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321.30歲初孕婦,39周妊娠,雙胎。產(chǎn)程進(jìn)展順利,第一個(gè)胎兒娩出后,突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,子宮體板狀硬,呈持續(xù)高張狀態(tài),第二個(gè)胎心音消失,此時(shí)考慮發(fā)生了:( )
A.子宮破裂B.前置胎盤(pán)
C.胎盤(pán)早剝D.羊水栓塞E.先兆子宮破裂1
322.初孕婦,妊娠36周,無(wú)痛性陰道少量出血,無(wú)貧血外觀。血壓120/80mmHg,臀位,先露浮,胎心:132次/分,雙頂徑8.4cm,超聲B型顯像確認(rèn)為前置胎盤(pán),其處理是( )
A.立即剖腹產(chǎn)B.輸血
C.人工破膜引產(chǎn)D.人工破膜靜脈滴注催產(chǎn)素E.期待療法1
323.關(guān)于獲得性免疫缺陷綜合征的傳播途徑哪項(xiàng)錯(cuò)誤?( )
A.血液傳播B.精液傳播
C.陰道分泌物傳播D.吸毒者共用注射器傳播E.以上都不對(duì)1
324.妊娠合并再生障礙性貧血的病人,以下哪項(xiàng)不正確( )
A.妊娠早期病情不穩(wěn)定者,應(yīng)行治療性流產(chǎn)B.妊娠中期,原則上控制、緩解病情
C.血小板很低時(shí)應(yīng)大量使用雄激素D.應(yīng)盡量陰道分娩,減少手術(shù)產(chǎn)E.臨產(chǎn)后可給予輸血并預(yù)防性使用催產(chǎn)素1
325.初產(chǎn)婦,30歲,38周妊娠,骨盆外測(cè)量:髂棘間徑25cm,髂嵴間徑27cm,骶恥外徑18.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,還應(yīng)測(cè)量骨盆的( )
A.對(duì)角徑B.坐骨棘間徑
C.出口后矢狀徑D.出口橫徑E.粗隆間徑1
326.接產(chǎn)要領(lǐng)不包括下列哪項(xiàng)( )
A.無(wú)菌操作,保護(hù)會(huì)陰B.協(xié)助胎頭俯屈與仰伸
C.胎頭仰伸時(shí)令產(chǎn)婦屏氣D.必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作E.讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過(guò)陰道口1
327.最常用的衣原體抗原檢測(cè)法是:( )
A.直接免疫熒光法B.酶免法
C.免疫斑點(diǎn)法D.PCR技術(shù)E.以上都不是1
328.25歲,孕1產(chǎn)0,孕27周時(shí),陰道發(fā)生流血兩次,量不多,未治療自止,今又有少量流血來(lái)院就診,查體:宮高27cm,腹圍78cm,胎心148次/分,胎位LSA,臀先露,未入盆,于孕40天時(shí)曾出現(xiàn)少量陰道流血,持續(xù)兩天血止。最不可能的診斷是:( )
A.先兆早產(chǎn)B.晚期流產(chǎn)
C.前置胎盤(pán)D.宮頸息肉E.胎盤(pán)早剝1
329.妊娠8個(gè)月末,闌尾位于( )
A.右髂前上棘至臍連線中外1/3處B.右髂前上棘至臍連線中點(diǎn)處
C.髂嵴下2橫指D.髂嵴下3橫指E.骼嵴上2橫指1
330.妊娠37周,G2P0,雙胎妊娠(頭、臀),伴陣發(fā)性腹痛3小時(shí),陰道出血2小時(shí)如月經(jīng)量,半小時(shí)前陰道流水色清。查體:ROA/LSA,胎心128及132次/分,先露淺入,于恥骨聯(lián)合上可聞及吹風(fēng)樣雜音,宮縮30”/45’,最可能的診斷是:( )
A.胎盤(pán)早剝B.完全性前置胎盤(pán)
C.邊緣性前置胎盤(pán)D.胎盤(pán)植入E.帆狀胎盤(pán)前置血管破裂1
