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(1). 陳先生,25歲,右手撕脫傷,擬在臂叢麻醉下行清創(chuàng)縫合術(shù)。局麻藥用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂叢神經(jīng)阻滯,5分鐘后出現(xiàn)驚厥抽搐、神志消失,即按局麻藥毒性反應(yīng)搶救處理。3.下面哪種局麻藥反復(fù)使用后可產(chǎn)生快速耐藥性?( )
A. 利多卡因
B. 普魯卡因
C. 布比卡因
D. 丁卡因
E. 羅比卡因
參考答案: A
(2). 陳先生,25歲,右手撕脫傷,擬在臂叢麻醉下行清創(chuàng)縫合術(shù)。局麻藥用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂叢神經(jīng)阻滯,5分鐘后出現(xiàn)驚厥抽搐、神志消失,即按局麻藥毒性反應(yīng)搶救處理。1.陳先生發(fā)生局麻藥毒性反應(yīng),確切的原因是( )
A. 局麻藥注入血管
B. 腋窩血管豐富,試藥吸收過快
C. 一次用量超過限量
D. 局麻藥中沒有加入腎上腺素
E. 病人個(gè)體差異所致
參考答案: B
(3). 下面關(guān)于阻塞性肺氣腫的說法正確的是( )
A. 氣腫型又稱紫腫型,多有發(fā)紺
B. 支氣管炎型多見于老年人
C. 支氣管炎型血細(xì)胞比容常大于0.50
D. 阻塞性肺氣腫可分為小葉中央型和全小葉型2型
E. 支氣管炎型主要病理變化為嚴(yán)重慢支伴全小葉型肺氣腫
參考答案: C
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)咨詢,請?zhí)砑幼≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試群:835886183在線體驗(yàn)住院醫(yī)師考試題庫。
考試題庫:2019住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試招錄題庫
(4). 患者男性,70kg。因幽門梗阻不能進(jìn)食嘔吐2周。查體:血壓105/50mmHg,心率122次/min,口唇粘膜干燥。補(bǔ)充液體宜首選( )
A. 白蛋白
B. 含鈉液
C. 含糖液
D. 羥乙基淀粉
E. 右旋糖酐
參考答案: B
(5). 非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥是一類作用廣泛的藥物,其作用不包括( )
A. 解熱鎮(zhèn)痛
B. 消炎
C. 抗風(fēng)濕
D. 緩解肌肉痙攣
E. 抗血小板聚集作用
參考答案: D
(6). 抗利尿激素的作用,下述哪種說法正確:( )
A. 增加近曲小管對水的通透性
B. 使尿量增加
C. 提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性
D. 抑制髓袢升支粗段主動(dòng)重吸收Na和Cl-
E. 降低內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性
參考答案: C
(7). 調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要的體液因素是:( )
A. 促紅細(xì)胞生成素
B. 生長激素
C. 雌激素
D. 甲狀腺素腎素
E. 雄激素
參考答案: A
(8). 呼吸衰竭時(shí)應(yīng)用呼吸興奮劑的指征正確的是:( )
A. 肺炎患者引起的呼吸衰竭可用
B. 呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通暢者可用
C. 肺間質(zhì)纖維化引起者可用
D. 以中樞抑制為主者應(yīng)用呼吸興奮劑療效最好
E. 以上均不是
參考答案: D
(9). 多選題:下列哪一項(xiàng)可引起麻醉中腦電的變化( )
A. 腦缺氧
B. PaCO2過高
C. 吸入麻醉藥
D. 靜脈麻醉藥
E. 手術(shù)刺激
參考答案: ABCDE
(10). 多選題:老年人的藥理特點(diǎn)有:( )
A. 功能殘氣量增加,吸入麻醉加深較慢,蘇醒也延長,最低肺泡有效濃度隨年齡增長逐漸降低
B. 高齡病人對芬太尼的消除半衰期可延長至15小時(shí),所以劑量應(yīng)減少50%
C. 較慢的循環(huán)使靜脈麻醉藥和肌松藥到達(dá)靶器官的速度減慢
D. 硬膜外阻滯時(shí),因藥液不易向椎間孔外泄而易于在椎管內(nèi)擴(kuò)散,故硬膜外局麻藥需要量減少
E. 用肌松藥拮抗藥時(shí)不應(yīng)減少拮抗藥劑量,且要防治其不良反應(yīng)
參考答案: ABCDE