A2型題

　　1.某患者，超聲心動圖檢查：右心房增大，右心室肥厚，各瓣膜結(jié)構(gòu)及啟閉未見異常，主動脈與主肺動脈內(nèi)徑正常，彩色多普勒見心房間內(nèi)有異常的高速血流，此時應(yīng)注意觀察何部位 D 高

　　A.動脈導(dǎo)管 B.主動脈及肺動脈間隔 C.主動脈竇 D.房間隔 E.室間隔

　　2.王某，男，48歲，近兩年來有心慌.憋氣.進(jìn)行性加重，二維超聲見心臟擴(kuò)大，左心大明顯呈球形，室間隔及左室后壁似乎變薄，但測值屬正常范圍，室壁運(yùn)動普遍低，各瓣膜無增厚，EPSS明顯增大，呈高容量，低動力型血流動力學(xué)表現(xiàn)，心尖部可見附壁血栓光團(tuán)，CDFI示：二尖瓣輕度返流，最可能診斷為 C 中

　　A.冠心病 ，心肌硬化型 B.冠心病并左心衰 C.擴(kuò)張型心肌病 D.甲亢性心臟病

　　E.尿毒癥性心臟病

　　3.患者陳某有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史，心臟聽診主動脈瓣區(qū)有舒張期雜音，X線胸片示左心室擴(kuò)大，心電圖示左心室高電壓，有主動脈瓣關(guān)閉不全。用彩色多普勒技術(shù)應(yīng)有什么表現(xiàn)? B 高

　　A.左心室在收縮期有血流射入右心室

　　B.顯示有血流從主動脈瓣口在舒張期流向左心室

　　C.收縮期有血流從右心室流入右心房

　　D.左心室在收縮期無血流射入主動脈

　　E.收縮期有血流從左房流入左心室

　　試題來源：2019住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試題庫

　　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)咨詢，請?zhí)砑幼≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試群：450820113在線體驗(yàn)住院醫(yī)師考試題庫。

　　4.一男性患者，56歲，出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，體重下降，超聲見胰頭區(qū)有邊界模糊的腫塊，輪廓不規(guī)則，內(nèi)部回聲低不均勻，胰管擴(kuò)張，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張可能是 A 低

　　A.胰頭癌 B.無功能胰島細(xì)胞瘤 C.淋巴瘤 D.局限性胰腺炎 E.胰周圍膿腫

　　5.中年男性，有乙肝病多年，超聲顯示右葉有一直徑4.5cm的中等回聲團(tuán)塊，外周見低回聲暈，CDFI顯示高速高阻動脈血流信號，可提示為 E 低

　　A.肝血管瘤 B.腺瘤 C.局限性脂肪肝 D.炎性假瘤 E.肝癌

　　6.中年男性，發(fā)現(xiàn)肝炎、肝硬化5年，超聲見肝右葉約6cmx5cm中等回聲分葉狀腫塊，

　　邊界尚清楚，可見低回聲暈，其內(nèi)回聲不均勻，呈鑲嵌樣改變。彩色多普勒超聲于腫塊內(nèi)

　　記錄到高速動脈血流信號，可提示診斷為 E 中

　　A.肝血管瘤 B.局限性脂肪肝 C.腺瘤 D.炎性假瘤 E.肝細(xì)胞肝癌

　　7.患者于肝右前葉下段與左內(nèi)葉交界處發(fā)現(xiàn)低回聲不均勻?qū)嵭阅[塊，邊緣欠清，其內(nèi)見多個強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影，膽囊腔內(nèi)無回聲區(qū)消失。最可能診斷為 A 高

　　A.膽囊癌實(shí)塊型 B.肝細(xì)胞肝癌 C.炎性假瘤 D.膽管細(xì)胞肝癌 E.肝腺瘤

　　8.男37歲，既往有肝炎史，超聲發(fā)現(xiàn)脾臟顯著腫大.肝表面不光滑，肝實(shí)質(zhì)回聲不均勻。右肝可見3cm的圓形病變，邊緣整齊光滑，有弱回聲暈，內(nèi)部為均勻低回聲。診斷最可能是 D 中

