21.高血壓患者，近1周發(fā)作數(shù)次胸骨后悶痛，每次持續(xù)數(shù)分鐘。查體血壓

　　186/124mmHg。以下哪些處理是合理的:

　　A. 患者為高血壓急癥，需要靜脈輸注降壓藥

　　B. 治療當(dāng)日降壓不宜過快幅度不宜過低，以免引起腎，腦或冠脈缺血

　　C. 可靜脈輸注硝普鈉

　　D. 48 小時內(nèi)血壓降至目標(biāo)血壓或稍高

　　E. 治療開始后的2~6h 內(nèi)血壓宜降至約160180/100110mmHg

　　正確答案：ABDE

　　22.男性，75 歲，COPD 病史15年，行肺功能檢查，下列符合的是:

　　A. VC 減低

　　B. MMFR 正常

　　C. TCL 正�；蛟黾�

　　D. FEV1 /FVC 降低

　　E. RV 增加

　　正確答案：ACDE

　　23.男性，27 歲，風(fēng)心病史8 年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體血壓100

　　/74mmHg ，心率108/min ，房顫心律，心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音。超聲

　　心動圖示 純性二尖瓣狹窄，瓣口面積約0.9cm2 ，瓣下腱索增厚粘連及鈣化，

　　治療宜選用:

　　A. 人工瓣膜置換術(shù)

　　B. 開胸閉式分離術(shù)

　　C. 經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)

　　D. 利尿劑

　　E. 洋地黃

　　正確答案：ADE

　　24.關(guān)于新月體性腎炎描述正確的是：

　　A. 病理改變?yōu)槟I小囊內(nèi)細(xì)胞增生纖維蛋白沉積

　　B. 腎穿刺標(biāo)本中有一半以上的腎小球有新月體即可診斷

　　C. I 型由抗腎小球 底膜抗體介導(dǎo)

　　D. II 型由免疫復(fù)合物介導(dǎo)

　　E. III 型為寡免疫復(fù)合物型

　　正確答案：ACDE

　　25.男性，38 歲，反復(fù)腹痛1年，空腹明顯，進(jìn)食后可緩解。電子胃鏡提示：十

　　二指腸潰瘍，HP 。若需抗HP 治療，以下哪些藥物可能有效：

　　A. 阿莫西林

　　B. 硫酸慶大霉素

　　C. 克拉霉素

　　D. 呋喃唑酮

　　E. 左氧氟沙星

　　正確答案：ACDE

　　26.Wegener 肉芽腫病三聯(lián)征包括：

　　A. 消化 出血

　　B. 上呼吸 炎癥

　　C. 肺部炎癥

　　D. 腎小球腎炎

　　E. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥

　　正確答案：BCD

　　27.男性，70 歲。平素體健，飲酒多年，每天2 兩。體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸480 μ

　　mol/L ，進(jìn)一步處理措施恰當(dāng)?shù)氖?

　　A. 復(fù)查血尿酸

　　B. 建議多飲水，戒酒

　　C. 檢查有無高血壓、高血脂及糖尿病等疾病

　　D. 低嘌呤飲食

　　E. 立即給予別嘌呤 降尿酸

　　正確答案：ABCD

　　28.患者，男性59 歲，慢性乙型肝炎病史20 年，腹脹、尿少，近期出現(xiàn)神志恍

　　惚、言語多，考慮肝性腦病，哪項處理正確

　　A. 限制鈉水?dāng)z入

　　B. 靜脈輸注白蛋白

　　C. 抽取腹水5 升

　　D. 靜脈輸注谷胺酸鈉(鉀)

　　E. 乳果糖灌腸

　　正確答案：ABDE

　　29.關(guān)于氣胸的處理，哪些是正確的:

　　A. 氣胸量小于20%,癥狀輕微，不需排氣

　　B. 肺萎縮時間長，宜用3 負(fù)壓排氣

　　C. 交通性氣胸應(yīng)作胸腔閉式引流

　　D. 反復(fù)氣胸發(fā)作，可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連

　　E. 血氣胸可作1位胸腔閉式引流

　　正確答案：ACDE

　　30.冠心病主要危險因素包括:

　　A. 膽固 升高

　　B. 父母有早發(fā)冠心病史

　　C. 吸煙

　　D. 飲酒

　　E. 糖尿病

　　正確答案：ABCE