第10節(jié)

　　418. 膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見的原因：

　　A、急性胃炎B、急性腹膜炎C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、以上均不是

　　419. 下列人群中那個(gè)急性胰腺炎的發(fā)病率高：

　　A、青壯年女性B、青壯年男性C、兒童D、中年男性E、老年人

　　420. 急性水腫型胰腺炎最明顯的癥狀是：

　　A、腹痛B、腹瀉C、發(fā)熱D、惡心E、嘔吐

　　421. 急性胰腺炎患者發(fā)熱超過(guò)39℃，且持續(xù)不退者提示：

　　A、出血壞死型B、繼發(fā)性腹膜炎C、并發(fā)胰腺膿腫D、并發(fā)胰腺蜂窩織炎E、以上均有可能

　　422. 急性胰腺炎患者因胰頭水腫壓迫膽總管，或Oddis括約肌痙攣可引起：

　　A、發(fā)熱B、黃疸C、嘔吐D、腹瀉E、腹脹

　　423. 急性胰腺炎患者如果嘔吐頻繁克引起：

　　A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、混合性酸中毒

　　424. 血清淀粉酶測(cè)定其正常值(Somogyi法)為：

　　A、30-40uB、40-180uC、20-30uD、180-280uE、280-300u

　　425. 尿淀粉酶測(cè)定，腎功能正常時(shí)超過(guò)多少對(duì)胰腺炎有診斷意義：

　　A、100uB、150uC、200uD、256uE、365u

　　426. 急性胰腺炎患者約有1/4血鈣低于正常，且多見于：

　　A、出血壞死型B、水腫型C、并發(fā)敗血癥D、胰腺膿腫形成E、并發(fā)代謝性堿中毒

　　427. 急性胰腺炎血清脂肪酶升高，其測(cè)定有助于：

　　A、早期診斷B、并發(fā)腹膜炎的診斷C、出血壞死型的診斷D、回顧性診斷E、水腫型的診斷

　　428. 急性胰腺炎患者血清正鐵血紅蛋白呈陽(yáng)性者可見于：

　　A、出血壞死型B、水腫型C、并發(fā)胰腺濃重者D、感染發(fā)熱者E、以上均有可能

　　429. 急性胰腺炎的主要診斷依據(jù)是：

　　A、暴飲暴食，過(guò)多飲酒B、進(jìn)食過(guò)多脂肪食物后C、突然發(fā)作的上腹部疼痛D、血尿淀粉酶升高E、以上均是

　　430. 治療急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的藥物有：

　　A、抗膽堿藥物B、組織胺H2受體拮抗劑C、乙酰唑胺D、5-FuE、以上均是

　　431. 出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用：

　　A、胰島素B、止血?jiǎng)╈o滴C、胰酶抑制劑靜滴D、升壓藥E、利尿劑

　　第11節(jié)

　　432. 下列哪項(xiàng)檢查對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確診價(jià)值：

　　A、血象檢查B、血沉檢查C、糞便檢查D、腹部X線檢查E、腹腔鏡檢查+腹膜活檢

　　433. 滲出型結(jié)核性腹膜炎臨床上哪項(xiàng)為主要特點(diǎn)：

　　A、發(fā)熱、盜汗B、腹痛C、蒼白無(wú)力D、腹部腫塊E、腹水

　　434. 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水的特征，下列哪一項(xiàng)有誤：

　　A、腹水多為草黃色B、比重一般超過(guò)1.016C、蛋白含量在30g/L以上D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)在5×109以上

　　E、腹水濃縮直接涂片查結(jié)核菌陽(yáng)性率在50%以上

　　435. 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎好發(fā)人群以下哪一項(xiàng)是對(duì)的：