　　A.慢性肝炎 B.慢性肝炎合并肝硬化 C.肝硬化合并肝囊腫 D.肝硬化合并肝腫瘤

　　E.肝硬化合并門靜脈高壓

　　9.男性，40歲，脾臟腫大，回聲輕度減低，實(shí)質(zhì)內(nèi)探及多個圓形低回聲及無回聲結(jié)節(jié)，邊界清楚�？商崾驹\斷為 A 中

　　A.脾惡性淋巴瘤 B.脾結(jié)核 C.脾梗死 D.脾血管瘤 E.脾轉(zhuǎn)移癌

　　10.患者高年婦女，發(fā)熱，右上腹疼痛2天，超聲檢查顯示膽囊腫大，膽囊底部輪廓模糊，囊壁局部強(qiáng)回聲線連續(xù)性中斷，周圍見局限性積液，膽囊腔內(nèi)見多發(fā)結(jié)石及稀疏的粗斑點(diǎn)狀非沉積性回聲。最可能診斷為 A 中

　　A.急性化膿性膽囊炎伴膽囊穿孔 B.慢性膽囊炎，急性發(fā)作 C.急性化膿性膽囊炎 D.急性單純性膽囊炎 E.以上都不是

　　11.患者中年女性，肥胖,4年前因右側(cè)乳腺癌做根治術(shù)，無肝炎病史，超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝彌漫回聲增強(qiáng)，左內(nèi)葉有一低回聲區(qū)，大小3cm X 4cm，形態(tài)不規(guī)則，有正常血管穿過，超聲診斷應(yīng)首先考慮下面哪組疾病的鑒別 B 高

　　A .肝膿腫與肝轉(zhuǎn)移癌 B.非均勻性脂肪肝與肝轉(zhuǎn)移癌C.原發(fā)性肝癌與肝轉(zhuǎn)移癌 D.肝囊腫與肝轉(zhuǎn)移癌 E. 肝包蟲病與肝轉(zhuǎn)移癌

　　12.一 60歲病人出現(xiàn)血尿，聲像圖顯示左腎上極實(shí)性腫塊回聲，最可能提示的診斷是 C 中

　　A. Wilms瘤 B.腎錯構(gòu)瘤 C.腎細(xì)胞癌 D.腎囊腫合并出血 E.腎柱肥大

　　13.一3歲男孩，消瘦，左上腹部膨隆，并觸及一腫塊，聲像圖顯示左腎區(qū)一較大實(shí)性腫塊，部分腎組織被擠壓一邊，局部腎盂輕度積水，最可能為 B 中

　　A.腎細(xì)胞癌 B.腎母細(xì)胞瘤 C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤 D.腎錯構(gòu)瘤E嬰兒型多囊腎

　　14.一中年女性患者，突發(fā)右腰部及右下腹部劇痛，伴惡心，超聲顯示右腎輕度積水，最可能的診斷是 C 低

　　A.闌尾炎 B.右側(cè)附件炎 C.右輸尿管結(jié)石 D.右輸尿管腫瘤 E.膀胱結(jié)石.膀胱炎

　　15.一中年男性，下腹部不適，陰囊下墜，尿頻，尿不盡，尿道流白，酒后癥狀明顯，聲像圖顯示前列腺輕度增大，邊界欠清，內(nèi)回聲不均勻，最可能為 C 中

　　A.膀胱炎 B.前列腺增生 C.前列腺炎 D.前列腺膿腫 E.膀胱結(jié)石

　　16.一65歲男性患者，出現(xiàn)排尿費(fèi)力，尿流緩慢，最常見的原因是 C 低

　　A.前列腺炎 B.尿道狹窄 C.前列腺增生 D.前列腺癌 E.膀胱結(jié)石梗阻

　　17. 22歲孕婦檢查顯示羊水過少，下列哪項(xiàng)可能性最小 A 中

　　A.無腦兒 B.過期妊娠 C.腎發(fā)育不全 D.羊膜早破 E.以上各項(xiàng)都是

　　18.一女性患者，24歲，月經(jīng)周期28天，目前停經(jīng)5周，因少量陰道流血1天就診，超聲檢查，胚胎發(fā)育正常，該病例的B型超聲顯像圖可觀察到 A 中