331.某女,24歲,某賓館服務(wù)員。因尿頻、尿痛5天,白帶增多3天,伴外陰腫痛就診。檢查:外陰腫脹,陰道粘膜充血,陰道有膿性白帶,宮頸Ⅰ糜爛,充血,指壓尿道旁腺時(shí)有膿性分泌物流出,觸痛明顯。應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查?( )
A.陰道分泌物懸滴法檢查B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
C.分泌物加10%氫氧化鉀鏡檢D.衣原體培養(yǎng)E.宮頸分泌物涂片革蘭染色并鏡檢1
332.臨產(chǎn)后羊水起的作用是( )
A.防止胎兒受擠壓B.防止胎兒畸形
C.保持羊膜腔內(nèi)恒溫D.不利于胎兒體液平衡E.前羊水囊有擴(kuò)張宮頸口作用1
333.初產(chǎn)婦,從分娩后第二天起,持續(xù)3天體溫在37.5℃左右,子宮收縮好,無(wú)壓痛,會(huì)陰傷口無(wú)腫脹及壓痛,惡露淡紅色,無(wú)臭味,雙乳腫脹且有硬結(jié)。發(fā)熱的原因可能為:( )
A.會(huì)陰傷口感染B.乳腺炎
C.乳汁淤積D.產(chǎn)褥感染E.上呼吸道感染1
334.妊娠期膽汁淤積與上述各項(xiàng)因素中哪項(xiàng)最為密切( )
A.孕激素增加B.雌激素增加
C.膽囊排空慢D.膽囊濃縮功能下降E.膽汁中膽固醇增多F.妊娠期膽汁分泌量增多G.膽汁酸鹽分泌減少H.磷酯分泌減少1
335.引起產(chǎn)褥感染,不正確的是( )
A.產(chǎn)前性交、盆浴、胎膜早破B.反復(fù)肛查、陰道檢查
C.常見(jiàn)細(xì)菌為厭氧鏈球菌及桿菌D.助產(chǎn)人員無(wú)菌操作是感染的主要來(lái)源E.主要經(jīng)軟產(chǎn)道創(chuàng)面致生殖道感染1
336.30歲初孕婦。孕37周,下肢水腫1周,頭痛12小時(shí),無(wú)惡心嘔吐。查體:血壓160/100mmHg,下肢浮腫(+++),尿蛋白(+),透明管型0~2個(gè)/HP。該孕婦的診斷為:( )
A.妊娠水腫B.中度妊高征
C.先兆子癇D.妊娠合并慢性腎炎E.妊娠合并原發(fā)性高血壓1
337.妊娠期泌尿系統(tǒng)變化,正確的是:( )
A.腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力相應(yīng)增加B.夜尿量少于日尿量
C.泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低D.輸尿管蠕動(dòng)增加E.孕婦易患急性左腎盂腎炎1
338.初孕婦,25歲,39周妊娠。上午8:00開(kāi)始陣發(fā)性宮縮,10:00胎膜破裂,至下午16:00肛門(mén)檢查:宮口已開(kāi)全,頭先露,胎位LOA,胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘水平以下3cm胎心率100次/分,羊水呈草綠色,粘稠。應(yīng)選擇何種處理?( )
A.產(chǎn)鉗術(shù)B.剖宮產(chǎn)
C.等待自然分娩D.加腹壓E.靜滴縮宮素1
339.提示胎兒宮內(nèi)缺氧的檢查結(jié)果為:( )
A.縮宮素激惹試驗(yàn)(+)B.無(wú)激惹試驗(yàn)出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)伴胎心加速
C.胎兒頭皮血pH值為7.30D.胎動(dòng)15次/12hE.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)FHR早期減速1
340.初產(chǎn)婦。末次月經(jīng)第一天為4月21日。于12月29日就診。腹部檢查:子宮底在劍突下2橫指,枕右前位胎心140次/分,血壓16/10.3kPa,尿蛋白(-),本病例現(xiàn)在是( )
A.妊娠滿35周,子宮底高度符合正常情況B.妊娠滿36周,子宮底高度低于正常
C.妊娠滿36周,子宮底高度符合正常情況D.妊娠滿36周,子宮底高度高于正常情況E.妊娠滿37周,子宮底高度高于正常情況1
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