E. 下肢肌
16. 確診為外傷性結(jié)腸穿孔引起急性腹膜炎,試問最常見致病菌是:
A. 溶血性鏈球菌
B. 變形桿菌
C. 綠膿桿菌
D. 白色念珠菌
E. 大腸桿菌
17. 感染傷口處理原則:
A. 清創(chuàng)后一期縫合
B. 清創(chuàng)后不予縫合
C. 清創(chuàng)后延期縫合
D. 加強換藥
E. 使用大劑量抗生素
18. 成人面,頸及兩前臂燒傷,燒傷面積為:
A. 12%
B. 16%
C. 18%
D. 20%
E. 22%
19. 大面積燒傷后12小時病人出現(xiàn)煩躁,多由于:
A. 疼痛
B. 心理因素
C. 早期毒血癥
D. 中樞神經(jīng)異常
E. 血容量不足
20. 下肢慢性潰瘍病程10余年,經(jīng)久不愈,最近出現(xiàn)疼痛,邊緣隆起
易出血。為明確診斷最好采用下列那項檢查:
A. 穿刺活檢
B. 切取活檢
C. 切除活檢
D. 脫落細胞檢查
E. 以上都不是
21. 有關(guān)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn),那項是錯誤的:
A 疼痛為首發(fā)癥狀
B.常易出血和形成潰瘍
C.局部不一定捫及腫塊
D.可出現(xiàn)淋巴道和血道轉(zhuǎn)移
E.消瘦乏力,發(fā)熱常為晚期癥狀
22. 甲亢病人的手術(shù)禁忌是:
A. 高功能腺瘤
B. 妊娠早期重度原發(fā)性甲亢
C. 多結(jié)節(jié)甲狀腺腫繼發(fā)亢進
D. 胸骨后甲狀腺腫合并甲亢
E. 以上都不是
25.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是:
A. 術(shù)后出血
B. 感染
C. 精神緊張
D. 術(shù)前準備不足
E. 術(shù)中補液不夠
26. 乳房膿腫切開引流常用切口是:
A.“+”字型切口
B.“++”字型切口
C.輻射狀切口
D.乳房下弧型切口
E.平行肋骨切口
27. 乳癌局部皮膚呈“桔皮樣”改變的原因是:
A. 腫物壓迫
B. 癌腫侵及Cooper韌帶
C. 癌細胞堵塞淺淋巴管
D. 并發(fā)炎癥
E. 粘連
28. 直疝三角的三邊是:
A. 腹壁下動脈,聯(lián)合鍵,腹股溝韌帶
B. 聯(lián)合鍵,腹直肌外緣,恥骨梳韌帶
C. 聯(lián)合鍵,腹股溝韌帶,腹直肌外緣
D. 腹壁下動脈,腹直肌外緣,腹股溝韌帶
E. 腹壁下動脈,腹直肌外緣,恥骨梳韌帶
29. 斜疝與直疝鑒別中,那項是錯誤的:
A. 直疝不進入陰囊
B. 斜疝時壓迫內(nèi)環(huán),腫物不再突出
C. 精索在直疝疝囊的后方
D. 斜疝嵌頓多見
E. 直疝老年人多見
30. 急性化膿腹膜炎的手術(shù)指正中,那項是錯誤的:
A. 彌漫性腹膜炎無局限趨勢
B. 觀察12小時癥狀,體征加重
C. 中毒癥狀明顯,有休克表現(xiàn)
D. 非手術(shù)治療無效
E. 原發(fā)性腹膜炎
31. 患者左下胸部撞傷5小時,BP:80/70mmHg,P:110次/分,上腹壓痛及反跳痛,X線:脾臟陰影擴大,左膈抬高,腹腔穿刺未抽出血液,可能診斷是:
A. 血氣胸
B. 胃,十二指腸出血
C. 肝破裂
D. 胰腺損傷
E. 脾破裂
32. 胃大部切除術(shù)后較早發(fā)生的并發(fā)癥為:
A. 吻合口出血
B. 低血糖綜合征
C. 返流性胃炎
D. 傾倒綜合征
E. 貧血及營養(yǎng)不良
33. 門靜脈高壓的主要危險為:
A. 腹脹,食欲減退
B. 食管胃底靜脈曲張伴出血
C. 血白細胞和血小板計數(shù)減少
D. 肝腫大
E. 肝功能損害
34. AOSC(急性梗阻性化膿性膽管炎)最關(guān)鍵的治療是:
A. 輸液及輸血
B. 靜滴大量抗生素
C. 糾正酸中毒
D. 膽囊切除術(shù)
E. 膽道減壓手術(shù)
35. 下列類型骨折中,最不穩(wěn)定的是:
A. 嵌入性骨折
B. 斜形骨折
C. 青枝骨折
D. 橫行骨折
E. 裂縫骨折