　　A.宮內(nèi)可見妊娠囊，未見胎芽 B. 宮內(nèi)可見妊娠囊，囊內(nèi)見胎芽及血管搏動

　　C.已能分辯五官和性別 D.已能看到胎動 E.已能看到明顯胎盤結(jié)構(gòu)

　　19.一女性患者，27歲，已婚，停經(jīng)18周，要求確診是否妊娠，最好的檢查方法是 B 中

　　A.腹部X線攝片 B.超聲檢查 C.尿妊娠試驗(yàn) D.恥骨聯(lián)合上方觸及包塊

　　E.陰道檢查子宮較正常增大

　　20.一孕婦，32歲，G1P032周妊娠 。有妊娠期糖尿病，估計胎兒重3500克。超聲檢查，下列哪條徑線是常用來估計胎兒大小的 D 低

　　A.枕下前囟徑 B.枕前徑 C.枕頦徑 D.雙頂徑 E.雙顳徑

　　21.一女性患者，24歲，婚后2次自然流產(chǎn)，均為停經(jīng)45-50天。早期流產(chǎn)最常見的病因是 C 中

　　A.宮頸裂傷 B.黃體功能不全 C.染色體異常 D.急性傳染性病 E.父母血型不合

　　22.孕婦，37歲，已婚，未生育。一般情況好，現(xiàn)妊娠2月余，少量陰道流血5天，下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量血跡，宮口閉，子宮2個月妊娠大小，兩側(cè)附件陰性。尿妊娠試驗(yàn)(+)。最大可能的診斷是 B 中

　　A.難免流產(chǎn) B.先兆流產(chǎn) C.習(xí)慣性流產(chǎn) D.異位妊娠 E.過期流產(chǎn)

　　23.一女性患者，27歲，婚后3年，以往月經(jīng)準(zhǔn)，周期為30天�，F(xiàn)停經(jīng)43天，少量陰道流血5天，伴右下腹隱痛。經(jīng)超聲檢查考慮為異位妊娠。問下列哪個部位是發(fā)病率最高的 B 中

　　A.輸卵管間質(zhì)部 B.輸卵管壺腹部 C.輸卵管峽部 D.卵巢 E.子宮頸

　　24.一女性患者，30歲，結(jié)婚2年未生育，以往月經(jīng)規(guī)則�，F(xiàn)在停經(jīng)48天，少量陰道流血3天，伴下腹部隱痛。婦科檢查：陰道少量血液，宮口閉，有舉痛，子宮中位，正常大小，質(zhì)軟，左側(cè)附件有一腫塊，約3cm大小，有明顯觸痛，右側(cè)附件增厚。尿妊娠試驗(yàn)可疑陽性。該患者最大可能的診斷是 C 中

　　A.先兆流產(chǎn) B.月經(jīng)失調(diào) C.異位妊娠 D.宮頸息肉 E.卵巢腫瘤

　　25.一女性患者，30歲，已婚，停經(jīng)58天后陰道流血7天來就診，尿HCG(+)。診斷為異位妊娠，擬作B超檢查。在異位妊娠的診斷中，哪一項(xiàng)是最具特異性B超顯像圖 E 中

　　A.盆腔有積血 B.子宮旁見液性暗區(qū) C.卵巢內(nèi)側(cè)見液性暗區(qū) D.宮腔內(nèi)見胚囊樣結(jié)構(gòu)

　　E.子宮腔外見胚囊樣結(jié)構(gòu)及胎心搏動

　　26.一女性患者，27歲，已婚，1年前人工流產(chǎn)1次，術(shù)后發(fā)熱2周。平時月經(jīng)正常，末次月經(jīng)1995年8月25日。因陰道少量流血12天，伴下腹部隱痛7天就診。婦科檢查：子宮中位，飽滿感，左側(cè)附件捫及3cmX3cmX2cm觸痛性腫塊。尿HCG(+)。本病例的診斷最大可能是 D 中