　　A、兒童多見B、男性多于女性C、老年多見D、嬰兒多見E、女性多于男性

　　436. 下列哪一項(xiàng)是結(jié)核性腹膜炎的最常見的并發(fā)癥：

　　A、腸穿孔B、腸瘺C、腸梗阻D、腸結(jié)核E、腹腔膿腫

　　437. 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)有誤：

　　A、病變活動(dòng)期，紅細(xì)胞沉降率增快B、多數(shù)病人白細(xì)胞總數(shù)明顯增高C、部分病人可有輕中度貧血

　　D、腹水細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主E、有些結(jié)核性腹膜炎病人OT實(shí)驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)

　　438. 某結(jié)核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用異煙肼、鏈霉素、利福平抗結(jié)核治療，并加用雙氫克尿塞利尿，腹水消退不明顯，加用哪種治療合適：

　　A、潑尼松10mg 3/日B、輸血300mlC、復(fù)合氨基酸注射液250ml靜滴1/日D、速尿20mg/日E、腹腔穿刺放液

　　439. 某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛，腹部有移動(dòng)性濁音，疑為滲出型結(jié)核性腹膜炎，首選哪項(xiàng)檢查：

　　A、腹水常規(guī)檢查B、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌C、腹水動(dòng)物接種D、腹腔鏡檢查E、腹膜活檢

　　440. 關(guān)于治療結(jié)核性腹膜炎激素的應(yīng)用，下面哪種說(shuō)法不對(duì)：

　　A、可減輕全身中毒癥狀B、減少滲出和促進(jìn)腹水吸收C、防止或減輕腹腔粘連D、宜短期應(yīng)用

　　E、應(yīng)用激素時(shí)可減少抗癆藥物的種類和用量

　　441. 某結(jié)核性腹膜炎病人肝功能檢查結(jié)果：ALT 200u，下列哪種抗結(jié)核藥物不宜使用：

　　A、鏈霉素B、乙胺丁醇C、卡那霉素D、異煙肼E、以上均不宜使用

　　442. 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是對(duì)的：

　　A、很少有結(jié)核病的全身中毒癥狀B、多數(shù)突然起病C、絕大多數(shù)腹部有明顯的壓痛和反跳痛

　　D、腹部觸診時(shí)均有肉面感E、腹部包塊多見于粘連型

　　443. 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水，下列哪項(xiàng)是正確的：

　　A、結(jié)核性腹膜炎腹水以血性為主B、絕大多數(shù)結(jié)核性腹膜炎病人有大量腹水C、腹水性質(zhì)符合漏出液

　　D、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌陽(yáng)性率很低E、腹水明顯者可以大量放液治療

　　444. 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷下列哪項(xiàng)有誤：

　　A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性亦不能排除本病B、不能強(qiáng)調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件

　　C、診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療D、腹水動(dòng)物接種較細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率高E、首選診斷手段是腹腔鏡檢查

　　445. 結(jié)核性腹膜炎病人有腹膜廣泛粘連時(shí)禁用哪項(xiàng)檢查：

　　A、腹水濃縮涂片找結(jié)核菌B、腹水培養(yǎng)結(jié)核桿菌C、腹水動(dòng)物接種D、腹水常規(guī)檢查E、腹腔鏡檢查

　　446. 某結(jié)核性腹膜炎突然腹部劇痛，腹脹明顯，不排氣，腹部有腸型及蠕動(dòng)波，下列哪種情況可能性大：

　　A、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸穿孔B、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻C、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)肝結(jié)核D、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸瘺E、以上都可能

　　447. 某結(jié)核性腹膜炎病人，突然全腹劇痛，腹壁極硬，肝濁音界消失，最可能是：

　　A、并發(fā)急性腸穿孔B、并發(fā)完全性腸梗阻C、并發(fā)不完全性腸梗阻

　　D、并發(fā)消化道出血E、腹腔膿腫形成

　　448. 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎下列哪種說(shuō)法不對(duì)：

　　A、全身癥狀以盜汗、低熱最為常見B、多數(shù)病人腹痛程度較輕C、腹水多見于滲出型結(jié)核性腹膜炎病人

　　D、腹壁揉面感不是結(jié)核性腹膜炎特有的體征E、OT試驗(yàn)陽(yáng)性，血沉增快即可確診