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41.23歲,G2P0,孕41周臨產(chǎn),宮口開大2cm,先露S-1,LOA,自然破水,羊水Ⅱ度糞染,胎心164次/分,為了解胎兒宮內(nèi)缺氧程度,下列哪項輔助檢查最有診斷價值( )
A.尿E3測定B.B超檢查
C.胎動計數(shù)D.胎兒電子監(jiān)測E.胎兒頭皮血pH值測定
42.一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8個小時,肛查:頭先露,宮口已開全,S+4,此時產(chǎn)力的組成是( )
A.子宮收縮力B.子宮收縮力+腹肌收縮力
C.子宮收縮力+膈肌收縮力D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力
43.妊娠期肺功能的變化,下列哪項是錯誤的( )
A.肺活量增大B.殘氣量減小
C.通氣量增加,主要是潮氣量增加D.肺泡換氣量約增加65%E.上呼吸道粘膜增厚、充血、水腫,易發(fā)生上呼吸道感染
44.關于產(chǎn)褥感染描述正確的是( )
A.產(chǎn)褥期病原菌侵入全身任何組織、器官和系統(tǒng),造成的局部和全身炎性改變的疾病B.產(chǎn)褥期病原菌侵入生殖道,造成的局部和全身炎性改變的疾病
C.產(chǎn)褥期病原菌侵入生殖道和乳腺組織,造成的局部和全身炎性改變的疾病D.產(chǎn)褥感染病原菌侵入的范圍僅局限于盆腹腔及女性生殖道E.產(chǎn)褥期病原菌侵入生殖道,造成的局部炎性改變的疾病
45.第一胎產(chǎn)婦,總產(chǎn)程24小時,會陰切開,低位產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后3天發(fā)熱38.5℃,伴寒戰(zhàn),檢查下腹部壓痛,子宮恥上4指,惡露少,而不臭。如診斷為產(chǎn)褥感染,最可能的病原菌是( )
A.脆弱類桿菌B.消化鏈球菌
C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌
46.為受孕具備的下列條件中,哪項不正確( )
A.精液正常并含有正常的精子B.卵巢排出正常的卵子
C.卵子及精子能夠在輸卵管峽部相遇結合成為受精卵D.受精卵能順利地進入子宮腔E.予宮內(nèi)膜為受精卵著床做好充分準備
47.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是( )
A.X線腹部平片B.凝血功能檢查
C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.雙下腹可聞胎盤雜音
48.下列哪項符合妊娠期母體的生理變化( )
A.陰道分泌物pH值降低B.肘靜脈壓升高
C.網(wǎng)織紅細胞明顯增生D.肺活量增加E.空腹血糖值與非孕期相似或稍高
49.孕婦患急性腎盂腎炎,最常見的致病菌是( )
A.變形桿菌B.產(chǎn)氣桿菌
C.大腸桿菌D.葡萄球菌E.溶血性鏈球菌
50.28歲,第一胎,孕37周合并妊娠期高血壓病,血壓20/13kPa(150/112mmHg),住院治療2天突然血壓下降至8/5kPa(60/40mmHg),脈搏120次/分,初步確診為“胎盤早剝”。應采取恰當?shù)奶幚硎? )
A.搶救休克,等待分娩B.搶救休克,盡快剖宮產(chǎn)術
C.人工破膜及催產(chǎn)素靜點D.人工破膜,待宮口開大產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.擴張宮口,剝膜后人工破膜
51.24歲,孕34周,既往體健,下肢水腫,頭痛,咳嗽氣短一周,血壓22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可聞及Ⅰ°BSM,雙肺底聞及水泡音,浮腫(++),宮高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小時尿量30ml,紅細胞壓積45%,血小板110×109/L,纖維蛋白原250mg%,3P試驗弱陽性。此病例主要的病理生理變化錯誤的是( )
A.組織中水、鈉過度潴留B.子宮肌層蛻膜小動脈擴張
C.冠狀動脈痙攣,心肌缺血,間質(zhì)水腫D.腎小球毛細血管痙攣、腎缺血E.血液濃縮,血容量及血漿容量降低
52.雙胎的處理下列哪項是正確的( )
A.孕期如不合并妊高癥,則按單胎處理B.如第一產(chǎn)程宮縮乏力,不可用小量催產(chǎn)素靜滴
C.第一兒娩出后應等臍動脈搏動停止后斷臍D.第一兒娩出后應靜注催產(chǎn)素E.第一兒娩出后如無異常情況,可等待20分鐘讓第二兒自然分娩
53.月經(jīng)周期是35天,排卵發(fā)生的時間大約在月經(jīng)周期的( )
A.第14天B.第16天
C.第18天D.第21天E.第23天
54.受精卵著床必須具備的條件,哪項是錯誤的( )
A.透明帶必須消失B.滋養(yǎng)層分化出合體滋養(yǎng)層
C.受精卵發(fā)育至囊胚期D.囊胚與受精卵同步發(fā)育E.必須有足夠數(shù)量的孕酮
55.當決定行陰道手術助產(chǎn)時,為了確診胎方位,應以哪條顱縫結合囟門檢查來作依據(jù)( )
A.冠狀縫B.人字縫
C.矢狀縫D.額縫E.顳縫
56.關于臨產(chǎn)后的子宮收縮,錯誤的是( )
A.對稱性與極性B.宮縮后肌纖維松弛
C.宮縮后肌纖維不能完全恢復到收縮前的長度D.宮縮有節(jié)律性E.宮縮間歇期胎盤絨毛間隙血流量減少
57.下列敘述正確的是( )
A.早產(chǎn)是指妊娠不滿37周分娩者B.以往有晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)史及產(chǎn)傷史的孕婦容易發(fā)生早產(chǎn)
C.最常見的原因是多胎妊娠D.新生兒體重一般不足1000克E.早產(chǎn)與過量吸煙、酗酒無關
58.關于重型胎盤早剝正確的是( )
A.胎位異常B.子宮大小與妊娠月份相符
C.貧血程度與外出血量相符D.持續(xù)性腹痛E.陣發(fā)性腹痛
59.控制性超排卵方案中短方案是指( )
A.GnRH-α在黃體中期使用,促性腺素在月經(jīng)來潮后使用B.GnRH-α與促性腺素同時在月經(jīng)第二天同時使用直到使用hCG日
C.GnRH-α與促性腺素同時在月經(jīng)第二天同時使用三天后停用GnRH-αD.GnRH-α在前一月經(jīng)周期第二天使用28天后開始使用促性腺素E.促性腺素使用少于10天
60.關于正常產(chǎn)道,下列哪項是正確的( )
A.中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑B.入口平面前后徑比橫徑長
C.出口平面橫徑比前后徑長D.骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前E.骨盆正常傾斜度為70°