　　A.先兆流產(chǎn) B.完全流產(chǎn) C.月經(jīng)失調(diào) D.異位妊娠 E.附件炎

　　27.孕婦，25歲，G2P0，32周妊娠，無痛性陰道流血約400ml，入院，初步診斷為前置胎盤。問超聲檢查可見胎盤指部分或全部附著于 E 低

　　A.子宮底部 B.子宮前壁 C.子宮后壁 D.子宮側(cè)壁 E.子宮頸內(nèi)口

　　28.一孕婦，38歲，G3P1，38+ 周妊娠，無產(chǎn)前檢查記錄。近兩天常感腹脹。檢查：懸垂腹，骨盆外測量各徑線屬正常范圍，胎頭浮，跨恥征陽性。超聲檢查提示：胎兒雙頂徑11.5cm，側(cè)腦室4cm。首選下列哪項(xiàng)診斷 B 中

　　A.巨大胎兒 B.胎兒腦積水 C.胎兒高直位 D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 E.不能診斷

　　29.一女性患者，29歲，已婚，停經(jīng)20周。下列哪項(xiàng)對確診妊娠最不可靠 B 中

　　A.子宮增大符合妊娠月份 B.自覺有胎動 C.捫診有胎頭浮動感 D.聽診有清晰的胎心音

　　E.B超檢查見有胎心搏動和胎動

　　30.一孕婦，23歲，記不起末次月經(jīng)時間，停經(jīng)8個月左右，從未做過產(chǎn)前檢查。因腹脹來就診，故需判斷胎兒成熟與否，確定處理方案。以下哪項(xiàng)檢查無助于判斷其胎兒成熟度 E 高

　　A.測量子宮底高度及腹圍 B .B超測胎頭雙頂徑 C. B超測胎盤成熟度 D.測羊水肌酐值

　　E.胎心監(jiān)護(hù)觀察胎心率、胎動

　　31.一初孕婦，26歲，以往月經(jīng)規(guī)則，周期30天，經(jīng)期5天�，F(xiàn)在停經(jīng)6個月，自覺無胎動而就診。檢查：子宮體4個月妊娠大小�？紤]胎兒宮內(nèi)死亡，以下哪項(xiàng)檢查不妥 E 中

　　A.多普勒超聲胎心檢查 B .B超檢查 C.腹部X線攝片 D.胎兒心電圖 E.尿HCG測定

　　32.某患兒，3歲，發(fā)育遲緩，活動能力下降，有杵狀指，聽診于胸骨左緣2～4肋間可聞及較響亮的收縮期雜音，可捫及震顫。肺動脈第二音減弱。心電圖示右室肥厚。該患者首先應(yīng)考慮的診斷為 B 中

　　A.房間隔缺損 B.法樂氏四聯(lián)癥 C.二尖瓣狹窄 D.主動脈瓣關(guān)閉不全 E.肺動脈瓣狹窄

　　33.一女性患者，35歲，結(jié)婚3年未孕，以往月經(jīng)規(guī)則。現(xiàn)停經(jīng)50天，有早孕反應(yīng)，近5天來有少量陰道流血，下腹隱痛，婦科檢查 ：陰道少量血跡，宮口閉，子宮中位，正常大小，右側(cè)附件有一腫塊，3cm×4cm大小，有觸痛，左側(cè)附件陰性，下列哪一項(xiàng)處理是錯誤的 C 中

　　A.尿妊娠試驗(yàn) B. B超檢查 C.診斷性刮宮術(shù) D.腹腔鏡檢查 E.基礎(chǔ)體溫測定

　　34.一女性患者，28歲，順產(chǎn)2天后感下腹部劇烈疼痛，伴惡心，嘔吐。檢查：體溫39度，白細(xì)胞計數(shù)14.0X109/L，B超檢查見子宮底肌壁間7cmX5cmX5cm的實(shí)質(zhì)性暗區(qū)，最大可能的診斷是 C 中

　　A.子宮肌瘤玻璃樣變性 B.子宮肌瘤囊性變 C.子宮肌瘤紅色變性 D.子宮肌瘤肉瘤樣變

　　E.子宮肌瘤伴感染

　　35.一女性患者，30歲，自訴有“子宮肌瘤”史。因停經(jīng)5天右下腹持續(xù)性劇烈疼痛4小時，伴惡心.嘔吐急診入院。檢查：體溫38.5度，下腹部壓痛及反跳痛，以右下腹尤為明顯。外陰正常，陰道內(nèi)無積血，宮口閉，子宮中位，3個月妊娠大小，質(zhì)中，右側(cè)壁突起，有明顯壓痛，附件區(qū)未捫及腫塊。尿妊娠試驗(yàn)(+)，白細(xì)胞計數(shù)21x109/L。該病例診斷應(yīng)考慮 E 中

　　A.先兆流產(chǎn) B.妊娠合并闌尾炎 C.急性盆腔炎 D.子宮肌瘤肉瘤樣變

　　E.妊娠合并子宮肌瘤紅色變性

　　36.一女性患者，25歲，已婚，發(fā)現(xiàn)“子宮肌瘤”2年，現(xiàn)停經(jīng)3個月，尿妊娠試驗(yàn)(+)。當(dāng)妊娠合并子宮肌瘤時，最可能發(fā)生的變性是下列哪一種 C 中

　　A.玻璃樣變性 B.囊性變 C.紅色變性 D.脂肪變性 E.肉瘤樣變

　　37.一女性患者，45歲，已婚，月經(jīng)量多近2年。婦科檢查：子宮增大如3月妊娠大小。B超檢查提示子宮肌瘤。最佳處理方法是 E 中

　　A.中草藥治療 B.子宮肌瘤摘除術(shù) C.性激素治療 D.放射治療 E.子宮切除術(shù)

　　38.一女性患者，30歲，已婚，持續(xù)性右下腹痛12小時來院。腹痛發(fā)作前曾有性生活史，當(dāng)時覺下腹隱痛，30分鐘后疼痛加劇，并伴有肛門墜脹上廁所時曾暈厥1次。末次月經(jīng)在兩周前。最大的可能的診斷是 C 中

　　A.異位妊娠 B.難免流產(chǎn) C.卵巢黃體破裂 D.急性盆腔炎 E.急性闌尾炎

　　39.一女性患者，35歲，胃癌術(shù)后半年，發(fā)現(xiàn)下腹部兩側(cè)各有一包塊。婦科檢查：子宮正常大小，兩側(cè)卵巢各有一腎形實(shí)質(zhì)性腫塊。最大可能的診斷為 C 中

　　A.雙側(cè)卵巢畸胎瘤 B.雙側(cè)卵巢纖維瘤 C.卵巢Krukenberg瘤 D.卵巢腺癌 E.卵巢Brenner

　　40.一女性患者，20歲，未婚，發(fā)現(xiàn)下腹部腫塊2年。突然發(fā)生下腹部劇烈疼痛，伴惡心.嘔吐2小時急診來院。肛門檢查：子宮中位，正常大小，右側(cè)盆腔捫及約10cm×10cm×8cm大小腫塊，邊界清楚，壓痛明顯。最大可能的診斷是 C 中

　　A.卵巢腫瘤出血 B.卵巢腫瘤變性 C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn) D.卵巢腫瘤破裂

　　E.卵巢巧克力囊腫破裂

　　41.一女性患者，52歲，已婚，絕經(jīng)4年。近3個月感腹脹及腹部逐漸膨隆。絕經(jīng)后從無陰道流血，以往身體健康。檢查：腹部膨隆，有移動性濁音，左下腹捫及小兒頭大小腫塊。腹腔穿刺見血性腹水，腹水涂片細(xì)胞學(xué)檢查為Ⅳ級。擬診為“卵巢腫瘤”。你考慮下列哪種卵巢腫瘤的可能性大 D 中

　　A.纖維瘤 B.內(nèi)胚竇瘤 C.顆粒細(xì)胞瘤 D.囊腺瘤 E. Krukenberg瘤

　　42.一女性患者，30歲，婚后2年未孕。現(xiàn)停經(jīng)2個半月，陰道少量流血1周，伴腹脹。婦科檢查 ：子宮增大如4個月大小，兩側(cè)附件陰性。為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)輔助檢查 C 中

　　A.行診斷性刮宮術(shù) B.尿妊娠試驗(yàn) C. B超檢查 D.盆腔X線攝片 E.宮腔鏡檢查

　　43.一女性患者，28歲，已婚，1年前自然流產(chǎn)。近2個月不規(guī)則流血。婦科檢查：子宮略飽滿，兩側(cè)附件陰性，尿HCG(+) 。B超檢查提示：子宮后壁見1.5cm占位性病變。擬診為絨毛膜癌。其最常見的轉(zhuǎn)移部位是 B 中

　　A.腦 B.肺 C.陰道 D.肝 E.盆腔

　　44.一女性患者，40歲，已婚，因月經(jīng)淋漓不凈20天來就診。婦科檢查：子宮6+周妊娠大小，兩側(cè)附件陰性。B超提示“粘膜下子宮肌瘤”。下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不符合該診斷 A 中

　　A.子宮不規(guī)則增大 B.月經(jīng)量多伴經(jīng)期延長 C.子宮均勻性增大

　　D.月經(jīng)后多量血水樣排液 E.宮口松馳

　　45.一女性患者，43歲，已婚，婦科普查時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。下列哪項(xiàng)不符合子宮肌瘤的實(shí)際情況 B 中

　　A.多發(fā)性居多 B.很少發(fā)生在子宮體部 C.肉瘤樣變的概率極低，約占子宮肌瘤的0.5%

　　D.月經(jīng)量多，經(jīng)期延長者多見粘膜下子宮肌瘤 E.絕經(jīng)后子宮肌瘤一般不再增大

　　46.一女性患者，54歲，近年來月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)期10-15天，常淋漓不凈。半月前捫診檢查發(fā)發(fā)現(xiàn)宮口2cm×2cm×3cm暗紅色贅生物，擬診為粘膜下子宮肌瘤入院。入院后檢查：宮口未見贅生物，宮口松，可容指尖。子宮較正常略大，質(zhì)中無壓痛。附件區(qū)未觸及異常包塊。以下哪項(xiàng)檢查對明確診斷是不必要的 B 中

　　A.子宮輸卵管碘油造影 B.腹腔鏡檢查 C.宮腔鏡檢查 D.診斷性刮宮 E. B超檢查

　　47.一女性患者，35歲，已婚，人工流產(chǎn)術(shù)后服用避孕藥至今1年。婦科檢查：子宮正常大小，左側(cè)捫及4cm×4cm×5cm腫塊。下列哪種情況是不可能的 A 中

　　A.功能性卵巢囊腫 B.卵巢良性腫瘤 C.卵巢惡性腫瘤 D.卵巢巧克力囊腫 E.附件炎性腫塊

　　48.一女性患者，34歲，已婚，婦科普查時發(fā)現(xiàn)左側(cè)腫塊，直徑5cm，經(jīng)腹腔鏡檢查證實(shí)為卵巢非贅生性囊腫。下列哪種不是卵巢非贅生性囊腫 B 中

　　A.濾泡囊腫 B.無性細(xì)胞瘤 C.黃體囊腫 D.多囊卵巢 E.黃素囊腫

　　49.一女性患者，50歲，已婚，閉經(jīng)4+月后感下腹部增大，檢查下腹部中間膨隆，無移動性濁音。婦科檢查：盆腔內(nèi)有似妊娠3+月大小腫塊，實(shí)質(zhì)性，活動度差，子宮邊界不清。該病例的診斷在以下幾種疾病種不可能的是哪一種 D 中

　　A.卵巢腫瘤 B.子宮肌瘤 C.輸卵管惡性腫瘤 D.肝硬化腹水 E.后腹膜腫瘤

　　50.一中年婦女，超聲檢查發(fā)現(xiàn)，甲狀腺普遍性腫大，邊緣規(guī)則，內(nèi)回聲中等強(qiáng)度，無結(jié)節(jié)，CDFI顯示腺體內(nèi)血管增多，血流加速，最可能是 C 中

　　A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 B.單純性甲狀腺腫 C.毒性甲狀腺腫 D.甲狀腺功能減退

　　E.亞臨床甲狀腺功能減退

　　51.一中年女性患者，頸部漸增粗，超聲顯示，甲狀腺不規(guī)則，非對稱性腫大，實(shí)質(zhì)回聲增粗，內(nèi)見多個結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)邊界欠清晰，有的內(nèi)部可見液性暗區(qū)，CDFI顯示血流豐富，粗大紆曲的分支血管在結(jié)節(jié)間穿行，繞行。請指出其最可能是 C 中

　　A.甲狀腺腺瘤 B.甲狀腺癌 C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 D.橋本氏病 E.毒性甲狀腺腫

　　52.一老年婦女，右頸部包塊1個月超聲檢查：甲狀腺右側(cè)葉不規(guī)則增大，內(nèi)可見2x3x3實(shí)性低回聲腫物，邊緣不規(guī)則， 呈蟹足樣，無包膜，無暈環(huán)，內(nèi)部可見粗糙不規(guī)則鈣化，腫物后方回聲衰減，CDFI顯示：腫物內(nèi)部血供豐富，可測及高速的動脈血流頻譜。其最可能是 C 中

　　A.侵襲性甲狀腺炎 B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 C.甲狀腺癌 D.橋本氏甲狀腺炎

　　E.以上都不是

　　53.一女性患者，28歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房內(nèi)有一硬結(jié)，不疼，超聲檢查：左側(cè)乳腺見兩個圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，光滑，整齊，內(nèi)透聲好，后方回聲增強(qiáng)。其最可能是 B 中

　　A.乳腺囊性增生癥 B.乳腺囊腫 C.乳腺炎 D.乳腺膿腫 E.乳腺癌

　　54.青年男性，自訴右陰囊增大，超聲檢查顯示：右側(cè)陰囊內(nèi)片狀液性暗區(qū)，右睪丸附著于鞘膜囊一側(cè)，液區(qū)從三面包繞睪丸周圍，其最可能是 C 中

　　A.陰囊鞘膜積液 B.精索鞘膜積液 C.睪丸鞘膜積液 D.精索睪丸鞘膜積液 E.以上都不是

　　55.中年男性，有乙肝病多年，超聲顯示肝右葉有一直徑4.5cm的中等回聲團(tuán)塊，外周見低回聲暈，CDFI顯示高速高阻動脈血流信號，可提示為 E 中

　　A.肝血管瘤 B.腺瘤 C.局限性脂肪肝 D.炎性假瘤 E.肝癌

　　56.老年婦女，右上腹疼痛發(fā)燒，WBC升高，膽囊大，內(nèi)見絮狀物回聲，可能是 E 中

　　A.膽囊頸管梗阻 B.膽囊積液 C.膽囊腫瘤 D.瓷器膽囊 E.膽囊積膿

　　57.老年男性，70歲，右上腹痛，超聲見肝右前葉與左內(nèi)葉交界處有一中等回聲不均質(zhì)團(tuán)塊，內(nèi)見光團(tuán)伴聲影，正常膽囊未顯示，最有可能是 C 中

　　A.肝癌 B.炎性假瘤 C.膽囊癌實(shí)塊型 D.肝腺瘤 E.肝內(nèi)畸胎瘤

　　58.某患者，男，42歲，勞累后心悸、氣短，乏力，咳嗽逐漸加重。聽診于胸骨左緣2～3肋間可聞及收縮期雜音，可捫及震顫。肺動脈第二音亢進(jìn)、固定分裂。心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯、右室肥厚。該患者首先應(yīng)考慮的診斷為 E 高

　　A. 肺動脈瓣狹窄 B.法樂氏四聯(lián)癥 C.二尖瓣狹窄 D.主動脈瓣關(guān)閉不全 E.房間隔缺損

　　59.某患者，女，39歲，勞累后心悸、氣短，乏力，咳嗽逐漸加重。聽診于胸骨左緣2～3肋間可聞及收縮期雜音，可捫及震顫。肺動脈第二音亢進(jìn)、固定分裂。該患者超聲檢查可能出現(xiàn)的結(jié)果不正確的是 B 高

　　A.右房、右室擴(kuò)大 B.左房、左室擴(kuò)大 C.房間隔中斷 D.右室流出道增寬 E.室間隔與左

　　60.男48歲，既往有乙型肝炎病史，超聲發(fā)現(xiàn)肝臟縮小.肝表面不光滑，肝實(shí)質(zhì)回聲增粗不均勻。右肝可見5cm的圓形病變，邊緣整齊光滑，有弱回聲暈，內(nèi)部為均勻低回聲。該患者超聲檢查不相關(guān)的表現(xiàn)為 D 中

　　A..脾大 B.腹腔積液 C.臍靜脈開放 D.膽囊萎縮 E.門脈擴(kuò)張

　　61.男46歲，既往有乙型肝炎病史，近日惡心乏力，食欲減退，面色萎黃，超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟明顯縮小.肝表面凹凸不平，肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增粗增強(qiáng)不均勻，門脈內(nèi)徑15mm。膽囊壁厚6mm，呈雙邊影，脾厚50mm，長140mm，肋下緣見40mm，脾門靜脈內(nèi)徑10mm。腹腔見液性暗區(qū)，下腹部深98mm。超聲檢查脾臟的表現(xiàn)為 C 中

　　A.脾輕度腫大 B.脾萎縮 C.脾中度腫大 D.脾重度腫大 E.脾正常

　　62. 患者中年女性，肥胖,4年前因右側(cè)乳腺癌做根治術(shù)，無肝炎病史，超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝彌漫回聲增強(qiáng)，左內(nèi)葉有一低回聲區(qū)，大小3cm X 4cm，形態(tài)不規(guī)則。如有以下聲像圖表現(xiàn)則考慮脂肪肝可能性大 A 中

　　A .低回聲內(nèi)有血管穿過，走形正常 B.低回聲區(qū)邊界清晰

　　C.低回聲形態(tài)不規(guī)則 D.低回聲區(qū)較大

　　E.低回聲區(qū)周邊有低回聲聲暈

　　63. 患者35歲，女性，肥胖,5年前因右側(cè)乳腺癌做根治術(shù)，無肝炎病史，超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝彌漫回聲增強(qiáng)，左內(nèi)葉有一低回聲區(qū)，大小25mmX 19cm，形態(tài)不規(guī)則。如有以下聲像圖表現(xiàn)則考慮肝轉(zhuǎn)移癌可能性大 E 中

　　A .低回聲內(nèi)有血管穿過，走形正常 B.低回聲區(qū)邊界清晰

　　C.低回聲形態(tài)不規(guī)則 D.低回聲區(qū)較大

　　E.低回聲區(qū)周邊有低回聲聲暈

　　64.中年男性，體胖，酗酒后出現(xiàn)突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，向腰背部放射，并惡心、嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)血、尿淀粉酶升高。胰腺增大，回聲減低，胰周積液。首先考慮引起上腹部劇烈疼痛的原因?yàn)?D 低

　　A.慢性胰腺炎 B.膽囊結(jié)石 C.急性胃穿孔 D.急性胰腺炎 E.脂肪肝

　　試題來源：2019住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試題庫

　　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)咨詢，請?zhí)砑幼≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試群：450820113在線體驗(yàn)住院醫(yī)師考試題庫。